eSIM vs. iSIM vs. SIM: Was ist der Unterschied und was ist besser für das Gesundheitswesen?

Vergleich der SIM-, eSIM- und iSIM-Technologie

eSIM-Karten wurden 2016 in Smartwatches und 2017 in Smartphones eingeführt. Da eSIM eingebettet ist, sind kein physischer SIM-Kartenleser, ein SIM-Kartenfach und ein Mechanismus zum Öffnen des Geräts erforderlich. Das spart Platz und erleichtert die Herstellung einer Dichtung, die wasserdicht ist und Temperaturschwankungen sowie Vibrationen standhält, sagt Devarapalli. Dies ist eine Schlüsselfunktion für Wearables, Überwachungsgeräte am Krankenbett, chirurgische Instrumente und Überwachungskameras für den Außenbereich.

Apple hat im September 2022 insbesondere die physische SIM-Karte in den iPhone 14-Modellen abgeschafft – ein großer Teil dessen, was dazu geführt hat, dass die eSIM-Einführung ihren Wendepunkt überschritten hat. Andere Hersteller führen in ihren Flaggschiff-Handys, beispielsweise Google Pixel und Samsung Galaxy, reine eSIM-Designs ein. Zu den Vorteilen für Verbraucher gehört die Möglichkeit, zwei Telefonnummern gleichzeitig zu verwenden, einschließlich Nummern verschiedener Mobilfunkanbieter, und internationale Tarife hinzuzufügen, ohne eine physische SIM-Karte kaufen zu müssen.

Darüber hinaus können PCs mit Windows 11 und Windows 10 über eSIM Mobilfunkverbindungen herstellen. Dies ist ein wichtiger Gesichtspunkt für Krankenhäuser und Gesundheitssysteme, die zuverlässige Verbindungen bestimmter PCs benötigen.

„Mobilfunknetze breiten sich besser durch Betonwände aus als Wi-Fi-Netze“, sagt Devarapalli. „Sie verfügen außerdem über ein besseres Interferenzmanagement, was ein häufiges Problem darstellt, wenn man ein Wi-Fi-Netzwerk mit vielen Zugangspunkten erstellt.“

Laut Devarapalli bietet die Verbindung von PCs und anderen eSIM-fähigen Geräten mit einem öffentlichen oder privaten Mobilfunknetz auch Sicherheitsvorteile. „Wenn Sie sich per SIM authentifizieren, generieren Sie einen Satz Schlüssel, die niemals preisgegeben werden. Die interne Authentifizierung ist viel stärker als die passwortbasierte Authentifizierung.“ (Außerdem können Angreifer keine eSIM-Karten stehlen, ohne das gesamte Gerät zu stehlen, und im Falle eines Diebstahls kann eine eSIM-Karte aus der Ferne gelöscht werden.)

Mit Blick auf die Zukunft zielt die integrierte SIM-Karte darauf ab, die eingebettete SIM-Karte von einem einzelnen Chip auf der Hauptplatine eines Geräts in eine von vielen Komponenten eines „Systems auf einem Chip“ zu verwandeln. iSIM ist in der Herstellung teurer als eSIM und hat bisher noch in keinem Smartphone Einzug gehalten; Andererseits verbraucht es weniger Strom und nimmt weniger Platz ein, was Platz für leistungsstärkere Batterien lässt.

Laut Devarapalli handelt es sich bei iSIM im Grunde um dieselbe Technologie wie eSIM, jedoch mit einem anderen Formfaktor. Da iSIM zunehmend an Dynamik gewinnt, sollten Hersteller in der Lage sein, einen nahtlosen Übergang von eSIM zu iSIM zu ermöglichen. Das bedeutet, dass Führungskräfte im Gesundheitswesen genau beobachten sollten, wie die iSIM-Einführung verfolgt wird, und überlegen sollten, wo und wann sie in ihrer IT-Umgebung Vorteile gegenüber eSIM bietet.

Welche Auswirkungen hat die Einführung von eSIM auf die Medizintechnik?

Wie bereits erwähnt, können Hersteller langlebige Geräte entwickeln, die wasserdicht sind, hohen und niedrigen Temperaturen standhalten und auch bei Vibrationen oder anderen plötzlichen Bewegungen funktionieren, da eSIM-Karten zur Wartung nicht entfernt werden müssen. Mobilfunkverbindungen ermöglichen auch den Einsatz von Geräten in Gebieten mit begrenztem Zugang zum Breitband-Internet und beseitigen so ein häufiges Hindernis für die Geräteeinführung in ländlichen und unterversorgten Gemeinden.

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Die Einsatzmöglichkeiten innerhalb und außerhalb des Krankenhauses sind vielfältig:

• Unterstützung der Fernüberwachung von Patienten am Krankenbett oder zu Hause mithilfe von Sensoren oder Wearables zur Verfolgung von Aktivität und Schlaf, intelligenten Pillendosen oder medizinischen Alarmsystemen
• Einsatz von Point-of-Care-Diagnosegeräten wie Blutzucker- und Blutdruckmessgeräten in kommunalen Pflegeeinrichtungen oder bei Patienten zu Hause
• Übertragen von Daten von am Körper angebrachten Pflastern sowie implantierbaren Geräten, einschließlich intelligenter Pillen, an Smartphones oder speziell entwickelte Sensoren
• Verfolgen Sie medizinische Geräte, abgegebene Medikamente und andere wichtige (und teure) Vermögenswerte auf ihrem Weg durch das Krankenhaus
• Übertragung von Daten direkt von medizinischen Geräten wie Röntgengeräten und MRT-Scannern, ohne dass eine individuelle Software oder Internetverbindung erforderlich ist
• Überwachung der Vitalfunktionen und Überprüfung der Patientenakten in einem Krankenwagen, während ein Patient auf dem Weg zur Notaufnahme ist
• Überwachen Sie die Temperatur von Impfstoffen oder Medikamenten beim Versand vom Hersteller an eine Klinik, um festzustellen, ob Artikel verwendet werden können oder entsorgt werden müssen
• Einrichtung von Feldkliniken zur Verabreichung von Impfstoffen, Bereitstellung von Akutversorgung vor Ort oder Tests auf Infektionskrankheiten wie COVID-19
• Verbesserung der Sicherheit vor Ort durch wetterfeste Kameras auf dem gesamten Krankenhausgelände, einschließlich Außentüren und auf Parkplätzen

In diesen Anwendungsfällen ist es laut Devarapalli wichtig, darüber nachzudenken, wie die Ersteinrichtung und regelmäßige Aktualisierungen verwaltet werden, insbesondere für Geräte, die für Ärzte und Patienten bestimmt sind. Verbraucher können eSIM-Profile möglicherweise problemlos auf Smartphones und Tablets aktualisieren, bei medizinischen Geräten ist das jedoch eine andere Sache. „Überlassen Sie die Einrichtung nicht dem Endbenutzer“, sagt er. „Überlassen Sie es den Profis, die richtigen Verbindungen herzustellen.“