Der Haushaltsvorschlag von Präsident Biden enthält ehrgeizige Maßnahmen zur Senkung der Gesundheitskosten, aber die gespaltene Regierung stellt diese Vorschläge vor eine große Herausforderung, und der Gesetzgeber muss noch angeben, wo sie zusammenkommen wollen.
Bidens Budget sieht vor, die diskretionäre Finanzierung des Ministeriums für Gesundheit und menschliche Dienste (HHS) bis 2023 um 14,8 Milliarden US-Dollar zu erhöhen, die Steuern für Menschen zu erhöhen, die mehr als 400.000 US-Dollar pro Jahr verdienen, um Medicaid zahlungsfähig zu halten, die Steuerprämien von ObamaCare dauerhaft zu machen und eine monatliche Obergrenze von 35 US-Dollar zu erlassen Insulinkosten auf dem kommerziellen Markt.
Die Führer der Republikaner haben bereits erklärt, dass eine Steuererhöhung ein Nichtstarter ist, und die GOP-Gesetzgeber haben den Wunsch geäußert, die Steuerprämien des Affordable Care Act (ACA) zu kürzen, die Biden in Stein gemeißelt haben will.
Während die Republikaner noch keinen eigenen Haushaltsplan veröffentlicht haben, auf den Biden bei der Förderung seines Vorschlags ohne Zögern hingewiesen hat, wird erwartet, dass sie in einigen Bereichen, wie ACA und Medicaid, Kürzungen der Gesundheitsausgaben fordern werden. Programme wie Medicare und Social Security wurden als vom Tisch betrachtet, aber der Gesetzgeber in der Partei besteht darauf, dass Kürzungen notwendig sind, um die Staatsverschuldung anzugehen.
Da das Repräsentantenhaus unter der Kontrolle der GOP steht, müssen Kompromisse eingegangen werden, damit der Haushalt im Kongress verabschiedet werden kann. Demokratische Senatoren zeigten sich am Donnerstag optimistisch, in einigen Fragen mit ihren republikanischen Kollegen zusammenkommen zu können.
Senator Ben Ray Luján (DN.M.) sagte, er sei sich keiner Maßnahmen bewusst, die die Republikaner bisher offen zum Ausdruck gebracht hätten, verwies jedoch auf die ACA-Steuergutschriften als eine, bei der er der Meinung sei, dass es zu einer Überparteilichkeit kommen könne.
„In jedem unserer Bundesstaaten gibt es Wähler, die von diesen Krediten profitieren, und wenn ich alle meine Kollegen über Probleme sprechen höre, mit denen die Wähler konfrontiert sind, macht sich jeder von uns Sorgen über höhere Kosten in welchem Raum auch immer“, sagte Luján. „Als jemand, der einen Schlaganfall überlebt hat, kann ich Ihnen sagen, wie wichtig es ist, Zugang zu medizinischer Versorgung zu haben. Es ist lebensrettend.“
Sen. Tim Kaine (D-Va.), Mitglied des Senatsausschusses für Gesundheit, Bildung, Arbeit und Renten, signalisierte ein gewisses Maß an Vertrauen in mehrere Themen, bei denen er der Meinung war, dass beide Seiten zusammenkommen könnten.
„Ich war erfreut, gute und solide Investitionen in die Technologie an der Grenze zu sehen, die verwendet werden kann, um das Eindringen von Fentanyl zu verhindern, und das sollte ein Ort sein, an dem wir zusammenarbeiten können“, sagte Kaine. „Einige Sachen für die Kinderbetreuung haben wir gut und solide [Republican] Ich habe letztes Jahr mit einem Omni darüber abgestimmt, also gibt es da vielleicht einige Möglichkeiten.“
Senator Mitt Romney (R-Utah) sagte, er schätze die Bemühungen und die Menge an Maßnahmen, die Biden in sein Budget gesteckt habe.
„Vielen stimme ich nicht zu. An der Gesundheitsfront gehen wir sie durch, also habe ich noch keine Antwort darauf“, sagte Romney.
Auf die Frage, welche von Bidens Vorschlägen zur Gesundheitsversorgung er in Betracht ziehen würde, sagte Senator Rand Paul (R-Ky.), Er wolle Erweiterungen bei Gesundheitssparkonten (HSA) sehen, die nicht im Budget des Präsidenten enthalten seien.
HSAs sind Sparkonten, auf denen Vorsteuerdollars zur späteren Verwendung zur Zahlung qualifizierter medizinischer Ausgaben eingezahlt werden können. Einzelpersonen können nur dann zu HSAs beitragen, wenn sie einen Gesundheitsplan mit hohem Selbstbehalt haben. Im Dezember führte Paul Gesetze ein, die es mehr Menschen ermöglichen würden, Beiträge zu HSAs zu leisten, unabhängig davon, ob sie versichert sind oder nicht, und auch die Ausgaben für HSA-Beiträge erweitern würden.
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