Das Verteidigungsministerium ist bestrebt, sich auf die Gesundheit des Gehirns von Kampfflugzeugen zu konzentrieren. Zu den Maßnahmen des Verteidigungsministeriums gehören die Überwachung von Militärangehörigen, die Einführung von Sicherheitsmaßnahmen zur Verletzungsprävention und die kontinuierliche Bereitstellung innovativer Behandlungen für Hirnverletzungen.
„Eine oberste Priorität für das Verteidigungsministerium ist es, sich um unsere Leute zu kümmern“, sagte Dr. Lester Martinez-Lopez, stellvertretender Verteidigungsminister für Gesundheitsangelegenheiten. „Diese Priorität umfasst die Förderung der Gehirngesundheit und die Bekämpfung traumatischer Hirnverletzungen in all ihren Formen. Da sich das Verständnis der Militärgemeinschaft über die Gehirngesundheit im Laufe der Jahre weiterentwickelt hat, erkannten die leitenden Führungskräfte der Abteilung die Notwendigkeit, eine abteilungsweite umfassende Strategie und einen Plan zur Lösung dieser Probleme zu entwickeln.“ . Die Warfighter Brain Health Initiative ist eine koordinierte Initiative zwischen operativen und medizinischen Gemeinschaften und ihr entscheidender Schwerpunkt liegt auf der Optimierung der Gehirngesundheit des Warfighters und der aktiven Vorreiterrolle in der Zukunft.“
Laut Kathy Lee, Direktorin für Warfighter-Gehirngesundheitspolitik, setzt das Verteidigungsministerium die Warfighter Brain Health Initiative im ersten Jahr um.
„Im Jahr 2022 haben wir alle Strategien und Maßnahmen finalisiert, die auch die Erfassung gemeinsamer Anforderungen umfassen, sodass wir eine einheitliche Roadmap für die Abteilung hatten. Jetzt, im Jahr 2023, sind wir mit Sicherheitsinformationen umgezogen und werden weiterhin mehr Informationen weitergeben, während wir unser Verständnis darüber erweitern.“ Bedrohungen, Verletzungen und Auswirkungen auf die Gehirngesundheit.“
Hirnverletzungen sind ein Behandlungs- und Forschungsgebiet, in dem das Verteidigungsministerium seit Beginn der Konflikte in Afghanistan und im Irak eine führende Rolle spielt. Das Verteidigungsministerium erkannte die Notwendigkeit, seine Bemühungen über Hirnverletzungen hinaus auszuweiten, um Bedrohungen des Gehirns, zu denen auch Explosionsüberdruck gehört, besser zu verstehen und anzugehen.
Nach Angaben des Verteidigungsministeriums ist Explosionsüberdruck das plötzliche Einsetzen einer Druckwelle durch Explosionen, die durch den Einsatz schultergetragener Artillerie und schwerer Panzerung sowohl im Training als auch im Einsatz, beim Durchbrechen von Gebäuden und durch improvisierte Sprengkörper entstehen.
„Die Forschung hat unser Verständnis darüber erweitert, dass die Explosionsexposition sowohl auf feindliche Aktionen im Kampf als auch auf das Training unserer eigenen Waffen und Taktiken zurückzuführen ist. Erfahrungen von Militärangehörigen in jüngsten Konflikten und Trainingsumgebungen haben Bedenken im Zusammenhang mit wiederholten suberschütternden Explosionsexpositionen und Auswirkungen auf die Gehirngesundheit deutlich gemacht. “sagte Lee.
„Wir mussten Bedrohungen ganzheitlich und umfassend angehen und begannen, die Kognition als Hauptindikator für die Gesundheit des Gehirns zu betrachten.“
Die Warfighter Brain Health Initiative umfasst erhebliche Anstrengungen zur Bekämpfung des Explosionsüberdrucks.
„Wir haben uns darauf konzentriert, Bedrohungen in unserer Umgebung zu identifizieren und die Auswirkungen auf die Gehirngesundheit besser zu verstehen, damit wir Truppen während ihrer gesamten Karriere schützen können“, sagte Lee.
Explosionsüberdruckstudie
Das DOD führte im Rahmen von Abschnitt 734 26 Gesundheits- und Leistungsstudien durch, die auch als „Blast Over Pressure Studies“ bezeichnet werden.
„Abschnitt 734 enthielt drei Elemente, die wir ansprechen mussten“, sagte Lee. „Zu diesen drei Bereichen gehören: Erkennung und Überwachung von Explosionsüberdruck, Sicherstellung, dass jeder Servicemitarbeiter über eine Dokumentation dieser Ereignisse verfügt, und Bereitstellung von Sicherheitsmaßnahmen, um eine unnötige Belastung durch Explosion zu vermeiden.“
Die Studien umfassten Überwachung, Dokumentation, Bereitstellung von Sicherheitsprotokollen und die Festlegung von Abhilfemaßnahmen. Das Team untersuchte auch Waffen, die einen Explosionsüberdruck verursachen könnten.
„Eines der Dinge, die wir schon früh gemacht haben, war, eine Liste von 15 Waffen der Stufe 1 zu kodifizieren, von denen uns die Militärbehörden mitgeteilt haben, dass sie am häufigsten und von Personen mit berufsbezogenen Spezialgebieten mit höherem Risiko verwendet werden“, sagte Lee.
„Wir haben 15 Waffensysteme kategorisiert und alles, was wir konnten, über sie in Bezug auf Explosionsüberdruck und Auswirkungen auf das Gehirn herausgefunden. Wir haben auch untersucht, wie sich die Dauer und Häufigkeit des Einsatzes auf einen einzelnen Kriegskämpfer auswirkt. Wir konnten sehen, welche Symptome gemeldet wurden, und welche Art von kognitiven oder Denkveränderungen aufgetreten sind. Diese Art von Arbeit wurde bereits zuvor durchgeführt, jedoch mit der Untersuchung von Lungen- und Hörproblemen und nicht mit Auswirkungen auf die Gesundheit des Gehirns.
Lee sagte, das Verteidigungsministerium habe vier Jahre lang an der jüngsten Studie gearbeitet.
„Wir übermitteln die Ergebnisse weiterhin an die Militärbehörden“, sagte Lee. „Nachdem es im September 2023 abgeschlossen war, begannen wir, einen Bericht an den Kongress zu schreiben, um die grundlegenden Fragen auf der Grundlage der in Abschnitt 734 dargelegten Elemente zu beantworten.“
Während dieser Bericht bald dem Kongress vorgelegt wird, sagte Lee, dass die Abteilung im Jahr 2024 als nächstes eine Business-Case-Analyse mit einem mehrstufigen Ansatz zur Bewertung eines standardisierten Programms zur Überwachung von Explosionsüberdruck durchführen wird.
„Bisher stehen verschiedene Tools und Informationsleitfäden zur Verfügung, die dabei helfen können, zu entscheiden, was zu tun ist, wenn man einem Explosionsüberdruck ausgesetzt ist. Und wir schärfen das Bewusstsein für Aktivitäten, die Menschen gefährden“, sagte Lee.
„Das Verteidigungsministerium untersucht, wie wir die Langzeit- und Spätfolgen wiederholter Einwirkungen auf das Gehirn besser verstehen können, um unsere Truppen zu schützen.“
Ressourcen für Anbieter und Patienten
Das Neueste darüber, was MHS unternimmt, um die Gehirngesundheit unserer Militärangehörigen zu optimieren, finden Sie im Warfighter Brain Health Hub, der Links zu Ressourcen zu Hirnverletzungen und Hirngesundheit, umfassende Fragen und Antworten, das DHA-Kompetenzzentrum für traumatische Hirnverletzungen und Referenzen enthält Liste mit mehr als 40 Nachrichtenartikeln, Videos und anderen Updates.
Das Traumatic Brain Injury Center of Excellence der Defense Health Agency hat zwei Produkte entwickelt: ein Informationsblatt zur Explosionsbelastung bei geringer Belastung für Patienten und ein separates Informationsblatt für Anbieter. TBICoE bietet außerdem eine Vielzahl von Ressourcen zur Sensibilisierung von Patienten und Familien für TBI-Prävention, -Diagnose und -Behandlung sowie wichtige TBI-Ressourcen für Anbieter.
