Von Kate Ashford | NerdWallet
Laut einer im Journal of the American Medical Directors Association (JAMDA) veröffentlichten Studie vom Oktober 2023 geben Menschen mit Demenz, die in Langzeitpflegeeinrichtungen leben, jeden Monat einen erheblichen Teil ihres Einkommens für die Pflege aus. Die Studie ergab, dass der durchschnittliche Erwachsene mit Demenz in einer Einrichtung für betreutes Wohnen fast sein gesamtes Einkommen (97 %) jeden Monat für die Pflege ausgab, und diejenigen mit Demenz, die in Pflegeheimen lebten, gaben jeden Monat 83 % ihres Einkommens für die Pflege aus.
Derzeit leben fast 7 Millionen Amerikaner mit der Alzheimer-Krankheit, der häufigsten Form der Demenz, sagt Monica Moreno, leitende Direktorin für Pflege und Unterstützung bei der Alzheimer’s Association, einer gemeinnützigen Organisation, die Alzheimer-Betroffene unterstützt und für sie einsteht Krankheit. „Wir wissen auch, dass es sich bei der Alzheimer-Krankheit um eine fortschreitende Krankheit handelt, die nicht heilbar ist.“
Folglich benötigen die Menschen mit fortschreitender Krankheit mehr Pflege, und die Last, diese Pflege bereitzustellen – und zu bezahlen – liegt oft bei ihren Familien.
„Viele von ihnen haben ihr ganzes Leben lang wirklich verantwortungsvolle finanzielle Entscheidungen getroffen, aber niemand ist auf diese Kosten am Ende ihres Lebens vorbereitet“, sagt Dana Eble, PR- und Outreach-Managerin beim Alzheimer’s Caregivers Network, einem Unterstützungsnetzwerk für Pflege Partner. „Die Leute wussten nicht einmal, dass sie so viel Geld sparen mussten.“
Von der Nachlassplanung bis hin zu Heimtechnik-Gadgets – hier sind einige Strategien, die Ihnen helfen, Ihre Lieben zu unterstützen.
Verstehen Sie das finanzielle und rechtliche Bild
Führen Sie ein offenes Gespräch über Finanzen. Wie ist die Einkommens- und Ausgabensituation Ihrer Angehörigen und wie hoch sind die Ersparnisse? Wie werden die Pflegekosten übernommen? Und was wünschen sie sich für die Versorgung im Krankheitsverlauf?
„Warten Sie nicht mit diesen schwierigen Gesprächen“, sagt Moreno. „Wenn die Familie dann mit diesen Entscheidungen konfrontiert wird, muss sie sich nicht fragen, ob sie die richtigen Dinge tut.“
Besprechen Sie auch die bestehende Nachlassplanung – oder was getan werden muss. Ein solider Nachlassplan umfasst in der Regel ein Testament, eine Patientenverfügung sowie eine finanzielle und medizinische Vollmacht. Wenn die Person, die Sie betreuen, dazu in der Lage ist, ist auch die Erklärung eines Vormunds bei Bedarf hilfreich, sagt Colleen Carcone, zertifizierte Finanzplanerin und Leiterin für Vermögensplanungsstrategien beim Finanzdienstleistungsunternehmen TIAA. Dies ermöglicht es jemandem, die Person zu benennen, die er im Falle einer Handlungsunfähigkeit lieber als Vormund für sich und sein Eigentum haben möchte.
„Sobald Sie diese Diagnose erhalten, wissen Sie, dass dies passieren wird“, sagt Carcone. „Es wird äußerst wichtig sein, die zusätzlichen Schritte zu unternehmen, um sicherzustellen, dass alle Ihre I- und T-Punkte gekreuzt und gekreuzt sind.“
Wenden Sie sich an lokale und nationale Ressourcen
Ihre örtliche Altenagentur informiert Sie über Programme und Leistungen in Ihrer Nähe, wie z. B. Essen auf Rädern, Transportprogramme und Lebensmittellieferungen. Finden Sie lokale Standorte mit der Suchmaschine Eldercare Locator unter eldercare.acl.gov.
Auch nationale Gruppen können hilfreich sein: Die Alzheimer’s Association verfügt beispielsweise über eine 24-Stunden-Hotline und kann Sie mit landesspezifischen Informationen versorgen. Moreno weist beispielsweise auf ein Gesetz in Illinois hin, das darauf abzielt, eine zu Hause lebende Person zu schützen, wenn ihr Ehepartner in einer Langzeitpflegeeinrichtung untergebracht wurde.
„Es ermöglicht ihnen, jeden Monat einen bestimmten Betrag an Einkommen zu behalten und ihren Hauptwohnsitz zu behalten“, sagt Moreno. Einige der verheerenderen Geschichten, sagt sie, stammen von Familien, die die Existenz des Gesetzes erst erkannten, nachdem sie ihr gesamtes Vermögen aufgebraucht hatten. „Das sind die Dinge, über die sich Familien informieren müssen“, sagt sie.
Wenn es sich bei Ihrem Angehörigen um einen Veteranen handelt, erkundigen Sie sich beim Department of Veterans Affairs, welche Leistungen er möglicherweise in Anspruch nehmen kann. „Mein Vater war ein Veteran, und er erhielt Veteranen-Aid & Attendance-Leistungen, bei denen es sich um Geldleistungen zur Finanzierung der Pflege handelte“, sagt Amy Goyer, AARP-Pflegeexpertin. „Das kann äußerst hilfreich sein.“
Nutzen Sie Technologie
Demenz ist eine fortschreitende Krankheit, was bedeutet, dass Ihr Angehöriger mit der Zeit mehr Pflege benötigt. Am Anfang können Sie mit Technologie Geld bei den Pflegekosten sparen. Dazu können Dinge wie Bewegungssensoren, automatische Lichter, Wasserabsperrvorrichtungen, Medikamentenspender und ein System gehören, das Pflegepartner benachrichtigt, wenn ihre Angehörigen den Bereich verlassen.
„In früheren Stadien der Demenz kann es sein, dass Sie einfach nur nervös sind, und Sie müssen Ihre Augen auf sie richten, sie tatsächlich sehen und wissen, was los ist“, sagt Goyer. „Mit Hilfe von Technologie kann man die Zeitspanne verlängern, bis man ständig jemanden persönlich vor Ort haben muss.“
Steigen Sie langsam die Pflegeleiter hinauf
Laut der JAMDA-Studie sind die Selbstbeteiligungskosten für Demenzkranke geringer, wenn sie zu Hause leben. Für die Pflege zu Hause könnte es zunächst erforderlich sein, einen Essenslieferdienst in Anspruch zu nehmen und jemanden zu engagieren, der sich um den Haushalt und den Garten kümmert. Dann müssen Sie möglicherweise eine häusliche Pflege für ein paar Stunden am Tag beauftragen oder eine Kindertagesstätte für Erwachsene in Ihrer Nähe finden.
Die durchschnittlichen Tageskosten für die Tagespflege für Erwachsene betragen 95 US-Dollar, wie aus den Pflegekostendaten für 2023 von Genworth, einer Versicherungsgesellschaft, hervorgeht. Das ist weniger als die Hälfte der Kosten für eine häusliche Krankenpflege, die durchschnittlich 207 US-Dollar pro Tag kostet.
„Viele Menschen wissen immer noch nicht, dass es Tagesbetreuung für Erwachsene gibt“, sagt Goyer. „Das kann eine echte Kostenersparnis sein. Und Menschen können in einer Kindertagesstätte für Erwachsene – je nach Schwerpunkt und Kapazität – ziemlich weit von der Demenz entfernt sein.“
Wenn Sie den Punkt erreichen, an dem Ihr Angehöriger rund um die Uhr Pflege benötigt, kann eine im Haushalt lebende Pflegekraft eine wirtschaftlichere Option sein als eine Einrichtung für betreutes Wohnen oder eine stundenweise Pflege von einer externen Quelle, da Unterkunft und Verpflegung einen Teil des Gehalts ausmachen. Wenn es im Haus ein zusätzliches Schlafzimmer gibt, ist das eine sinnvolle Wahl für einen geliebten Menschen, der keine qualifizierte Pflege benötigt, aber nicht allein gelassen werden kann.
„Wir haben das eine Zeit lang mit Betreuern gemacht“, sagt Goyer, „und das hat ein bisschen Geld gespart.“
Dieser Artikel wurde mit Unterstützung eines Journalistenstipendiums der Gerontological Society of America, des Journalists Network on Generations und der Silver Century Foundation verfasst.
Der Artikel „So helfen Sie Ihren Liebsten, die Kosten der Demenzpflege zu bewältigen“ erschien ursprünglich auf NerdWallet.
