Ramsay Santé, Elsan, Vivalto: Die drei großen privaten Krankenhausgruppen gingen an diesem Donnerstag gemeinsam an die Front, um die Folgen der unterlassenen Erhöhung der von der Sozialversicherung gezahlten Preise anzuprangern. Die Kosten für Eingriffe in privaten Krankenhäusern werden in diesem Jahr nur um 0,3 % steigen, im Vergleich zu 4,3 % in öffentlichen Krankenhäusern. „Wir sind auf dem Weg zu Umstrukturierungen und Schließungen von Betrieben“, reagieren die Giganten des Privatsektors. +0,3 %, das bedeutet, dass 60 % der 1.030 Betriebe im Privatsektor in diesem Jahr ein Defizit aufweisen werden, verglichen mit 40 % Ende 2023.“
Sie prognostizieren eine Verstärkung der territorialen Ungleichheiten. „Unsere Gruppen haben Dutzende kleiner und mittlerer Betriebe in den Gebieten übernommen und unterstützen sie. Sie sind nicht mehr lebensfähig. Die Versorgung Hunderttausender Patienten wird beeinträchtigt“, warnt der Gründer von Vivalto Santé, Daniel Caille. Selbst große Einrichtungen scheitern: Anfang März wurde die Allgemeinklinik Toulouse-Lautrec in Albi (Tarn) unter Konkurs gestellt.
Benachteiligte Patienten
Neun Millionen Patienten pro Jahr durchlaufen den privaten Sektor, der 35 % der Krankenhausaktivitäten ausmacht, und „in den schwächsten Gebieten nehmen private gewinnorientierte Einrichtungen mehr Patienten zu sozialen Mindestbedingungen auf als öffentliche Krankenhäuser“, betont Olivier Jourdain, Geburtshelfer und Gynäkologe bei Elsan.
Der Privatsektor erinnert sich an seine gesellschaftliche Rolle, auch nach der Pandemie. Seit 2022 hat es seine Aktivitäten stärker als die Öffentlichkeit ausgeweitet, um die nicht versicherten „Pflegeschulden“ aufzuholen. „Bei Brustkrebs gab es Ende 2022 keine Gesundheitsschulden mehr. Wenn wir wie das Publikum gefilmt hätten, hätten sich 8.000 Frauen nicht operieren lassen“, sagt Elsan-Chef Sébastien Proto.
Diese Zunahme der Aktivität rechtfertigt einen geringeren Preisanstieg, so Gesundheitsminister Frédéric Valletoux, der urteilt, dass „das Wachstum der Aktivitäten im Privatsektor stark ist und logischerweise die Finanzergebnisse privater Einrichtungen unterstützen wird“. Der Sektor argumentiert jedoch mit der Unmöglichkeit, eine immer häufiger verlustbringende Tätigkeit auszuweiten.
Plus effizient
„Um Geld zu sparen, sollte der Staat im Gegenteil private Krankenhäuser fördern, weil sie effizienter sind“, unterstreicht Sébastien Proto, der die Beispiele auflistet: Im Durchschnitt ist die Behandlung von Verdauungskrebs im privaten Sektor 33 % günstiger, ein Beschleuniger (multi (Millionen Euro teure Strahlentherapieausrüstung) nimmt 15 % mehr Patienten auf und eine Lieferung kostet 700 Euro weniger usw.
„Wir brauchen eine Aufwertung um 3 %, damit 2024 kein weiteres Jahr der Verschlechterung wird. Die Regierung muss ihre Kopie überprüfen, bevor die Folgen irreversibel sind“, erklärt Daniel Caille.
