Im Januar berichteten wir über den Zusammenbruch von Damar Hamlin während eines im Fernsehen übertragenen Fußballspiels. In diesem Bericht gehen wir dem daraus resultierenden öffentlichen Interesse am plötzlichen Herzstillstand nach, der Hamlin zur am häufigsten gesuchten Person des Jahres 2023 machte.
Während des letzten Monday Night Football-Spiels der National Football League (NFL)-Saison 2022–2023 kam der Spielverlauf zwischen den Buffalo Bills und den Cincinnati Bengals zum Stillstand, als Bills Safety Damar Hamlin zusammenbrach, nachdem sie bei einem scheinbar routinemäßigen Defensive Tackle getroffen worden war.
Die Live-Übertragung im Fernsehen wurde fortgesetzt, während Trainer und medizinisches Personal auf das Spielfeld liefen und mit Wiederbelebungsmaßnahmen am damals 24-jährigen Hamlin begannen. Berichten zufolge hatte er zunächst einen Puls, als er zusammenbrach, verlor ihn jedoch, was die Rettungskräfte dazu veranlasste, mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung zu beginnen, gefolgt von einem einzelnen automatischen externen Defibrillator-Schock (AED) innerhalb von Minuten. Hamlin kam innerhalb von 45 Minuten nach seinem Sturz im University of Cincinnati Medical Center an.
Im Krankenhaus ging er auf die chirurgische Intensivstation und wurde einer mechanischen Beatmung und einem aggressiven gezielten Temperaturmanagement unterzogen. Weniger als eine Woche später wurde er extubiert und begann sofort zu laufen und sich einer Physiotherapie zu unterziehen.
Im April bestätigte der General Manager der Bills, dass Hamlin vollständig für die Wiederaufnahme des Fußballsports freigegeben wurde.
Nach vielen Spekulationen in der Öffentlichkeit teilte Hamlin Reportern im April mit, dass sich mehrere Spezialisten auf die Diagnose Commotio cordis geeinigt hätten – eine äußerst seltene Folge eines stumpfen Krafttraumas, das während eines winzigen 20-Millisekunden-Fensters eines regulären Herzschlags auf die Brust einwirkte Ursache seines plötzlichen Herzstillstands. Um zu dieser Diagnose zu gelangen, hätten Kardiologen eine ischämische Herzkrankheit, eine Dissektion oder einen Krampf der Arterien, eine andere Art angeborener Anomalie in den Blutgefäßen des Herzens und elektrische Probleme wie das Wolff-Parkinson-White-Syndrom oder eine lange QT ausschließen müssen Syndrom oder Brugada-Syndrom.
Es besteht allgemeiner Konsens darüber, dass der Athlet dank schneller Wiederbelebung und Defibrillation überlebt hat. Im Allgemeinen stirbt einer von zehn Menschen, die außerhalb des Krankenhauses einen Herzstillstand erleiden, vor der Entlassung aus dem Krankenhaus – obwohl sich die Überlebenschancen verdoppeln oder verdreifachen, wenn eine sofortige Wiederbelebung durchgeführt wird.
Hamlin kehrte im August in einem Vorbereitungsspiel auf das Feld zurück. Er wurde im Dezember als die am häufigsten gegoogelte Person dieses Jahres bekannt gegeben.
„Ich glaube, dass das öffentliche Bewusstsein für Anzeichen eines Herzstillstands und die unmittelbaren nächsten Schritte, wie die Bedeutung der HLW durch Umstehende und den Zugang zu AEDs, im vergangenen Jahr gestiegen ist“, kommentierte Elizabeth Dineen, DO, Kardiologin der Mayo Clinic in Jacksonville, Florida .
Vor Hamlins im Fernsehen übertragenem Zusammenbruch zeigte eine Umfrage, dass Leistungssportler ein allgemein begrenztes Bewusstsein für sportbedingte plötzliche Herzstillstände und Wiederbelebungsmaßnahmen hatten. An der Umfrage nahmen 104 Hochschulsportler (37 % weiblich) an drei Standorten teil. Nur 50 % gaben an, zu wissen, was ein plötzlicher Herzstillstand ist, und etwas mehr als die Hälfte hatte eine HLW-Schulung erhalten.
Und das, obwohl der plötzliche Herzstillstand im Sport kein neues Problem darstellt. Der dänische Fußballspieler Christian Eriksen brach während eines Spiels im Jahr 2021 zusammen und wurde auf dem Spielfeld wiederbelebt und später mit einem implantierbaren Kardioverter-Defibrillator ausgestattet. Im Jahr 1993 brach der Basketballspieler Reggie Lewis einmal während eines Spiels zusammen. Später erhielt er widersprüchliche Diagnosen, bevor er zum Basketball zurückkehrte und in einem Übungsstudio der Boston Celtics starb.
Zu den Athleten, die seit Hamlin in diesem Jahr einen Herzstillstand erlitten haben, gehören der College-Basketballspieler Bronny James, der walisische Fußballspieler Tom Lockyer und der Fußballspieler Raphael Dwamena aus Ghana. Berichten zufolge waren alle nach ihrem Zusammenbruch sofort medizinisch versorgt worden, letzterer starb jedoch.
„Insgesamt haben die aufsehenerregenden plötzlichen Herzstillstände in den letzten Jahren dieses Problem ins Rampenlicht gerückt. Der plötzliche Herzstillstand im Sport ist zwar sehr schwerwiegend, stellt aber kein neues oder sich verschlimmerndes Problem dar. Tatsächlich wurden gerade aktuelle Daten aus der veröffentlicht NCAA [National Collegiate Athletic Association] deuten darauf hin, dass die Inzidenz eines plötzlichen Herztodes bei Sportlern heute tatsächlich etwas geringer ist als in früheren Jahrzehnten“, sagte der Sportkardiologe und Echokardiograph Meagan Wasfy, MD, MPH, vom Massachusetts General Hospital in Boston.
„Die Aufmerksamkeit, die diesen Veranstaltungen geschenkt wird, in die Tat umzusetzen, ist der beste Weg, die Gesundheit aller Sportler und der Öffentlichkeit zu schützen“, sagte Wasfy. „Der wirkungsvollste Schritt, den jeder in der Öffentlichkeit, einschließlich Sportlern, unternehmen kann, besteht darin, zu lernen, wie man einen plötzlichen Herzstillstand erkennt und als Brücke fungiert, bis medizinische Hilfe eintrifft, indem man nur die Hand-HLW durchführt.“
Tatsächlich gab es seit Hamlins Genesung zahlreiche Lobbybemühungen für ein größeres öffentliches Bewusstsein und eine Finanzierung für eine bessere Vorbereitung auf diese medizinischen Notfälle.
Hamlin war das Gesicht mehrerer Kampagnen der American Heart Association (AHA), um das Bewusstsein für Herzstillstand und die Bedeutung einer sofortigen, freihändigen HLW zu schärfen. Die AHA hat kürzlich ihr Ziel bekannt gegeben, die Überlebensrate nach einem plötzlichen Herzstillstand bis 2030 zu verdoppeln.
Auch die NFL Smart Heart Coalition wurde im März nach dem Hamlin-Vorfall gegründet. Die Koalition hatte im Oktober noch 37 Partnerorganisationen, darunter die AHA, das American College of Cardiology, die NCAA und die National Basketball Association.
Auf gesetzgeberischer Seite hat sich Hamlin auch für das parteiübergreifende Gesetz über den Zugang zu AEDs eingesetzt. Der Gesetzentwurf wurde Ende März im Senat eingebracht und würde im Falle seiner Verabschiedung ein Bundeszuschussprogramm für Schulen schaffen, um AEDs zu kaufen, zu warten und zu schulen, Screening-Programme für Sportler zu erstellen und Herz-Notfallpläne zu stärken.
“[An] Ein AED kann kein Leben retten, wenn die Batterie leer ist, er in einem Backoffice fernab von Übungs- oder Wettkampfbereichen eingesperrt ist usw. Es ist außerdem wichtig, dass der Notfallaktionsplan wichtige Interessengruppen einbezieht, regelmäßig geprobt und aktualisiert wird erforderlich ist, und umfasst weitere Schlüsselelemente, die andere bereits erwähnt haben“, sagte Dineen.
„Gesetzgebungsbemühungen auf eher lokaler/staatlicher Ebene sind der entscheidende Punkt, und wir haben noch einen langen Weg vor uns“, sagte sie MedPage heute in einer E-Mail.
Im November unterzeichnete die Gouverneurin von New York, Kathy Hochul, das Landesgesetz S.7424/A.366A, das vorschreibt, dass Camps und Jugendsportprogramme mit fünf oder mehr Teams über AED-Einführungspläne verfügen und mindestens eine Person für die ordnungsgemäße Verwendung des Geräts bei Camps, Spielen usw. geschult sein muss Praktiken Methoden Ausübungen. Sie bezog sich in ihrer Ankündigung der neuen Gesetzgebung direkt auf Hamlins Herzstillstand.
