Wie Sozialversicherungsträger den Anstieg der Arbeitsunterbrechungen bekämpfen

Die regionale Krankenkasse der Normandie wird mobilisiert, um den Anstieg der Krankenstände einzudämmen. Marie-Cécile Renault/Le Figaro

REPORTAGE – In Rouen spürt die Krankenversicherung Betrügern auf. Vor allem aber berät sie Ärzte und unterstützt Versicherte bei ihrem Wiedereinstieg in die Berufstätigkeit.

Am hellen Dezembermorgen heben sich die Türme der Kathedrale von Rouen, die Monet am Herzen lag, vom grauen Himmel ab. Nicht weit entfernt, im Viertel Saint-Sever, das früher für seine Steingutfabriken bekannt war, rücken einige unsichere Gestalten auf ein imposantes Gebäude zu: die regionale Krankenkasse der Normandie, die speziell mobilisiert wurde, um zu versuchen, den Ausbruch von Krankenständen einzudämmen.

Keine Warteschlangen beim ärztlichen Dienst, wo Versicherte jetzt nach Terminvereinbarung behandelt werden, wie in vielen öffentlichen Diensten. Eine Pflegehelferin, Sylvie, eine zierliche 61-jährige blonde Frau, kümmert sich zu Hause um ältere Menschen. Nach einem Sturz bei der Arbeit vor einem Jahr musste sie sich einer Schulteroperation unterziehen und ist seitdem krankgeschrieben. „Ich habe eine lange Karriere vor mir, da ich schon früh mit dem Arbeiten begonnen habe, sodass ich mit 62 Jahren in den Ruhestand gehen kann», erklärt Sylvie, die ihren Krankenstand gerne um ein Jahr verlängern würde, um sie mit dem Ruhestand zu verbinden. Von Dieppe kommend, eine Autostunde entfernt, weil „Es gibt dort keinen medizinischen Berater», von ihrer Tochter übermittelt, bestreitet sie, das System ausgenutzt zu haben. „Ich arbeite in der Palliativpflege, mit Menschen in Krankenbetten, die hochgehoben und gehandhabt werden müssen, um die Toilette zu benutzen. Mit meiner Schulter gibt es viele Bewegungen, die ich nicht mehr ausführen kann. Und in meiner Branche ist keine Arbeitsplatzanpassung möglich„, fleht sie und betont, dass sie eine finanzielle Verliererin sei. Da es sich um einen Arbeitsunfall handelt, werden seine medizinischen Kosten zu 100 % ohne Vorkosten übernommen, aber „Ich zahle eine Versicherung auf Gegenseitigkeit, um überschüssige Gebühren zu begleichen» und die Tagegelder (IJ) kompensieren sein Gehalt bei weitem nicht vollständig: „Ich verliere 1000 Euro pro Monat„, gesteht sie.

Neben ihr verbirgt Jean-Christophe, 48, kaum seine Bitterkeit …

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