ICMR hat festgestellt, dass der Missbrauch antimikrobieller Mittel (Antibiotika, antivirale Mittel oder Antimykotika) der Grund dafür ist, was zu einer weit verbreiteten Resistenz unter den Menschen geführt hat.
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Die Studie basierte auf Daten von 21 Krankenhäusern der Tertiärstufe in ganz Indien.
Beispielsweise hilft Carbapenem, ein Antibiotikum, das bis vor einem Jahrzehnt Lungenentzündung und Septikämie wirksam behandelte, indischen Patienten möglicherweise nicht mehr. Dem Bericht zufolge reagierten im Jahr 2017 acht von zehn Patienten mit einer arzneimittelresistenten E-coli-Infektion auf Carbapenem, im Jahr 2022 waren es nur sechs.
In der Studie wurden etwa 1 Lakh Kulturisolate von Intensivpatienten untersucht, um im Krankenhaus erworbene Infektionen zu analysieren. Es wurden 1.747 Krankheitserreger gefunden, wobei das Bakterium Ecoli der häufigste Übeltäter war.
Noch schlimmer ist es bei Infektionen, die durch arzneimittelresistente Avatare des Bakteriums Klebsiella pneumoniae verursacht werden: Während sechs von zehn Befragten das Medikament hilfreich fanden, konnten im Jahr 2022 nur vier damit geholfen werden. „Selbst wenn die neuen Antibiotika gegen E. coli im Westen entwickelt würden.“ „Wenn wir jetzt nach Indien kommen, wirken sie möglicherweise nicht gegen einige arzneimittelresistente indische E-coli-Stämme“, sagte der leitende ICM-Wissenschaftler Dr. Kamini Walia, einer der Hauptautoren der Studie. Dr. Walia fügte jedoch hinzu, dass der Bericht von 2022 hatte einige ermutigende Ergebnisse inmitten der weit verbreiteten antimikrobiellen Resistenz in Indien: „Wir freuen uns, sagen zu können, dass sich die Resistenzmuster der wichtigsten Superbakterien in den letzten fünf bis sechs Jahren nicht verändert haben, aber das Bedauerliche daran ist, dass wir keine rückläufigen Trends sehen.“ ”
Die Studie fand auch einen molekularen Resistenzmechanismus bei allen Superkeimen. „Wir haben herausgefunden, dass NDM (New Delhi Metallo-Beta-Lactamase) häufig in Isolaten multiresistenter Pseudomonas auftritt. Dies ist ein einzigartiges Phänomen, das nur in Indien zu beobachten ist und Antibiotika-Entwicklern dabei helfen kann, neue Medikamente auf die Bedürfnisse Indiens zuzuschneiden“, sagte Dr. Walia.
Laut Ärzten ist der wahllose Einsatz und die Verschreibung von Breitbandantibiotika die schlimmste Ursache. „Selbst die häufig eingesetzten Durchfallmedikamente wie Norflox oder Oflox sind nicht so weitreichend wirksam“, sagte Dr. Walia. „Wenn wir ein neues Medikament einführen und es auf die gleiche Weise wie Carbapenem verwenden würden, würde es tatsächlich bald seine Wirksamkeit verlieren.“
An dieser Stelle sei angemerkt, dass in westlichen Ländern bereits ein Resistenzniveau von 10–20 % als alarmierend angesehen wird, in Indien jedoch Ärzte routinemäßig das Arzneimittel verschreiben, selbst wenn Berichte über Resistenzniveaus von 60 % vorliegen.
