zur Umgehung der Gehaltsobergrenze wurden mehr lukrativere Verträge vorgeschlagen

Gefahr einer Umgehung des Rist-Gesetzes? Knapp eine Woche nach Inkrafttreten des Gehaltsdeckels für Interimsärzte im Krankenhaus scheint sich bereits eine Parade gefunden zu haben. Um ihre Zeitarbeitskräfte zu halten und damit ihre Dienstleistungen offen zu halten, bieten Betriebe ihnen einträglichere Verträge an, die als „Muster 2“, mit dem Segen der regionalen Gesundheitsämter (ARS).

So ermächtigte in der Dordogne der Generaldirektor des ARS von Nouvelle-Aquitaine, Benoît Elleboode, die Krankenhäuser der Abteilung, „Verträge aus Grund 2 maximal nutzen, um Praktiker besser zu entlohnen“, berichtet Südwesten diese Woche. Insbesondere die Teams des Krankenhauses von Sarlat, dessen Mutterschaft seit Ende März und mindestens bis Mitte April aus Personalmangel keine Entbindungen mehr sicherstellt.

«Ziel ist es, mit allen ordnungspolitischen Mitteln vermeiden zu können Dienstschließungen“, verteidigte Benoît Elleboode in Der Pariser Freitag. Auch in der Bretagne bieten Krankenhäuser Verträge aus Grund 2 an: „einschließlich Dienstreise- und Verpflegungskosten“, um zu “ihre regulären Zeitarbeitskräfte behalten», Berichte Westfrankreich . In Orne hat das Krankenhauszentrum Flers kürzlich sechs Verträge aus Grund 2 unterzeichnet, sagt APMnews.

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Bis zu 1800 Euro brutto pro Verwahrung

Die Verwendung dieser Art von Verträgen für Vertragspraktiker ist an sich völlig legal. Definiert durch ein im Februar 2022 veröffentlichtes Dekret, kann es bereitgestellt werden „bei besonderen Einstellungs- oder Ausübungsschwierigkeiten für eine Tätigkeit, die für das Versorgungsangebot im Hoheitsgebiet erforderlich ist“. Dieser Vertrag muss abgeschlossen werdenfür einen anfänglichen Zeitraum von maximal 3 Jahren, innerhalb der Grenze von insgesamt 6 Jahren“. In diesem Fall kann der Behandler bis zu etwa 1.800 Euro brutto pro Tag bezahlt werden, gegenüber 1.390 Euro, die im Rist-Gesetz für Ärztinnen und Ärzte auf Zeit vorgesehen sind.

Aber theoretisch sollten Muster-2-Kontrakte länger sein. Daran erinnerte das Gesundheitsministerium in einer häufig gestellten Frage für das Krankenhauspersonal, die letzten Monat veröffentlicht wurde. “Der Grund 2-Vertrag ist ein Loyalitätsinstrument für den Praktiker in einer Einrichtung. In jedem Fall kann es nicht für Sitzungen von kurzer Dauer (24-Stunden- oder 48-Stunden-Typ) verwendet werden.„In diesem Dokument schrieb die Generaldirektion Pflege (DGOS).

Es scheint, dass einige ARS die Unterzeichnung von Verträgen über die Obergrenze hinaus und ohne klare Regeln zulassen.

Union of Public Health Managers (SMPS)

Aber werden diese Regeln immer eingehalten? Im vergangenen Monat forderte die Union of Public Health Managers (SMPS) aus dem Grund 2 Verträge, die temporären Ärzten angeboten wurden.Gegenstand von „Muster-2-Charta“-Einrichtungen-ARS sein, gründliche Kontrollen der ARS und vor allem zwischen ihnen koordiniert werden». «Es scheint, dass einige ARS die Unterzeichnung von Verträgen über die Obergrenze hinaus und ohne klare Regeln zulassen, während andere jeden unterzeichneten Vertrag streng kontrollieren“, teilte die Gewerkschaft mit. Auch Gewerkschaften weisen auf die Missbrauchsgefahr hin. “Wir kennen die Höhe der Vergütung nicht, aber bei diesen Verträgen gehen die Ärzte an den Meistbietenden» Sorgen zum Beispiel in Westfrankreich Caroline Tromeur, Sekretärin der CGT-Gewerkschaft im Krankenhaus von Carhaix (Finistère).

Für Éric Réboli, Präsident der National Union of Hospital Replacement Physicians (SNMRH), der offen gegen jede Gehaltsobergrenze ist, geht es um “ein erster Taschenmesserschlag im Rist-Gesetz“. Zumal über diese Verträge zu Grund 2 hinaus der Notarzt in bestimmten Abteilungen auf die Umgehung des Rist-Gesetzes mit anderen Mitteln hinweist: Überstunden, fingierte Bereitschaftsvergütungen …“Tatsächlich wäre die Frage, ob in Frankreich derzeit nur ein Stellvertreter zum Rist-Satz bezahlt wird“, fragt provokativ der Sprecher des SNMRH.