Eine randomisierte klinische Studie im Fachblatt Cell Metabolism zeigt, dass eine ketogene Diät bei Menschen mit Adipositas und Prädiabetes das Leberfett um 67 Prozent senkt. Obwohl alle untersuchten Ernährungsformen bei gleichem Gewichtsverlust den Stoffwechsel verbesserten, erzielte die kohlenhydratarme Variante deutlich stärkere Lebererfolge.
Wer abnehmen will, hat die Wahl zwischen unzähligen Konzepten. Doch führen unterschiedliche Ernährungsweisen bei exakt gleichem Gewichtsverlust auch zu denselben gesundheitlichen Effekten für den Stoffwechsel? August 2026 in der Fachzeitschrift Cell Metabolism.
Drei Ernährungsformen im direkten Vergleich bei gleichem Gewichtsverlust
An der Untersuchung nahmen 55 Erwachsene teil, die an Adipositas, Prädiabetes und einer Fettleber erkrankt waren WashU Medicine. 42 Patienten schlossen die Intervention erfolgreich ab und wurden in die Auswertung einbezogen , aufgeteilt in drei Gruppen zu je 14 Personen. Ihr Durchschnittsalter lag bei rund 43 Jahren, der durchschnittliche Body-Mass-Index betrug zu Beginn etwa 39 . Die Betroffenen wurden per Zufallsprinzip einer von drei verschiedenen Diäten zugeteilt.
Die Wissenschaftler stellten sicher, dass die Teilnehmer 100 Prozent ihrer Nahrung direkt von der Forschungsgruppe erhielten. Zudem fanden wöchentliche Treffen mit Studien-Ernährungsberatern statt, um die Einhaltung der Vorgaben zu unterstützen . Die von den Probanden dokumentierte Adhärenz lag nach Angaben der beteiligten Kliniken in allen Gruppen bei über 95 Prozent. Die Kalorienzufuhr wurde individuell so angepasst, dass das gesteckte Ziel in allen drei Gruppen identisch war.
Alle Probanden verloren im Schnitt rund zehn Prozent ihres Körpergewichts . Das Erreichen dieses Ziels nahm bei der ketogenen Ernährung durchschnittlich rund 4,6 Monate in Anspruch, bei der Mittelmeer-Kost 5,4 Monate und bei der fettarmen Variante 5,1 Monate. Unabhängig von der gewählten Nährstoffverteilung verbesserte sich die Insulinsensitivität in den Muskelzellen bei allen Teilnehmern um etwa 50 Prozent . Dies legt nahe, dass der Gewichtsverlust selbst der entscheidende Faktor zur Bekämpfung der Muskelinsulinresistenz ist.
Ketogene Diät senkt Leberfett um 67 Prozent
Während sich die Muskeln in allen drei Gruppen vergleichbar erholten, zeigte sich bei den Leberwerten ein drastischer Unterschied. Die ketogene Ernährung, die Kohlenhydrate drastisch einschränkt und einen hohen Fettanteil aufweist, führte zu einer durchschnittlichen Reduktion des Leberfetts um 67 Prozent . Bei der Mittelmeer-Kost sowie der sehr fettarmen, pflanzenbetonten Ernährung betrug der Rückgang des Leberfetts jeweils 45 Prozent.
Auch die Empfindlichkeit gegenüber Insulin in den Leberzellen verbesserte sich unter Keto zwei- bis dreimal so stark wie bei den Vergleichsdiäten . Die Forscher führten dies unter anderem auf hormonelle Veränderungen zurück. So zeigte sich bei den Probanden der Keto-Gruppe ein deutlicher Anstieg von Glukagon, einem Hormon, das den Abbau von Fett in der Leber unterstützt, sowie ein starker Rückgang der Insulinwerte im Blut . Prof. Ziv Ben Ari, Direktorin des Zentrums für Lebermedizin an den Assuta Medical Centers, betonte die Bedeutung dieser Ergebnisse für Patienten mit Stoffwechselstörungen.
Prof. Ziv Ben Ari, Direktorin des Zentrums für Lebermedizin an den Assuta Medical Centers, erklärte über Ynetnews, dass bei 55 Menschen mit Adipositas, Prädiabetes und Fettleber eine ketogene Diät, die zu einem Gewichtsverlust von etwa 10 Prozent führte, zu einer Verringerung der Leberfettmenge um 67 Prozent geführt habe.
Rückgang der Vorstufe von Typ-2-Diabetes
Neben der Fettleber wirkte sich die kohlenhydratarme Ernährungsweise besonders stark auf den Blutzuckerhaushalt aus. Nach Abschluss der Gewichtsabnahme erfüllten etwa 50 Prozent der Teilnehmer in der Keto-Gruppe die Kriterien für eine Prädiabetes-Diagnose nicht mehr . In der Mittelmeer-Gruppe traf dies auf 29 Prozent zu, während bei der sehr fettarmen Ernährung lediglich sieben Prozent diesen Schwellenwert unterschritten.
Trotz des hohen Fettanteils der ketogenen Nahrung, die zu etwa 73 Prozent aus Fetten und nur vier Prozent aus Kohlenhydraten bestand, beobachteten die Studienautoren keinen unerwarteten Anstieg der Blutfette oder des LDL-Cholesterins . Petersen betonte jedoch, dass die strenge Durchführung im Rahmen einer kontrollierten Studie mit bereitgestellten Mahlzeiten stattfand.
Samuel Klein, Professor für Medizin und Ernährungswissenschaften an der Washington University School of Medicine, teilte via Sciencedaily mit, dass ihre Daten nahelegen, dass bei einem hohen Leberfettgehalt und Prädiabetes eine Reduzierung der Kohlenhydratzufuhr wichtige therapeutische Effekte auf den Stoffwechsel haben kann, die über einen reinen Gewichtsverlust hinausgehen.
Auch interessant
