Bei der Gesundheit im mittleren Lebensalter geht es um mehr als nur um die Taillenweite. Hier ist der Grund

Sie sind nicht mehr in den Zwanzigern oder Dreißigern und wissen, dass regelmäßige Gesundheitskontrollen wichtig sind. Also gehst du zu deinem Hausarzt. Während des Termins wird Ihre Taille gemessen. Möglicherweise wird auch Ihr Gewicht überprüft. Sie sehen besorgt aus und empfehlen einige Änderungen des Lebensstils.

Allgemeinmediziner und medizinisches Fachpersonal messen häufig den Taillenumfang als wichtiges Zeichen für die Gesundheit. Dies ist ein besserer Indikator als der Body-Mass-Index (BMI) für die Menge an intraabdominalem Fett. Dabei handelt es sich um das wirklich riskante Fett rund um und in den Organen, das Herzerkrankungen und Stoffwechselstörungen wie Typ-2-Diabetes auslösen kann.

Männer haben ein deutlich erhöhtes Risiko für gesundheitliche Probleme, wenn ihr Taillenumfang mehr als 102 Zentimeter beträgt. Als stärker gefährdet gelten Frauen ab einem Taillenumfang von 88 Zentimetern. Mehr als zwei Drittel der australischen Erwachsenen haben einen Taillenumfang, der sie einem erhöhten Krankheitsrisiko aussetzt. Ein noch besserer Indikator ist der Taillenumfang geteilt durch die Körpergröße oder das Verhältnis von Taille zu Körpergröße.

Wir wissen jedoch, dass Menschen (insbesondere Frauen) dazu neigen, im mittleren Lebensalter an Gewicht zuzunehmen, was sehr schwer zu kontrollieren sein kann. Sind sie dazu verurteilt, krank zu werden? Es stellt sich heraus, dass solche Messungen zwar wichtig sind, aber nicht den Ausschlag geben, wenn es um Ihr Erkrankungs- und Sterberisiko geht.



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Wie viel ist zu viel?

Ein Verhältnis von Taillenumfang zu Körpergröße von mehr als 0,5 ist mit einem höheren Risiko chronischer Erkrankungen sowie eines vorzeitigen Todes verbunden, und zwar bei Erwachsenen jeden Alters. Ein gesundes Verhältnis von Taille zu Körpergröße liegt zwischen 0,4 und 0,49. Bei einem Verhältnis von 0,6 oder mehr besteht für eine Person das höchste Krankheitsrisiko.

Einige Experten empfehlen, den Taillenumfang bei Patienten bei Gesundheitsterminen routinemäßig zu messen. Dies kann eine Diskussion über ihr Risiko chronischer Krankheiten und darüber, wie sie dagegen vorgehen könnten, anstoßen.

Überschüssiges Körperfett und die damit verbundenen gesundheitlichen Probleme machen sich im mittleren Lebensalter stärker bemerkbar. Eine Reihe sozialer, persönlicher und physiologischer Faktoren machen es mit zunehmendem Alter schwieriger, den Taillenumfang zu kontrollieren. Der Stoffwechsel verlangsamt sich tendenziell vor allem aufgrund der abnehmenden Muskelmasse, weil Menschen weniger intensiv körperlich aktiv sind, insbesondere Widerstandsübungen.

Bei Frauen beginnen sich die Hormonspiegel in der Lebensmitte zu verändern, und dies führt auch zu einem erhöhten Fettgehalt, insbesondere im Bauchbereich. Gleichzeitig kann in dieser Lebensphase (die häufig berufliche Verantwortung, Kindererziehung und die Betreuung alternder Eltern mit sich bringt) erhöhter Stress zu einem erhöhten Cortisolspiegel führen, was zu einer Fettzunahme im Bauchbereich führt.

Die Lebensmitte kann auch zu schlechteren Schlafmustern führen. Diese tragen zur Fettzunahme bei und stören die Hormone, die den Appetit kontrollieren.

Schließlich können Ihre Familiengeschichte und Ihre Genetik dazu führen, dass Sie dazu neigen, mehr Bauchfett aufzubauen.

Warum die Taille?

Dieses intraabdominale oder viszerale Fett ist metabolisch viel aktiver (es hat einen größeren Einfluss auf Körperorgane und -systeme) als das Fett unter der Haut (subkutanes Fett).

Viszerales Fett umgibt und infiltriert wichtige Organe wie Leber, Bauchspeicheldrüse und Darm und setzt eine Vielzahl von Chemikalien frei (Hormone, Entzündungssignale und Fettsäuren). Diese beeinflussen Entzündungen, den Fettstoffwechsel, den Cholesterinspiegel und die Insulinresistenz und tragen so zur Entstehung chronischer Erkrankungen bei.

Sport kann die viszerale Fettzunahme in der Lebensmitte begrenzen.
Shutterstock/Frozen Tones

Besonders deutlich wird das Problem in den Wechseljahren. Zusätzlich zu den direkten Auswirkungen von Hormonveränderungen verändern sinkende Östrogenspiegel die Gehirnfunktion, die Stimmung und die Motivation. Diese psychologischen Veränderungen können zu einer verminderten körperlichen Aktivität und einer vermehrten Nahrungsaufnahme führen – häufig von Wohlfühlnahrungsmitteln mit hohem Zucker- und Fettgehalt.

Aber diese Ergebnisse sind nicht unvermeidlich. Ernährung, Bewegung und die Pflege der psychischen Gesundheit können die Zunahme von viszeralem Fett in der Lebensmitte begrenzen. Und was noch wichtiger ist: Der Taillenumfang (und das Verhältnis zur Körpergröße) ist nur ein Maß für die menschliche Gesundheit. Es gibt so viele andere Aspekte der Körperzusammensetzung, des Trainings und der Ernährung. Diese können einen viel größeren Einfluss auf die Gesundheit einer Person haben.



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Muskeln sind wichtig

Die Menge und Qualität der Skelettmuskulatur (die an den Knochen befestigt ist, um Bewegung zu erzeugen) eines Menschen hat einen großen Einfluss auf seine Herz-, Lungen-, Stoffwechsel-, Immun-, neurologische und geistige Gesundheit sowie seine körperliche Funktion.

Aktuelle Erkenntnisse zeigen, dass es für Gesundheit und Langlebigkeit mindestens genauso wichtig ist, über eine höhere Muskelmasse und eine bessere kardiorespiratorische (aerobe) Fitness zu verfügen als der Taillenumfang im gesunden Bereich.

Wenn also eine Person zwar einen übermäßigen Taillenumfang hat, aber gleichzeitig eine sitzende Tätigkeit ausübt und über weniger Muskelmasse und aerobe Fitness verfügt, wäre die Empfehlung, sich auf ein geeignetes Trainingsprogramm zu konzentrieren. Die Fitnessdefizite sollten vorrangig angegangen werden, statt sich Gedanken über den Fettabbau zu machen.

Umgekehrt ist eine Person mit einem niedrigen viszeralen Fettgehalt nicht unbedingt fit und gesund und verfügt möglicherweise über eine recht schlechte aerobe Fitness, Muskelmasse und Kraft. Die Forschungsergebnisse belegen, dass diese lebenswichtigen Gesundheitsmerkmale – wie stark eine Person ist, die Qualität ihrer Ernährung und wie gut ihr Herz, ihr Kreislauf und ihre Lunge funktionieren – das Krankheits- und Todesrisiko besser vorhersagen können als wie dünn oder dick eine Person ist Ist.

Beispielsweise verfolgte eine niederländische Studie aus dem Jahr 2017 15 Jahre lang übergewichtige und fettleibige Menschen und stellte fest, dass Menschen, die sehr körperlich aktiv waren, kein erhöhtes Risiko für Herzerkrankungen hatten als Teilnehmer mit „Normalgewicht“.



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Sich zu bewegen ist ein wichtiger Ratschlag

Körperliche Aktivität hat viele Vorteile. Bewegung kann vielen negativen Verhaltens- und physiologischen Veränderungen entgegenwirken, die in der Lebensmitte auftreten, auch bei Menschen in den Wechseljahren.

Und regelmäßige Bewegung reduziert die Tendenz, Essen und Trinken zu nutzen, um eine schwierige Zeit im Leben zu bewältigen.

Die Messung Ihres Taillenumfangs und die Überwachung Ihres Gewichts bleiben wichtig. Wenn die Maßnahmen die oben genannten Werte überschreiten, ist es sicherlich sinnvoll, einige Änderungen vorzunehmen. Sport ist wirksam für den Fettabbau und insbesondere für die Reduzierung des viszeralen Fetts, wobei die Wirkung größer ist, wenn sie mit einer diätetischen Einschränkung der Energieaufnahme kombiniert wird. Wichtig ist, dass jedes Fettabbauprogramm – ob durch Medikamente, Diät oder Operation – auch ein Muskelabbauprogramm ist, es sei denn, Widerstandsübungen sind Teil des Programms. Ein guter Anfang ist es, mit einem Arzt über Ihre allgemeine Gesundheit zu sprechen.

Akkreditierte Sportphysiologen und akkreditierte praktizierende Ernährungsberater sind die am besten geeigneten Gesundheitsexperten, um Ihre körperliche Struktur, Fitness und Ernährung zu beurteilen und gemeinsam mit Ihnen einen Plan zur Verbesserung Ihrer Gesundheit und Fitness sowie zur Reduzierung Ihrer aktuellen und zukünftigen Gesundheitsrisiken zu erstellen.

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