In den letzten 17 Jahren gab es einen bemerkenswerten Anstieg der wissenschaftlichen Forschung zur chronisch traumatischen Enzephalopathie (CTE), wobei die Forscher des BU CTE Center an vorderster Front standen. Während einige Sportorganisationen wie die National Hockey League und World Rugby immer noch behaupten, dass ihre Sportarten keine CTE verursachen, bekräftigt eine neue Überprüfung der Beweise durch den weltweit führenden CTE-Experten die Argumentation, dass die Exposition gegenüber wiederholten Kopfstößen (RHI) der Hauptrisikofaktor dafür ist die Bedingung.
CTE wurde 2007 in den Vereinigten Staaten zu einer nationalen Nachricht, aber erst 2016 wurden die Kriterien des National Institute of Neurological Disorders and Stroke/National Institute of Biomedical Imaging and Bioengineering (NINDS-NIBIB) für die neuropathologische Diagnose von CTE veröffentlicht. und sie wurden 2021 verfeinert. Seltene, isolierte Fallstudien, die abweichende Befunde berichten oder nicht akzeptierte diagnostische Kriterien verwenden, wurden überproportional hervorgehoben, um Zweifel am Zusammenhang zwischen RHI und CTE zu wecken.
In einem Übersichtsartikel in der Zeitschrift Acta Neuropathologica, Ann McKee, MD, Leiterin der Neuropathologie bei VA Boston Healthcare System und Direktorin des BU CTE Center, betont, dass inzwischen über 600 CTE-Fälle in der Literatur von mehreren internationalen Forschungsgruppen veröffentlicht wurden. Und von diesen über 600 Fällen haben 97 Prozent eine Exposition gegenüber RHI bestätigt, hauptsächlich durch Kontakt- und Kollisionssportarten. CTE wurde bei Amateur- und Profisportlern diagnostiziert, darunter Athleten aus dem amerikanischen, kanadischen und australischen Fußball, Rugby Union, Rugby League, Fußball, Eishockey, Bullenreiten, Wrestling, gemischten Kampfkünsten und Boxen.
Darüber hinaus gaben die Studienautoren bei 82 Prozent (14 von 17) der angeblichen CTE-Fälle, die ohne RHI auftraten und bei denen aktuelle Kriterien verwendet wurden, bekannt, dass die Familien nie gefragt wurden, welche Sportarten der Verstorbene gespielt hat.
Laut den Forschern scheint es trotz weltweiter Bemühungen, CTE ohne Teilnahme an Kontaktsport oder RHI-Exposition zu finden, außerordentlich selten zu sein, wenn es überhaupt existiert. „In Studien von Community Brain Banks wurde CTE in 0 bis 3 Prozent der Fälle beobachtet, und wo die Informationen verfügbar waren, waren positive Fälle Hirnverletzungen oder RHI ausgesetzt. Im Gegensatz dazu ist CTE die häufigste Diagnose einer neurodegenerativen Erkrankung in Kontakt und Kollisionssportler in Gehirnbanken auf der ganzen Welt. Eine starke Dosis-Wirkungs-Beziehung ist vielleicht der stärkste Beweis dafür, dass RHI CTE bei Athleten verursacht”, fügte sie hinzu.
„Die Übersicht zeigt den Zeitplan für die Entwicklung neuropathologischer Kriterien für die Diagnose von CTE, die vor fast 100 Jahren vom Pathologen Harrison Martland begonnen wurde, der den Begriff „punch-drunk“ einführte, um einen neurologischen Zustand bei Preiskämpfern zu beschreiben“, erklärte McKee entsprechend Autor der Studie. Die Übersicht beschreibt chronologisch die zahlreichen Studien, die von unabhängigen, internationalen Gruppen durchgeführt wurden und verschiedene Populationen untersuchten, die eine CTE-Pathologie bei Personen mit einer Vorgeschichte von RHI aus verschiedenen Quellen fanden.”
CTE ist durch eine charakteristische molekulare Strukturkonfiguration von p-Tau-Fibrillen gekennzeichnet, die sich von den Veränderungen unterscheidet, die beim Altern, der Alzheimer-Krankheit oder anderen Krankheiten beobachtet werden, die durch das Tau-Protein verursacht werden.
Die Finanzierung dieser Forschung wurde vom National Institute of Neurological Disorders and Stroke (U54NS115266; R01NS119651; U01 NS 086659), National Institute on Aging (P30AG13846; U19AG06875; R01AG062348; RF1AG057902; K01AG070326), Department of Veterans Affairs (1016,4030BX00) bereitgestellt. BX004349), die Nick and Lynn Buoniconti Foundation, die Andlinger Foundation, die National Football League (NFL) und World Wrestling Entertainment (WWE) durch uneingeschränkte Geschenke, die Mac Parkman Foundation und das National Operating Committee on Safety for Sports Equipment (NOCSEA).
