Die Preise für Gegenseitigkeitsversicherungen werden im Jahr 2024 um 8,1 % steigen, ein Rekordanstieg

Die Zusatzärzte wurden am Freitag vom Gesundheitsminister zur Ordnung gerufen und behaupten, sie könnten nicht anders. Der Grund dafür sind die gestiegenen Ausgaben der Versicherten und die Auswirkungen der von der Regierung beschlossenen Reformen.

Dies ist ein weiterer schwerer Schlag für den französischen Haushalt. Die Preise für Versicherungsgesellschaften auf Gegenseitigkeit werden im Jahr 2024 um 8,1 % steigen, ein nie erreichtes Niveau. Aurélien Rousseau, der Gesundheitsminister, hat zwar am Freitag die Interessenvertreter des Sektors aufgefordert, Mäßigung zu zeigen, doch dieser Warnschuss änderte nichts. Die Preise werden für Einzelverträge (die von Rentnern, Selbstständigen usw. genutzt werden) um 7,3 %, für obligatorische Kollektivverträge (für Arbeitnehmer) um 9,9 % und für fakultative Kollektivverträge um 7,7 % steigen, teilte die Mutualité Française am Dienstagmorgen mit. Basierend auf einer repräsentativen Umfrage unter 38 Versicherungsgesellschaften auf Gegenseitigkeit und 18,7 Millionen Versicherten.

Obwohl bereits Beitragsaufrufe an die Versicherungsnehmer verschickt wurden, gibt der Minister zu, dass er nicht viel ändern kann: Er gab am Freitag auf franceinfo zu, dass er „relativ wenig direkten Einfluss auf den Preisanstieg der Komplementärversicherungsgesellschaften auf Gegenseitigkeit. und lud die Franzosen ein, „Zusatzkrankenversicherung vergleichen und ggf. wechseln“. Seit der allgemeinen Einführung der ergänzenden Krankenversicherung in Unternehmen im Jahr 2016 durch Marisol Touraine, Gesundheitsministerin unter François Hollande, können Arbeitnehmer jedoch weder Gegenseitigkeitsversicherungen vergleichen noch wechseln. „Die gegenseitige Versicherung ist für jedes Unternehmen obligatorisch, sodass die Mitarbeiter an Händen und Füßen gefesselt sind. Vor allem in KMU und VSEs, wo Verträge weniger attraktiv sind als in großen Unternehmen», bedauert ein Versicherter.

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Ein größerer Anstieg als in den vergangenen Jahren

Angesichts dieses Aufschreis wehren sich die Gegenseitigkeitsgesellschaften. „Der Minister stimmte zu, dass er Steigerungen von bis zu 7 % nachvollziehen könne, der Median liege letztlich aber gar nicht so weit davon entfernt.argumentiert Éric Chenut, Präsident von Mutualité Française. Bei der Hälfte der Einzelverträge beträgt die Steigerung weniger als 6,5 %, bei der Hälfte aller Verträge beträgt die Steigerung weniger als 6,9 %.“. Bei Einzelverträgen verzeichnen die 5 % mit dem geringsten Anstieg einen Anstieg von 2,5 %; Die 10 % mit dem stärksten Anstieg weisen einen Anstieg von 10 % auf. Bei obligatorischen Kollektivverträgen werden die besten 5 % nicht steigen, während diejenigen, die am meisten aufsteigen, einen Anstieg von 11,7 % erleiden werden, erläutert die Mutuality.

Auch wenn diese Zahlen zum durchschnittlichen Anstieg der Verträge beruhigender sein sollen, können sie nicht darüber hinwegtäuschen, dass der durchschnittliche Anstieg der Rechnung deutlich höher ausfallen dürfte als in den vergangenen Jahren. Ein Ausbruch, der durch die Dynamik der Gesundheitsausgaben vorangetrieben wird, die im Jahr 2023 um 6 % gestiegen sind, weit von den prognostizierten 3 % bis 4 % entfernt. „Dies spiegelt die Gesundheitsbedürfnisse einer alternden Bevölkerung wider. Hinzu kommen die im Zuge der Verhandlungen 2023 zu verzeichnenden Aufwertungen paramedizinischer Berufe, die berücksichtigt werden müssen» rechtfertigt Éric Chenut und erinnert daran, dass Gegenseitigkeitsgesellschaften aufgrund aufsichtsrechtlicher Regeln dazu verpflichtet sind, im Gleichgewicht zu sein und kein Defizit wie die Krankenversicherung aufweisen können.

Die Auswirkungen von 100 % Gesundheit?

Gegenseitigkeitsgesellschaften verweisen auch auf die Auswirkungen der von der Regierung beschlossenen Reformen. Dies gilt insbesondere für die symbolträchtige Reform der „100 % Gesundheit“, Emmanuel Macrons Wahlkampfversprechen, die darauf abzielt, die Restkosten für Brillen, Zahnkronen und Hörgeräte zu senken. „Wir dachten, dass wir im Jahr 2022 das Plateau der 100-prozentigen gesundheitlichen Wirkung erreicht hätten, aber im Jahr 2023 ließen sich viele Versicherungsnehmer behandeln, insbesondere zahnärztlich behandeln. Wir sind noch nicht am Ende dieser Reform», betont Éric Chenut. Hinzu kommt die Entscheidung der Regierung, die Zuzahlung für zahnärztliche Leistungen von 30 % auf 40 % zu erhöhen, was Auswirkungen auf ergänzende Leistungen hat.

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Eine Liste zusätzlicher Kosten, hinter denen sich jedoch geringere Kosten verbergen, die von der Sozialversicherung berücksichtigt werden…“ Die Krankenversicherung deckt jedes Jahr zusätzlich 300.000 bis 400.000 Patienten mit Langzeiterkrankungen (ALD) ab », bemerkt Thomas Fatôme, sein Generaldirektor. Patienten sind zu 100 % sozialversicherungspflichtig und werden daher von den Kosten für Zusatzleistungen abgezogen. Außerdem, ” Der durchschnittliche Erstattungssatz für Medikamente steigt in unserem Land deutlich an, weil innovative Medikamente immer mehr an Gewicht gewinnen “, er addiert. Schließlich entgegnet die Krankenversicherung, dass der über zwei Jahre (2023 und 2024) verteilte Zahntransfer nur 1,6 % der von Zusatzorganisationen gedeckten Kosten ausmacht und dass Gegenseitigkeitsversicherungsgesellschaften Vereinbarungen zur Erhöhung der Preise für paramedizinische Fachkräfte unterzeichnet haben.

Der fragliche Pflegekorb

Die Gegenseitigkeitsversicherungsgesellschaften werden regelmäßig wegen der hohen Verwaltungskosten kritisiert, die fast 20 % der eingenommenen Beträge ausmachen, und weisen darauf hin, dass die Kosten für die Gewinnung und Bindung von Versicherungsnehmern nicht gesenkt werden können und dass ihre Verwaltungskosten bereits um 2 % gesunken sind % zwischen 2019 und 2021. Und das Szenario einer „größeren sozialen Sicherheit“ – mit dem Ziel, Krankenversicherung und Zusatzversicherung zusammenzuführen – ein Zeitpunkt, der diesem doppelten Erstattungssystem ein Ende setzen sollte, wurde schnell abgeschlossen, wobei die Gegenseitigkeitsgesellschaften nebenbei daran erinnerten, dass die Franzosen Die Menschen profitieren von den niedrigsten Selbstbeteiligungskosten im Gesundheitswesen in Europa.

In diesem angespannten Umfeld erwägen einige Unternehmen eine Überprüfung des Gesundheitskorbs, auch wenn es derzeit keine Neuverhandlungen in diese Richtung gibt. „Wir wünschten, es gäbe mehr Spielraumbittet Éric Chenut, dass wir den Rahmen des verantwortungsvollen und einheitlichen Vertrags überprüfen können, der mit sehr hohen Kosten verbunden ist“. Eines ist jedoch sicher: Während die Gesundheitsausgaben schneller wachsen als das BIP, wird Frankreich vor einem echten Nachhaltigkeitsproblem stehen, wenn es keine Hebel für Effizienzsteigerungen findet, um überflüssige oder unzureichende Gesundheitsversorgung zu vermeiden. Das Defizit der Krankenversicherung wird im nächsten Jahr 11 Milliarden und im Jahr 2027 17 Milliarden erreichen. Eine besorgniserregende Entwicklung, vor der alle Beteiligten im Gesundheitssystem die Festlegung einer mehrjährigen Entwicklung fordern, die für Sichtbarkeit und Lesbarkeit sorgt.

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