Die Centers for Medicare and Medicaid Services haben gerade veröffentlicht Daten zu seiner Initiative „Akute Krankenhauspflege zu Hause“, bei der bisher 11.159 Patienten mit Atemwegsinfektionen, Herzversagen und schwerer Sepsis aufgenommen wurden. Obwohl sich das Programm bei der Reduzierung von Krankenhausbesuchen als erfolgreich erwiesen hat, ist der dafür erforderliche Personalaufwand kostspielig und für das bereits überlastete Gesundheitssystem wahrscheinlich nicht tragbar.
Karin Schifter-Maor ist CEO von Essence SmartCare, einem Technologie- und Dienstleistungsunternehmen für Senioren- und chronische Pflege. Sie glaubt, dass die Lösung in einer Technologie liegt, die die Vitalwerte genau überwachen kann und die Möglichkeit bietet, sie an die Bedürfnisse des Patienten anzupassen. Auf diese Weise können Krankenhäuser und Gesundheitssysteme Kosten sparen, indem sie die Belastung des Gesundheitspersonals bei persönlichen Besuchen verringern und gleichzeitig die Patientenergebnisse verbessern, um die Fortsetzung des CMS-Programms zu gewährleisten.
IT-Nachrichten im Gesundheitswesen setzte sich mit Schifter-Maor zusammen und fragte sie nach der Skalierung des Akutkrankenhaus-Care-at-Home-Programms, wie die Fernüberwachung von Patienten bei der Skalierung des Programms helfen kann, wie RPM das Care-at-Home-Programm erschwinglich machen kann und welche Notwendigkeit zentralisierter Patientendaten besteht Behalten Sie den Überblick über die Patienten und verbessern Sie die Gesundheitsergebnisse.
F. Sie sind der Meinung, dass das Programm „Akute Krankenhauspflege zu Hause“ von CMS Skalierbarkeit benötigt, um zu überleben. Bitte näher erläutern.
A. Die Acute Hospital Care at Home-Initiative des CMS hat ihr Potenzial unter Beweis gestellt, die Gesundheitsversorgung zu revolutionieren, indem sie Akutversorgungsdienste bequem bei den Patienten zu Hause bereitstellt.
Das aktuelle Programm basiert jedoch stark auf manuellen Prozessen und persönlicher Betreuung, was eine operative Erweiterung zu einer Herausforderung macht, da die Patienten mindestens zweimal täglich persönlich von einem Sanitäter und einmal täglich, entweder persönlich oder virtuell, von beiden besucht werden müssen eine ausgebildete Krankenschwester und ein Arzt oder eine fortgeschrittene Praktikerin.
Da die Mittel erschöpft sind und die Zahl der Patienten steigt, läuft die Initiative ohne Skalierbarkeit Gefahr, zu stagnieren und möglicherweise nicht in der Lage zu sein, die Nachfrage nach häuslichen Pflegediensten zu decken.
Es wird erwartet, dass häusliche Pflegedienste in den kommenden Jahren zunehmen werden, wobei der Markt für häusliche Pflege bis 2026 voraussichtlich ein Volumen von 272 Milliarden US-Dollar erreichen wird. Dies ist vor allem auf eine alternde Bevölkerung und eine zunehmende Präferenz für Pflege in vertrauter Umgebung zurückzuführen. Dennoch sind traditionelle Pflegemodelle angesichts steigender Gesundheitskosten und Arbeitskräftemangel unhaltbar.
Um diese Herausforderungen zu meistern, müssen Gesundheitsdienstleister Technologien einführen und nutzen, um die Leistungsfähigkeit der Gesundheitsversorgung über die herkömmlichen Parameter hinaus auf den häuslichen Bereich auszuweiten, ohne Abstriche bei der Qualität zu machen. Durch die Verbesserung des Patientenerlebnisses durch Durch die kontinuierliche Überwachung und Nutzung von Patientendaten zur Verbesserung der Betriebsabläufe können Systeme letztendlich der wachsenden Nachfrage nach häuslichen Akutpflegediensten gerecht werden und gleichzeitig die Ressourcen optimieren.
F. Eine Ihrer Antworten auf dieses Problem ist die Fernüberwachung von Patienten. Sie schlagen vor, dass RPM das Krankenhaus zu Hause skalierbar machen kann. Wie so?
A. Durch den Einsatz von RPM-Technologien können Gesundheitsdienstleister die Vitalfunktionen und Symptome der Patienten sowie die Einhaltung von Behandlungsprotokollen in Echtzeit aus der Ferne überwachen. Ein proaktives und vorausschauendes Pflegesystem zu Hause kann routinemäßige Vitalwerte überprüfen, automatische Stichproben durchführen und Gesundheitsdienstleister auf etwaige Auffälligkeiten aufmerksam machen.
Dadurch wird die Ressourcenzuweisung optimiert und die Belastung des Gesundheitspersonals durch häufige persönliche Besuche verringert.
RPM ermöglicht ein kontinuierliches Pflegemanagement um es den Gesundheitsteams zu ermöglichen, im Falle einer Verschlechterung des Gesundheitszustands der Patienten umgehend einzugreifen. Wenn beispielsweise die Vitalwerte eines Patienten gefährliche Werte erreichen, können sofort Rettungsdienste entsandt werden, um eine weitere Verschlechterung, die einen Krankenhausaufenthalt erforderlich machen würde, oder tödliche Fälle zu verhindern.
F. Sie schlagen außerdem vor, dass RPM das Krankenhaus zu Hause erschwinglich machen kann. Wie kann die Technologie dies ermöglichen?
A. RPM reduziert die Gesundheitskosten, die mit herkömmlichen Pflegemodellen verbunden sind, indem es die Notwendigkeit häufiger persönlicher Besuche und Krankenhauseinweisungen minimiert. Beispielsweise untersuchte eine Studie ein RPM-Programm für Patienten mit Typ-2-Diabetes und stellte fest, dass es die Blutzuckerkontrolle verbessern und das Auftreten von Komplikationen sowie die Behandlungskosten senken könnte.
Darüber hinaus können die frühzeitige Erkennung von Komplikationen und die Förderung zeitnaher Interventionen kostspielige gesundheitsschädliche Ereignisse und Wiedereinweisungen ins Krankenhaus verhindern. In einer anderen Studie wurde die Wiedereinweisungsrate von Patienten mit Herzinsuffizienz, die RPM verwenden, innerhalb von 30 Tagen ins Krankenhaus untersucht und festgestellt, dass die Wiedereinweisungsrate bei Patienten, die das digitale Gesundheitssystem nutzen, bei 10 % liegt, verglichen mit der landesweiten Wiedereinweisungsrate von etwa 25 %.
RPM ermöglicht es Patienten, sich aktiv an ihrem Pflegemanagement zu beteiligen und vorbeugende Maßnahmen einzuhalten, die sie sonst nicht erhalten hätten.
Die Technologie soll auch die langfristige Erhaltung der Gesundheit und chronische Pflegeerkrankungen unterstützen, die zu den kostspieligsten Patientengruppen gehören und erheblich dazu beitragen, dass 5 % der Bevölkerung 50 % der Gesundheitsausgaben in den USA auf sich nehmen
Die Einbindung von RPM in das Krankenhaus zu Hause kann die häusliche Pflege kosteneffizienter und nachhaltiger machen und dazu beitragen, die mit diesen Patientengruppen verbundenen Kosten zu senken, was letztendlich Patienten, Anbietern und Kostenträgern gleichermaßen zugute kommt.
F. Außerdem sagen Sie, dass das Krankenhaus zu Hause zentralisierte Patientendaten benötigt, um den Überblick über die Patienten zu behalten und die Gesundheitsergebnisse zu verbessern. Woher sollen diese Daten kommen und was müssen IT-Verantwortliche in Krankenhäusern und Gesundheitssystemen hier tun?
A. Zentralisierte Patientendaten sind von entscheidender Bedeutung, wenn es um die Implementierung und Verwaltung häuslicher Pflegeprogramme wie Acute Hospital Care at Home geht. Ausgestattet mit umfassenden Informationen über die Krankengeschichte der Patienten, Behandlungspläne, Überwachungsdaten und -ergebnisse sind Krankenhäuser und Gesundheitssysteme in der Lage, sich ein realistisches Bild vom allgemeinen Gesundheitszustand der Patienten zu machen, was dabei hilft, spezifische Bedürfnisse und Verbesserungsbereiche für die Patientenversorgung zu identifizieren.
Das Personal wiederum kann fundiertere Entscheidungen über Behandlung und Pflege treffen, um Gesundheitstrends und -muster zu erkennen, die sich als nützlich für die Verbesserung der allgemeinen Patientenergebnisse erweisen können. Durch Investitionen in digitale Gesundheits-IT-Infrastrukturen können Führungskräfte einen nahtlosen Informationsfluss über alle Pflegeeinrichtungen hinweg ermöglichen, um die Wirksamkeit von Krankenhausinitiativen zu Hause zu steigern und letztendlich die Gesundheitsergebnisse für Patienten zu verbessern.
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