Kongos bisher schwerster Ebola-Ausbruch verlagert sich rasant in neue Regionen. Während sich die Lage im Epizentrum Ituri stabilisiert, verzeichnen die Provinzen Nord-Kivu und Haut-Uele einen drastischen Anstieg der Infektionen, der Gesundheitseinrichtungen an den Rand des Kollabierens bringt und das medizinische Personal vor immense Herausforderungen stellt.
Weltgesundheitsorganisation und Africa Centres for Disease Control and Prevention
Der bisher am schnellsten wachsende Ebola-Ausbruch in den östlichen Regionen der Demokratischen Republik Kongo erfasst zunehmend neue Gebiete. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation und internationaler Hilfsorganisationen handelt es sich um eine ausgeprägte geografische Verlagerung der Übertragung, die den Charakter der gesamten Epidemie verändert. Während in der bisherigen Kernregion Ituri erste Anzeichen einer Entspannung erkennbar sind, schlagen Hilfsorganisationen in den Nachbarprovinzen Alarm. Die Africa Centres for Disease Control and Prevention berichteten am Donnerstag, dass während Fälle und Todesfälle in Ituri province zurückgegangen sind, sie in North Kivu und Haut-Uele stark angestiegen sind.
Überlastete Behandlungszentren und dramatische Szenen in Butembo
Médecins Sans Frontières in der Stadt Butembo
Im Ebola-Behandlungszentrum Kitatumba in der Stadt Butembo waren in dieser Woche sämtliche 29 Betten vollständig belegt. Die stark steigenden Fallzahlen haben die Gesundheitseinrichtungen überlastet, obwohl das tödliche Virus andernorts Anzeichen einer Entspannung zeigt. In den Fluren und Behandlungsräumen drängen sich Patienten, während medizinisches Personal unter schwerster Belastung in Masken, Handschuhen und Plastikschürzen arbeitet; in einem Raum lag ein schwer erkrankter Patient unter Sauerstoffzufuhr und rief verzweifelt.
In den vergangenen zwei Wochen haben wir einen sehr starken Anstieg beobachtet
, sagte Stephanie Hoffmann, Projektkoordinatorin der internationalen medizinischen Hilfsorganisation Médecins Sans Frontières (MSF) in der Stadt. Manchmal wissen Patienten, dass sie Ebola haben, finden aber kein Bett.
Die Lage vor Ort ist von extremer Not geprägt. Einige Kranke erreichen die medizinischen Stationen in einem derart schlechten Zustand, dass die Ärzte nichts mehr für sie tun könnten, sagte Hoffmann im Kitatumba-Zentrum. Sie schilderte dabei den Vorfall um einen zehnjährigen Jungen, der am Dienstag während der Untersuchung in der Triage starb, noch bevor medizinisches Personal ihn in der Einrichtung aufnehmen konnte. Diese Vorkommnisse machen deutlich, wie kompliziert es ist, Ebola in einem ostkongolesischen Gebiet unter Kontrolle zu bringen, das flächenmäßig über Frankreich liegt und in dem medizinische Hilfsgüter Mangelware sind.
Ausbreitung in Nord-Kivu und Eröffnung neuer Stationen
Die Provinz Nord-Kivu hat sich innerhalb kürzester Zeit zu einem neuen Infektionsschwerpunkt entwickelt. Als Reaktion auf den massiven Andrang kündigte die Stadtverwaltung in dieser Woche die Eröffnung von zwei neuen Behandlungszentren an, um die Nachfrage zu bewältigen, womit die Gesamtzahl auf vier steigt. Laut Analysen von Wissenschaftlern hat sich die seltene Bundibugyo-Virusvariante offenbar schon über viele Monate verbreitet, ehe im Mai die ersten Infektionen in der an Nord-Kivu grenzenden Nachbarprovinz Ituri offiziell bestätigt wurden.
Kürzungen bei den Hilfsleistungen
Sowohl Sparmaßnahmen bei Hilfsprogrammen, Schwachstellen in den Überwachungsstrukturen als auch das Fehlen offiziell zugelassener Vakzine und Medikamente erschwerten die Eindämmungsmaßnahmen in gleichem Maße wie der anhaltende bewaffnete Konflikt in der betroffenen Zone. Bis zum Dienstag zählte die Regierung im Kongo insgesamt 7.820 bestätigte Infektionen sowie 3.779 Todesopfer. Zwar bleibt Ituri vorerst die am schwersten betroffene Region, doch der prozentuale Anteil von Nord-Kivu an allen Neuinfektionen hat sich den aktuellen Statistiken zufolge in diesem Monat drastisch erhöht. Mittlerweile entfällt etwa ein Drittel aller neu verzeichneten Krankheitsfälle und Todeszahlen auf diese Provinz, wie die Weltgesundheitsorganisation (WHO) am Sonntag in einem offiziellen Report bekanntgab. Nachdem in der Vorwoche Süd-Ubangi als siebte Provinz erfasst wurde, sieht die WHO darin ein weiteres Indiz für das, was von der Organisation als ausgeprägte geografische Verlagerung der Übertragung
bezeichnet.
Misstrauen und knappe Ressourcen erschweren die Eindämmung
Die WHO-Welt- und Afrika-Regionalführung erlebte die Komplexität der Umsetzung der Ebola-Bekämpfung in Nord-Kivu bei Besuchen mit Beamten des Gesundheitsministeriums in den betroffenen Gebieten in den letzten zwei Tagen hautnah mit. Obwohl dies der zehnte Ebola-Ausbruch des Landes ist, ist es das erste Mal, dass die Krankheit in einer dicht besiedelten aktiven Konfliktzone ausgebrochen ist. Neben dem Mangel an medizinischem Material und dem bewaffneten Konflikt erschweren anhaltende logistische Hürden die Eindämmung.
Es wäre ein Fehler, die Lage im Kongo zu unterschätzen, während am 22. September 2026 insgesamt 7.773 bestätigte Fälle und 3.759 damit zusammenhängende Todesfälle gemeldet wurden, bei insgesamt 839 Patienten in Isolationsbehandlung.
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