Wenn sich das Gehirn von Fett und nicht von Glukose ernähren sollte

Die ketogene Diät wird zur Behandlung der arzneimittelresistenten Epilepsie eingesetzt. Aber es hat nichts mit der Keto-Diät zu tun, die Prominente zum Abnehmen bringt. Sie können es nicht einfach zu Hause einschalten und sehen, ob es funktioniert. Die Regeln sind so streng, dass geprüft wird, ob Zahnpasta keinen Zucker enthält. Die Behandlung wird meist im Krankenhaus eingeleitet, wo die Patienten auf Ketose und Übersäuerung überwacht werden.

– Die ketogene Diät in der Neurologie ist eine Behandlungsform. Es ist äußerst restriktiv und erlaubt dem Patienten, vier Einheiten Fett pro Proteineinheit zu sich zu nehmen. Auch 3:1-Modifikationen sind zulässig. Hierbei handelt es sich um den vollständigen Verzicht auf Kohlenhydrate, der so streng eingehalten wird, dass wir prüfen, ob die Zahnpasta keinen Zucker enthält. Es gibt spezielle Präparate, die bei dieser Diät helfen, z. B. pulverisierte, die Milch ersetzen können und fast reines Fett mit etwas Eiweiß sind. Die Idee ist, vereinfacht gesagt, dass das Gehirn beginnt, sich von Fett und nicht von Glukose zu ernähren – erklärt Prof. Maria Mazurkiewicz-Bełdzińska, Leiterin der Abteilung für Entwicklungsneurologie an der Medizinischen Universität Danzig, Leiterin der Abteilung für Entwicklungsneurologie an der UCK, Präsidentin der Polnischen Gesellschaft pädiatrischer Neurologen.

Die ketogene Diät ist in vielen Fällen sehr effektiv. Laut Prof. Maria Mazurkiewicz-Bełdzińska verfügt über ein enormes entzündungshemmendes Potenzial, dennoch können viele epileptische Anfälle eine Entzündungsreaktion hervorrufen. Daher wird bei einer großen Anzahl von Anfällen manchmal eine Steroidtherapie eingesetzt, die auch eine entzündungshemmende Wirkung hat.

Der Experte versichert, dass Eltern bereit seien, bei ihren Kindern eine ketogene Diät einzuführen, weil sie Einfluss und Kontrolle darüber hätten.

– Stellen Sie sich die Verzweiflung einer Mutter vor, deren Kind täglich viele epileptische Anfälle hat, klein ist und sich Sorgen um seine Gesundheit macht, deshalb ist sie bereit, etwas für es zu tun. In unserer Klinik führen wir Schulungen zu Ernährungsberatern und Keto-Menüs durch. Es gibt auch Präparate auf dem Markt, die Eltern helfen können: Keto-Käse, Hüttenkäse. Es stimmt, dass sie mit Käse oder Hüttenkäse genauso viel gemeinsam haben wie vegane Kabanos mit Kabanos. Bei jüngeren Kindern ist es einfacher, eine Diät einzuhalten, da ihr Speiseplan möglicherweise etwas bescheidener ist – sagt Prof. Maria Mazurkiewicz-Bełdzińska.

Die ketogene Diät ist eine fett-, eiweiß- und kohlenhydratarme Diät, die darauf abzielt, den Körper auf die Verwendung von Fett als Hauptenergiequelle anstelle von Glukose umzustellen.

Wann spricht man von medikamentenresistenter Epilepsie?

Epilepsie ist die häufigste Erkrankung des zentralen Nervensystems bei Kindern. In etwa 70 Prozent In einigen Fällen wird es sehr effektiv behandelt. In etwa 30 Prozent Bei Patienten bleiben die Anfälle trotz der Behandlung bestehen.

– Wenn wir mindestens zwei entsprechend ausgewählte Therapien anwenden und diese nicht wirken, können wir daraus schließen, dass Epilepsie medikamentenresistent ist. Kleine Patienten mit medikamentenresistenter Epilepsie stellen für uns die höchsten Anforderungen dar. Wir wollen eine bestmögliche Anfallskontrolle erreichen und die bestmögliche Lebensqualität gewährleisten. Wir möchten nicht, dass Nebenwirkungen das alltägliche Funktionieren beeinträchtigen. Die ketogene Diät kann trotz ihrer strengen Regeln eine sehr vorteilhafte Therapieoption sein – sagt Prof. Maria Mazurkiewicz-Bełdzińska.

Und er versichert, dass es derzeit neben der ketogenen Ernährung auch gute Medikamente für Kinder mit medikamentenresistenter Epilepsie gebe. Es wurden zwei neue Drogenprogramme eingeführt.

– In Polen liegen wir nicht weit hinter dem Rest der Welt zurück. Einige Medikamente sind nicht verfügbar, weil die Pharmaunternehmen, die sie herstellen, kein Interesse daran hatten, in den polnischen Markt einzutreten. Es besteht jedoch die Möglichkeit, diese Medikamente direkt zu importieren. Die Verfügbarkeit einer chirurgischen Behandlung für polnische Epilepsiepatienten ist deutlich schlechter. Die präoperative Diagnostik versagt, stellt ein Experte der Medizinischen Universität Danzig fest.

Daten zur ketogenen Ernährung

Nur 11 Prozent Die Polen wissen, dass es sich um eine nicht-pharmakologische Methode zur Behandlung von arzneimittelresistenter Epilepsie handelt. In etwa 75 Prozent Bei Patienten manifestiert sich diese Krankheit vor dem 19. Lebensjahr und die meisten Fälle werden bereits im Säuglingsalter diagnostiziert. Fast jeder dritte Patient erfährt trotz der Einnahme von Antiepileptika keine Verbesserung seines Gesundheitszustandes – für diese Menschen ist die ketogene Ernährung eine Chance auf eine normale Funktionsfähigkeit.

Die Zusammensetzung der ketogenen Diät muss für jeden Patienten unter Berücksichtigung seines Alters, seines Körpergewichts, seiner körperlichen Aktivität und der Art der Erkrankung genau und individuell berechnet werden.

Die ketogene Diät wurde erstmals 1921 vom amerikanischen Arzt Dr. Russell Wilder eingeführt, um schwer kontrollierbare epileptische Anfälle bei Kindern zu reduzieren. Es reduziert nicht nur die Zahl der Epilepsieanfälle deutlich, es verbessert auch die Leistungsfähigkeit der Patienten und wirkt sich positiv auf die Entwicklung von Kindern aus. Viele Epileptologen betrachten es heute als eine der wirksamsten nicht-pharmakologischen Methoden zur Behandlung von arzneimittelresistenter Epilepsie und werden auch als Mittel der Wahl bei Stoffwechselerkrankungen wie dem Glukosetransportermangel Typ I (GLUT1) und dem Pyruvatdehydrogenasemangel eingesetzt .

„In etwa 80 Prozent Patienten, die diese Therapiemethode anwenden, erleben eine verbesserte Konzentrations- und Lernfähigkeit, bessere Rehabilitationsergebnisse, ein verbessertes Verhalten und eine bessere Schlafqualität. Allerdings in etwa 30 Prozent „Kindern, die sich ketogen ernähren, gelingt es, die Einnahme von Antiepileptika abzubrechen oder deutlich zu reduzieren“ – betont Magdalena Dudzińska, MD.

Die ketogene Diät kann von Patienten jeden Alters angewendet werden. Für Kleinkinder wurde es früher nicht empfohlen. Es wurde erklärt, dass die Säuglingsphase für die neurologische Entwicklung von entscheidender Bedeutung ist und diese Therapiemethode zu einem Mangel an wichtigen Nährstoffen führen kann. Mittlerweile deuten neueste Forschungsergebnisse darauf hin, dass die ketogene Ernährung auch bei Frühgeborenen eingesetzt werden kann. Es ist an die Bedürfnisse des sich ständig weiterentwickelnden Körpers angepasst, sodass es ihm nicht an Proteinen, Vitaminen und Mineralstoffen mangelt, die für das richtige Wachstum und die richtige Entwicklung des Kindes erforderlich sind.

Hohe Wirksamkeit der ketogenen Diät bei der Behandlung medikamentenresistenter Epilepsie

Studien zur Wirksamkeit der ketogenen Diättherapie bei der Behandlung arzneimittelresistenter Epilepsie zeigten bei 55 % eine völlige Anfallsfreiheit. Patienten nach drei Monaten der Anwendung.

Metaanalysen zur ketogenen Diät-Therapie bestätigen diese Ergebnisse und zeigen, dass:

• bei Erwachsenen: Bei mindestens der Hälfte der Patienten kommt es nach 6 Monaten ketogener Diät zu fast halb so vielen Anfällen;
• bei Kindern: Bei mehr als der Hälfte der Patienten, die sich dieser Therapie unterzogen, kam es zu einer Verringerung der Anfallszahl um mehr als 50 %.

Bei einem Drittel der Patienten betrug die Reduktion der Anfälle mehr als 90 %, bei etwa 10–15 %. Die Angriffe hörten vollständig auf. Darüber hinaus wurde bei der Mehrheit (80 %) der Kinder und bei etwa 30 % eine signifikante Verbesserung der Funktionsfähigkeit beobachtet. Es war möglich, Antiepileptika abzusetzen.

Quellen:

Statistische Daten, Zitat der Forschung aus der Pressemitteilung der Nutricia Foundation

Meinungsumfrage „Ketogene Ernährung als Behandlungsmethode“ zum Thema 15.-16.02.2022 durch die Forschungsagentur SW Research an einer Gruppe von 1.025 Polen

Dudzińska M.: Ketogene Diät – wenn Antiepileptika nicht helfen. PZWL.2015

Armeno ML i wsp. Einsatz einer ketogenen Ernährungstherapie bei arzneimittelresistenter Epilepsie im frühen Säuglingsalter. Epilepsie offen. 23. September