„Wir haben diese Studie durchgeführt, da es widersprüchliche Beweise für den möglichen Zusammenhang“ zwischen Arzneimitteln gegen erektile Dysfunktion und der Alzheimer-Krankheit gab, sagte Ruth Brauer, Dozentin für Pharmakoepidemiologie und Arzneimittelsicherheit an der University College London School of Pharmacy im Vereinigten Königreich. Foto mit freundlicher Genehmigung von Ruth Brauer
NEW YORK, 7. Februar (UPI) – Eine neue Studie zeigt, dass Medikamente zur Behandlung der erektilen Dysfunktion möglicherweise mit einem geringeren Risiko für die Alzheimer-Krankheit verbunden sind.
Die Studie wurde am Mittwoch in der Online-Ausgabe von Neurology, der medizinischen Fachzeitschrift der American Academy of Neurology, veröffentlicht. Es beweist nicht, dass Medikamente gegen erektile Dysfunktion das Alzheimer-Risiko senken – es zeigt lediglich einen Zusammenhang.
Diese Medikamente wurden ursprünglich zur Behandlung von Bluthochdruck und Brustschmerzen im Zusammenhang mit Herzerkrankungen entwickelt und erweitern die Blutgefäße, sodass mehr Blut fließen kann.
„Wir haben diese Studie durchgeführt, da es widersprüchliche Beweise für den möglichen Zusammenhang“ zwischen Arzneimitteln gegen erektile Dysfunktion und der Alzheimer-Krankheit gab, teilte Ruth Brauer, Korrespondenzautorin der Studie, UPI per E-Mail mit.
Brauer ist Dozent für Pharmakoepidemiologie und Arzneimittelsicherheit an der University College London School of Pharmacy im Vereinigten Königreich.
An der Studie nahmen insgesamt 269.725 Männer mit einem Durchschnittsalter von 59 Jahren und einer neuen Diagnose einer erektilen Dysfunktion teil. Zu Beginn hatten die Männer keine kognitiven Probleme. Sie wurden durchschnittlich fünf Jahre lang beobachtet.
Die Forscher verglichen die 55 % der Teilnehmer, die Medikamente gegen erektile Dysfunktion verschrieben hatten, mit den 45 %, die keine Medikamente dafür hatten.
Im Verlauf der Studie erkrankten 1.119 Menschen an der Alzheimer-Krankheit.
Unter denjenigen mit Rezepten erkrankten 749 an der Alzheimer-Krankheit – eine Rate von 8,1 Fällen pro 10.000 Personenjahre. Unter denen, die keine Rezepte hatten, entwickelten 370 die Alzheimer-Krankheit – eine Rate von 9,7 Fällen pro 10.000 Personenjahre.
Personenjahre berücksichtigen sowohl die Anzahl der an der Studie teilnehmenden Personen als auch die Zeitdauer, die jede Person an der Studie teilnimmt.
Die Forscher bereinigten andere Variablen, die sich auf die Alzheimer-Rate auswirken könnten, wie etwa Alter, zugrunde liegende Gesundheitszustände, gemeinsam verschriebene Medikamente und Raucherstatus.
Ihre Daten zeigten, dass Menschen, die Medikamente gegen erektile Dysfunktion einnahmen, ein um 18 % geringeres Risiko hatten, an Alzheimer zu erkranken, als Menschen, die diese Medikamente nicht einnahmen. Der Zusammenhang war bei denjenigen am ausgeprägtesten, die im Studienzeitraum die meisten Verschreibungen erhielten.
„Bei einer kleineren Untergruppe von Patienten wurden mehrere zusätzliche Analysen, beispielsweise nach Alter, durchgeführt“, sagte Brauer. „Diese Ergebnisse deuten vorsichtig auf einen größeren Nutzen“ der Verwendung dieser Medikamente bei Personen mit dem größten Risiko für die Alzheimer-Krankheit hin – zum Beispiel bei Männern ab 70 Jahren.
„Unsere Ergebnisse erfordern weitere Studien, um diese Hypothese zu untersuchen.“
Die Studie basierte auf Rezeptaufzeichnungen. Eine Einschränkung ergab sich jedoch aus fehlenden Informationen darüber, ob die Teilnehmer tatsächlich die Rezepte einlösten und die ED-Medikamente einnahmen.
Eine weitere Einschränkung der Studie, räumte Brauer ein, besteht darin, dass die Forscher nicht in der Lage waren, das Ausmaß der körperlichen und sexuellen Aktivität zu berücksichtigen, was für die Aufrechterhaltung eines guten kognitiven Niveaus und die Verringerung des Alzheimer-Risikos von Vorteil sein könnte.
Bevor Medikamente gegen erektile Dysfunktion für die Verschreibung in der Alzheimer-Prävention in Betracht gezogen werden können, wäre eine gut konzipierte randomisierte kontrollierte Studie erforderlich, Dr. Sevil Yaşar, außerordentlicher Professor für Medizin in der Abteilung für Geriatrie und Gerontologie an der Johns Hopkins School of Medicine in Baltimore, schrieb in einem Leitartikel, der in derselben Ausgabe wie die Studie veröffentlicht wurde.
„Ein vielversprechendes Forschungsgebiet“, schrieb sie, zielt darauf ab, Medikamente zu identifizieren, die für andere klinische Erkrankungen zugelassen sind und möglicherweise zur Verhinderung der Entwicklung und des Fortschreitens der Alzheimer-Krankheit eingesetzt werden können.
„Die Entwicklung eines neuen Medikaments gegen die Alzheimer-Krankheit dauert sehr, sehr lange“, sagte Yasar, der sich um Patienten im Johns Hopkins Memory and Alzheimer’s Disease Treatment Center kümmert, in einem Telefoninterview mit UPI.
„Es besteht großes Interesse an der Umwidmung von Medikamenten. Die Bewertung der Medikamentengruppe, die bei erektiler Dysfunktion und auch bei pulmonaler Hypertonie eingesetzt wird, ist eine relativ neue Richtung“, sagte Yasar.
Dass Medikamente gegen erektile Dysfunktion mit einem verringerten Risiko für die Alzheimer-Krankheit verbunden sein könnten, ist vielversprechend. Sie wies jedoch darauf hin, dass diese Studie nur an Männern durchgeführt wurde und die Ergebnisse daher bei Frauen bestätigt werden müssten.
„Wir sind immer auf der Suche nach Mechanismen, die zur Demenz beitragen, und der Blutfluss ist relevant“, sagte Dr. Ronald Petersen, Direktor des Mayo Clinic Alzheimer Research Disease Center und der Mayo Clinic Study of Aging in Rochester, Minnesota.
„Die Durchblutung des Gehirns ist für alle kognitiven Funktionen wichtig.“
Die Erweiterung der Blutgefäße mit Medikamenten zur Behandlung der erektilen Dysfunktion senkt auch den Blutdruck, was bekanntermaßen das Risiko für Demenz sowie Schlaganfall und Herzerkrankungen verringert, sagte Dr. Jack Tsao, Professor für Neurologie an der NYU Langone Health in New York City .
„Ich denke, diese Studie wird neue Wege der klinischen Forschung eröffnen“, sagte Tsao und nannte das Ergebnis „einen etwas unerwarteten, aber dennoch aufregenden Befund.“
Obwohl die Studie einen starken Zusammenhang zwischen der Einnahme von Medikamenten gegen erektile Dysfunktion und der Verringerung des Alzheimer-Risikos zeigte, sollten die Ergebnisse bei der Weitergabe dieser Informationen an die Öffentlichkeit nicht überbewertet werden, sagte Dr. Chris Deibert, Urologe bei Nebraska Medicine in Omaha, per E-Mail gegenüber UPI .
Die größte Schwäche der Studie besteht darin, dass sie Menschen untersuchte, bei denen bereits eine erektile Dysfunktion diagnostiziert worden war, sagte Huntington Potter, Professor für Neurologie und Direktor des Alzheimer’s and Cognition Center am Anschutz Medical Center der University of Colorado in Aurora, Colorado.
„Erektile Dysfunktion ist ein sehr starker Risikofaktor für die Entwicklung der Alzheimer-Krankheit“, sagte Potter und wies darauf hin, dass die Studienteilnehmer bereits einem hohen Risiko ausgesetzt waren. „Bei normalen Menschen, die Angst haben, an Alzheimer zu erkranken, zeigt die Studie nicht, dass sie von einer Erektionsstörung profitieren würden.“ Medikament gegen Funktionsstörungen.
Dennoch sagte Dr. Michael Eisenberg, Professor für Urologie an der Stanford Medicine in Palo Alto, Kalifornien, dass „Alzheimer eine verheerende Krankheit ist und es wichtig wäre, neue Therapeutika zu finden, um den Ausbruch zu verzögern oder zu verhindern.“
