Brustkrebspatientinnen haben erklärt, sie seien „begeistert“, nachdem die Gesundheitsausgaben-Aufsichtsbehörde ein lebensverlängerndes Medikament für die Nutzung im NHS genehmigt hat. Das National Institute for Health and Care Excellence (Nice) gab bekannt, dass es eine frühere Entscheidung, die Behandlung für die flächendeckende Nutzung im NHS in England abzulehnen, revidiert habe. Im Jahr 2024 hatte es zuvor erklärt, dass die Behandlung nicht kosteneffizient
sei.
Enhertu für fortgeschrittenen HER2-low Brustkrebs verfügbar gemacht
Es wurde nun bestätigt, dass das Medikament „ab heute für etwa 1.000 Frauen mit fortgeschrittenem HER2-low Brustkrebs bereitgestellt wird, nachdem eine
kommerzielle Lösung vereinbart wurde“. Die Therapie ist in Schottland bereits seit mehr als zwei Jahren für Patienten verfügbar. Es ist die erste zugelassene gezielte Behandlung für Patienten mit HER2-low Brustkrebs, der nicht chirurgisch entfernt werden kann oder in andere Körperregionen gestreut hat, auch bekannt als metastasierter Brustkrebs.
Klinische Studien haben ergeben, dass Brustkrebspatientinnen, die das Medikament einnahmen, etwa zwei Jahre überlebten, verglichen mit 17,5 Monaten bei denen, die eine Chemotherapie erhielten. Enhertu ist ein Medikament für eine gezielte Therapie, das zur Behandlung einiger HER2-positiver und HER2-low Brustkrebserkrankungen eingesetzt wird. Die Pharmaunternehmen Daiichi Sankyo und AstraZeneca haben ihre Preise seit der ersten Ablehnung des Medikaments nicht wesentlich gesenkt.
Daiichi Sankyo und AstraZeneca begrüßen die Entscheidung von NICE
Der Grund, warum NICE seine Entscheidung revidiert hat, liegt größtenteils an einem Handelsabkommen mit den USA, in dem die britische Regierung zustimmte, 25 % mehr für Medikamente auszugeben. In diesem Zusammenhang hat NICE erhöht, wie viel der NHS für jedes zusätzliche Jahr an guter Lebensqualität zahlt, das ein Medikament bieten kann. Dies ist als QALY (Quality-Adjusted Life Year) bekannt – und die Obergrenze pro QALY ist von 30.000 £ auf 35.000 £ gestiegen. Ende August führte NICE zudem eine andere, differenziertere Methode zur Messung der Lebensqualität eines Patienten ein. Diese beiden Änderungen reichten aus, um das Gleichgewicht zu kippen. Es wird angenommen, dass auch Patientenkampagnen für Enhertu – und andere Medikamente – dazu beigetragen haben.
Daiichi Sankyo und AstraZeneca begrüßen die Entscheidung von NICE, wobei letzteres eine starke Zusammenarbeit
im gesamten Gesundheitssystem fordert, um in Zukunft einen schnelleren und gerechteren Zugang für Patienten
zu gewährleisten. Claire Rowney von Breast Cancer Now sagt: „Wir fordern die Regierung, NICE, NHS England und die pharmazeutische Industrie auf, gemeinsam an der Behebung dieses defekten Systems zu arbeiten, damit Menschen mit unheilbarem metastasierendem Brustkrebs nicht gezwungen sind, kostbare Monate und Jahre damit zu verbringen, für Behandlungen zu kämpfen, die ihnen mehr Zeit geben könnten.“
Helen Knight, Direktorin für Arzneimittelbewertung bei NICE, sagt, sie sei erfreut, dass eine kommerzielle Lösung
bedeutet, dass die Behandlung im NHS in England verfügbar gemacht werden kann, fügt jedoch hinzu, dass sie wisse, dass die Entscheidung für viele Familien zu spät kommt
. Unsere Rolle ist wichtig, um sicherzustellen, dass die NHS-Ausgaben für neue Medikamente die von ihnen gelieferten Vorteile widerspiegeln und gleichzeitig wertvolle Gesundheitsressourcen für andere wesentliche Patientendienste geschützt werden,
sagt sie.
Für Kate war der Gedanke, früher sterben zu müssen, als es ein Medikament gab, das ich fast erreichen konnte, aber nicht bekommen konnte
, so unglaublich schmerzhaft
. Zu wissen, dass ich es jetzt bekommen kann, bedeutet absolut alles.
Paula Van Santen im Juli 2022 mit metastasierendem Brustkrebs diagnostiziert
Aktivisten erklärten, dass einige Patientinnen, die mit unheilbarem Brustkrebs leben, der in andere Körperregionen gestreut hat, „beim Warten“ auf Enhertu gestorben seien.
Paula Van Santen, bei der im Juli 2022 metastasierender Brustkrebs diagnostiziert wurde, sagte, dass die Ankündigung ihr eine neue Hoffnung
gegeben habe. Die dreifache Mutter, Frau Van Santen, 51, aus Banbury, sagte: „Heute ist ein Tag, von dem ich nie dachte, dass ich ihn erleben würde. Nach Jahren des Wartens und Hoffens gibt es nicht genug Worte, um auszudrücken, wie begeistert ich darüber bin, dass Enhertu endlich für die Verwendung im NHS genehmigt wurde. Der Zugang zu dieser lebensverlängernden Behandlung bringt ein neues Gefühl der Hoffnung. Es gibt mir die Chance, den Universitätsabschluss meiner Tochter zu erleben, zum ersten Mal Großmutter zu werden und einfach länger die Mutter meiner Kinder zu sein, während sie weiter wachsen.“
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