Akupunktur ist eine wirksame Behandlung bei Nesselsucht (Urtikaria). Forscher der Zhejiang-Universität für Traditionelle Chinesische Medizin verglichen Medikamente mit Akupunktur. Die Studie liefert wertvolle Einblicke in die Wirksamkeit der Akupunktur, da sie beweist, dass Akupunktur die Symptome lindert und die immunologischen Reaktionen bei Patienten mit Urtikaria verbessert.
In dieser zweiarmigen Studie wurden zwei Gruppen verglichen. Eine Gruppe erhielt Levocetirizin, ein Antihistaminikum, das häufig zur Behandlung von Allergien und damit verbundenen Nesselsucht, Niesen und Juckreiz eingesetzt wird. Die andere Gruppe erhielt Akupunktur. Die Akupunkturgruppe erzielte bessere Patientenergebnisse hinsichtlich der Linderung von Symptomen und Anzeichen. Eine wichtige Entdeckung: Die Akupunkturgruppe verzeichnete größere Verbesserungen der Serum-IgE-Spiegel (Immunglobulin E).
IgE ist ein Antikörper, der bei der Sensibilisierung von Allergien und atopischen Erkrankungen wie Asthma, atopischer Dermatitis (Ekzem), Nesselsucht und Rhinitis eine Rolle spielt. Diese Zustände sind eine Folge von Überempfindlichkeitsreaktionen, die Zellen des Immunsystems, einschließlich IgE, betreffen. Die Produktion von IgE beginnt beim Menschen mit der Exposition gegenüber einem Antigen (einem Toxin oder einer Substanz, die eine Reaktion des Immunsystems auslöst). Der Nachweis des Antigens beginnt mit einem Makrophagen oder einer dendritischen Zelle (einer Zelle, die Krankheitserreger bekämpft und Probleme mit harmlosen Antigenen und sich selbst verhindert), die den T-Zellen das Antigen präsentiert. Zytokine unterstützen die T-Zellen dabei, das Antigen an B-Zellen weiterzuleiten, was zur Produktion von IgE führt, das an das Antigen binden kann.
Die Studie umfasste die Auswahl von 60 Patienten, die Akupunktur oder medikamentöse Behandlungen erhielten. Die Patienten wurden nach dem Zufallsprinzip einer von zwei Gruppen zugeordnet: einer Medikamentenkontrollgruppe oder einer Akupunkturbehandlungsgruppe, jeweils bestehend aus 30 Personen. Der Medikamentenkontrollgruppe wurde eine sechswöchige Kur mit Levocetirizin, einem Medikament zur Linderung von Allergien, verabreicht. Die Dosierungen wurden im Laufe des Behandlungszeitraums angepasst, beginnend mit 0,5 mg pro Tag in der ersten und zweiten Woche und einer Reduzierung auf Intervalle alle drei Tage in der fünften und sechsten Woche.
Die Akupunkturbehandlungsgruppe absolvierte Sitzungen, die auf den Akupunkturpunkt Shendao (DU11, GV11) abzielten, der sich unterhalb des fünften Brustwirbels befindet. Die Patienten wurden angewiesen, eine sitzende Position einzunehmen, beide Hände teilweise zu Fäusten geballt, die Ellenbogen gebeugt, die Schultern entspannt und der Kopf so tief wie möglich positioniert.
Nach einer gründlichen Desinfektion wurde eine dicke Akupunkturnadel (75 × 0,40 mm) in einem Winkel von etwa 30 Grad eingeführt. Anschließend wurde der Schaft der Nadel allmählich abgesenkt und sanft gegen die Haut gedrückt, während die Spitze der Nadel sorgfältig entlang der Mittellinie des Dornfortsatzes unter der Hautoberfläche geführt wurde. Nach dem Einführen war die Nadel parallel zur Mittellinie der Wirbelsäule ausgerichtet, wobei nur etwa 0,5 cm des Nadelschafts außerhalb des Körpers verblieben. Die Nadel wurde vier Stunden lang aufbewahrt. Die Behandlungen wurden fünfmal pro Woche im Abstand von zwei Tagen über zwei Wochen durchgeführt.
Die Ergebnisse wurden in der 2., 6. und 12. Woche nach Beginn der Behandlung ausgewertet, wobei der Schwerpunkt auf Schlüsselparametern wie Juckreiz, Bienenstockgröße und Bienenstockanzahl lag. Interessanterweise wurden in der 2. und 6. Woche keine signifikanten Unterschiede in der Wirksamkeit zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Die Beurteilung in der 12. Woche ergab jedoch eine bemerkenswerte Divergenz, wobei ein statistisch signifikanter Unterschied zugunsten der Akupunktur zur Verbesserung des Juckreizes, der Bienenstockgröße und der Bienenstockzahl ausfiel. Eine wichtige Erkenntnis war der deutliche Unterschied im Serum-IgE-Spiegel zwischen den beiden Gruppen nach 12-wöchiger Behandlung, wobei die Akupunkturgruppe bessere Ergebnisse zeigte.
In einer Parallelstudie an der Universität Isfahan wurde die Wirksamkeit der Akupunktur bei der Behandlung chronischer Urtikaria durch eine randomisierte, kontrollierte, doppelblinde klinische Studie weiter aufgeklärt. Diese Studie umfasste 40 Patienten, die mit der Komplexität der idiopathischen Urtikaria konfrontiert waren, auf konventionelle Therapien nicht ansprachen und mindestens einen Monat zuvor auf Medikamente verzichtet hatten. Die Patienten wurden zufällig in zwei Gruppen eingeteilt: die Akupunkturbehandlungsgruppe und die Placebogruppe.
Zu den Bewertungskriterien gehörten die mittlere Anzahl der Urtikaria-Episoden und die mittlere Dauer dieser Episoden über einen Zeitraum von drei Wochen. In der ersten Behandlungswoche wies die Kontrollgruppe eine durchschnittliche wöchentliche Anfallsrate von 5,5 auf, während die Akupunkturgruppe 5,15 meldete, ohne signifikante Unterschiede zwischen den Gruppen. Im Verlauf der Studie zeigten jedoch wiederholte Tests einen signifikanten Rückgang der Urtikaria-Episoden bei den mit Akupunktur behandelten Patienten im Vergleich zu ihren Placebo-Kollegen.
Darüber hinaus lieferte eine Analyse der mittleren Dauer von Urtikaria-Anfällen aufschlussreiche Ergebnisse. Während der ersten Behandlungswoche erlebte die Kontrollgruppe Episoden mit einer durchschnittlichen Dauer von 6,82 Stunden, während die Akupunkturgruppe von 6,77 Stunden berichtete. Diese Dauer verringerte sich in der zweiten Behandlungswoche auf 5,48 Stunden bzw. 4,4 Stunden. In der dritten Woche erreichte die Kontrollgruppe durchschnittlich 5,08 Stunden pro Episode, während die Akupunkturgruppe eine bemerkenswerte Reduzierung auf 2,37 Stunden zeigte.
Zusammenfassend unterstreichen diese Studien insgesamt das therapeutische Potenzial der Akupunktur bei der Linderung der Häufigkeit und Dauer von Urtikaria-Episoden. Die Forschung unterstreicht nicht nur die vergleichende Wirksamkeit der Akupunktur im Vergleich zu herkömmlichen Medikamenten, sondern befasst sich auch mit dem Bereich der immunologischen Reaktionen, beleuchtet die Mechanismen der Akupunktur und bestätigt ihren Wert bei der Behandlung chronischer Urtikaria.
Verweise:
1 H. Gao, Bd. 33, nein. 1, S. 111–112, 2009 (Chinesisch).
2. Iraji F, Saghayi M, Mokhtari H, et al. Akupunktur bei der Behandlung chronischer Urtikaria: eine Doppelblindstudie[J]. Internet J Dermatol, 2006, 3(2).
