Trockene Augen gelten im Laufe der Menopause als weit verbreitete chronische Beschwerden, die Frauen in den Fünfzigern doppelt so häufig treffen wie Männer. Laut Fachleuten führen hormonelle Veränderungen und nachlassende Ölproduktion der Augenlider zu schnellerer Tränenverdunstung, weshalb Expertinnen Betroffenen raten, anhaltende Symptome ärztlich abklären zu lassen.
Hormonelle Veränderungen und nachlassende Ölproduktion in der Menopause
Was viele Frauen in den Wechseljahren überrascht, ist das plötzliche Auftreten von Seh- und Augenbeschwerden. Hilda Hernandez Nash erlebte dies während einer Autofahrt, als sich ihre Kontaktlinsen schlagartig unerträglich fühlten wie Sandpapier auf den Augen. Ähnliche Berichte über rote, tränende und geschwollene Augen dokumentieren die Auslöser dieser chronischen Augenerkrankung, die besonders in der Perimenopause und darüber hinaus auftritt.
Gross angelegte Untersuchungen verdeutlichen den geschlechtsspezifischen Unterschied.
Lauren Gormley, Optometristin am Wilmer Eye Institute der Johns Hopkins University, erklärt, dass gross angelegte Studien gezeigt haben, dass die Häufigkeit trockener Augen bei Frauen über 50 doppelt so hoch ist wie bei Männern über 50.
Hinter diesen Beschwerden stecken häufig Probleme mit den Meibom-Drüsen, jenen Öldrüsen in den Augenlidern, die ein zu schnelles Verdunsten der Tränenflüssigkeit verhindern sollen. Gormley weist darauf hin, dass die Ölproduktion unzureichend, zu dickflüssig oder mengenmässig zu gering sein kann während der menopausalen Übergangsjahre.
Die Rolle von Androgenen und Östrogenen für die Tränenfilmstabilität
Der Grund für diese glandulären Veränderungen liegt im Hormonhaushalt. Sexualhormone, insbesondere Androgene, regulieren die Ölproduktion in den Drüsen der Augenlider. Mit fortschreitendem Alter und dem Einsetzen der Menopause sinken die Androgenspiegel, was zu einer geringeren Qualität und Quantität des Öls führt.
Dies führt laut der wissenschaftlichen Einordnung am Wilmer Eye Institute zu einer beschleunigten Verdunstung des Tränenfilms und folglich zu Entzündungen der Augenoberfläche. Dr. Kelly Nichols, Dekanin der School of Optometry an der University of Alabama at Birmingham, ergänzt, dass auch die Tränendrüsen Östrogenrezeptoren aufweisen. Verschiebungen im Östrogenspiegel spielen demnach ebenfalls eine Rolle, wenngleich hier noch Forschungsbedarf besteht.
Alltägliche Belastungen und Einfluss auf die Lebensqualität
Neben den hormonellen Umstellungen tragen zahlreiche Alltagsfaktoren zur Entstehung trockener Augen bei. Die intensive Nutzung digitaler Bildschirme führt dazu, dass Menschen seltener blinzeln und die Tränenflüssigkeit sich nicht optimal auf der Augenoberfläche verteilt wie Kelly Nichols darlegt.
- Das Tragen von Kontaktlinsen, welches die Beschwerden verstärken kann
- Gängige Medikamente wie Antidepressiva und Blutdrucksenker
- Allergien sowie Hauterkrankungen wie Rosazea und Ekzeme
Die Einschränkungen betreffen die tägliche Funktionsfähigkeit im Beruf, beim Lesen oder beim Autofahren spürbar. Dr.
Dr. Kelly Nichols, Dekanin der School of Optometry an der University of Alabama at Birmingham, merkt an, dass sie auf die Frage, ob man zum Arzt gehen solle, mit einem Ja antworten würde.
Warum unbehandelte Symptome zu Hornhautschäden führen können
Dass chronisch trockene Augen keineswegs bagatellisiert werden sollten, unterstreicht Preeya Gupta, eine in Raleigh, North Carolina, tätige Augenärztin und Forscherin im Bereich trockener Augen. Bei fortschreitender Erkrankung können die Oberflächenzellen der Hornhaut aufbrechen, was zu verschwommenem Sehen sowie einem erhöhten Risiko für Infektionen und Hornhautnarben führt laut den Ausführungen der Fachärztin.
Um dem entgegenzuwirken, steht ein breites Spektrum an Behandlungsoptionen zur Verfügung. Dieses reicht von bewährten Hausmitteln wie warmen Kompressen und rezeptfreien Augentropfen bis hin zu verschreibungspflichtigen Medikamenten. Auch spezielle In-Praxis-Verfahren, die die Funktion der Öldrüsen verbessern sollen, werden angeboten, sind jedoch oft kostenintensiv und werden selten von den Krankenkassen übernommen.
Ergänzend empfehlen Fachleute wie Lauren Gormley und Preeya Gupta eine bewusste Anpassung des Lebensstils, darunter regelmässige Bildschirmpausen sowie eine Ernährung mit Omega-3-Fettsäuren aus Lebensmitteln wie Lachs, Walnüssen und Leinsamen zur Unterstützung der Lidranddrüsen wie die Berichte aus dem Gesundheitsbereich zeigen.
Verwandte Artikel
