Laut AHA steht den Krankenhäusern eine steinige Erholung ihrer finanziellen Lage bevor

Foto: Jose Luis Pelaez/Getty Images

Die American Hospital Association hat einen Forschungsblog veröffentlicht, in dem es heißt, er bestätige, was Krankenhäuser und Gesundheitssysteme gesagt haben: Das Jahr 2022 sei eines der finanziell herausforderndsten Jahre gewesen, die der Krankenhausbereich je erlebt habe, und die Erholung bleibe eine Herausforderung.

Fitch, Moody’s und S&P Global Ratings haben Berichte veröffentlicht, in denen beschrieben wird, wie sich laut AHA nahezu jede Kennzahl der finanziellen Gesundheit von Krankenhäusern und Gesundheitssystemen im Jahr 2022 verschlechtert hat. Die operativen Margen und Gewinne verschlechterten sich deutlich und der Kassenbestand ging zurück. Infolgedessen melden die meisten Agenturen deutlich mehr Herabstufungen als Heraufstufungen der Bonität.

Im August veröffentlichte Untersuchungen des Urban Institute untersuchten die finanzielle Anfälligkeit von Krankenhäusern und Gesundheitssystemen während der Pandemie. Die Studie ergab, dass die Betriebsmargen im April 2020 auf minus 40 % einbrachen, was unterstreicht, wie wichtig die Unterstützung des Bundes für Krankenhäuser war, um während der Pandemie finanziell überlebensfähig zu bleiben, so die AHA.

Der Flash-Bericht des National Hospital von Kaufman Hall vom August deutet darauf hin, dass sich die finanzielle Erholung verlangsamt oder umgekehrt haben könnte. Das Krankenhausvolumen blieb im Juli zurück, was zu einem leichten Rückgang der finanziellen Leistung im Monatsvergleich führte. Der Bericht stellt außerdem fest, dass einige Maßnahmen zur unentgeltlichen Pflege zugenommen haben, was wahrscheinlich mit den Millionen zusammenhängt, die sich von Medicaid abgemeldet haben, als die Staaten am 1. April die Neufestsetzung der Anspruchsberechtigung wieder aufgenommen haben.

WARUM DAS WICHTIG IST

Diese Studien widersprechen dem „falschen Narrativ von Krankenhauskritikern, die sich kurzsichtig auf die operativen Margen eines einzelnen Zeitpunkts konzentrieren“, sagte Ben Finder im Blog. Finder ist der Direktor für Politikforschung und -analyse der AHA.

„Diese Kritiker wählen oft nur einige wenige Gesundheitssysteme aus, um pauschale Verallgemeinerungen über die finanzielle Lage aller Krankenhäuser und Gesundheitssysteme zu ziehen“, sagte Finder. „Wenn wir auf die letzten drei Jahre zurückblicken, wird klar, dass 2021 das Auge des Hurrikans war – eine kurze Zeit der Stabilität, die von extremer Volatilität begleitet war“, sagte Finder. „Krankenhauskritiker konzentrieren sich häufig ausschließlich auf eine vorübergehende Phase der Stabilität und ignorieren andere verfügbare Daten, die die tatsächlichen Kosten kaskadierender Krankheitswellen, Inflationsdruck und explodierender Kosten für Medikamente, Arbeitskräfte, Versorgung und Ausrüstung zeigen.“

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DER GRÖSSERE TREND

Laut einem neuen Bericht von Fitch Ratings sagte Fitch Ratings im Januar, dass die Kreditwürdigkeit der gemeinnützigen Krankenhäuser des Landes in diesem Jahr aufgrund von Investitionsverlusten und steigenden Kosten, die die Margen belasten, gefährdet sei.

Moody’s untersuchte im März die Auswirkungen steigender Zinssätze auf Krankenhäuser. Die Zinsaufwendungen werden für die meisten Gesundheitsunternehmen mit niedrigem Rating im Jahr 2023 um 20 % steigen, prognostizierte Moody’s, und die Kennzahlen würden sich weiter abschwächen, wenn die Zinsen weiter steigen. Der Bericht untersuchte 47 Gesundheitsunternehmen in den Vereinigten Staaten und Kanada mit einem Rating von B2 oder niedriger und einer ausstehenden Verschuldung von mindestens 1 Milliarde US-Dollar.

Twitter: @SusanJMorse
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