Die US-Regierung gewährt Bundesstaaten eine Übergangsfrist von sechs Monaten bei der Durchsetzung neuer Medicaid-Arbeitsanforderungen.
Die Vorgaben treten zwar formal am 1. Januar in Kraft, wie das Weisse Haus bestätigte. Staaten können jedoch bis zum 1. Juli auf disziplinarische Massnahmen verzichten, wenn Versicherte die geforderten Arbeitsnachweise nicht erbringen. Die Bundesregierung kündigte die sechsmonatige Verzögerung an einem Freitag an. Die Massnahme folgt auf eine gerichtliche Niederlage bezüglich eines Schlüsselelements der Arbeitsanforderung.
Die von der Regierung umgesetzte Massnahme soll den Bundesstaaten Zeit geben, komplexe digitale Kontrollsysteme aufzubauen. Das zuständige Büro für Medicaid-Dienste bezeichnete das Zeitfenster als Schadloshaltungszeitraum.
Krankenhäuser hatten umfangreiche Aufklärungskampagnen vorbereitet, um Patienten beim Umgang mit dem zusätzlichen Papierkram zu unterstützen. Mehmet Oz, der Administrator der Zentren für Medicare- und Medicaid-Dienste, stand zuvor unter erheblichem Druck von Bundesstaaten und demokratischen Gesetzgebern, eine Verzögerung zu gewähren.
Die Arbeitsanforderungen wurden im Sommer 2025 als Teil der grossen Steuer- und Innenpolitikgesetzgebung der Republikaner verabschiedet. Die Medicaid-Arbeitsanforderung war ein Eckpfeiler dieses grossen Gesetzentwurfs, eines massiven Steuer- und Ausgabenpakets, das durch Steuererleichterungen überwiegend den Wohlhabenden zugutekam und gleichzeitig das soziale Sicherheitsnetz für schutzbedürftige Amerikaner kürzte.
Die Trump-Administration argumentiert, dass die Vorschrift und weitere Bestimmungen im Gesetz die Arbeit anreizen, Verschwendung reduzieren und staatliche Unterstützungsprogramme für diejenigen schützen, die sie benötigen.
Die Arbeitsanforderungen verpflichten arbeitsfähige Erwachsene unter 65 Jahren beziehungsweise solche ohne Behinderungen oder kleine Kinder dazu, nachzuweisen, dass sie mindestens 80 Stunden pro Monat arbeiten, sich ehrenamtlich betätigen oder eine Schule besuchen, um das Programm zu erhalten oder darin versichert zu bleiben.
Die Anforderungen gelten für rund 19 Millionen Menschen, die auf das erweiterte Medicaid angewiesen sind. Patienten können von den Anforderungen ausgenommen werden, wenn sie schwanger sind, eine Behinderung haben, sich in einer Behandlung wegen Drogenmissbrauchs befinden oder Vollzeitpflegepersonen für ein Familienmitglied sind.
Dies ist Teil von gesetzlichen Kürzungen bei Medicaid im Gesamtwert von fast 1 Billion US-Dollar. Die Senkung der Einschreibezahlen wird erwartet, wobei die Mehrheit der Betroffenen voraussichtlich ohne Krankenversicherung bleiben wird. Der Grossteil der Lasten liegt bei den Bundesstaaten, die ihre Medicaid-Programme beaufsichtigen und zweimal im Jahr überprüfen müssen, ob die Bürger die Regeln einhalten.
Vor der neuen Richtlinie hatten unter anderem demokratische Gouverneure den Druck auf die Verwaltung erhöht. Eine Koalition von Bundesstaaten hatte im Juni 2026 eine Klage eingereicht, um die Umsetzung bestimmter Arbeitsanforderungen durch eine einstweilige Verfügung zu blockieren.
Der Rechtsstreit richtete sich unter anderem gegen die Auslegung von Begriffen wie „medizinisch gebrechlich“, was laut dem Generalstaatsanwalt William Tong die Befreiung medizinisch vulnerabler Personen erschwerte. Das zuständige Bezirksgericht in Massachusetts urteilte, dass die Definition der medizinischen Gebrechlichkeit rechtswidrig war, hob die entsprechende Formulierung auf, erliess eine dauerhafte Unterlassungsverfügung und gewährte eine sechsmonatige Atempause.”
In Nebraska, das die Arbeitsanforderungen am 1. Die Gemeinschaft der Gesundheitszentren in Connecticut begrüsste die richterliche Entscheidung ebenfalls und erklärte, die ursprünglichen Bestimmungen hätten die Absicherung für mehr als 100.000 Einwohner des Bundesstaates gefährden können. Das Weisse Haus lehnte jegliche Kommentare ab.
Verwandte Artikel
