Warum ein Pap-Abstrich auch nach einer HPV-Impfung notwendig ist

Der Pap-Abstrich, auch Pap-Test genannt, ist eine Methode zur Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs bei Frauen. Dabei werden Zellen aus dem Gebärmutterhals entnommen, dem unteren Teil der Gebärmutter, der sich oberhalb der Vagina befindet. Eine Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs durch ein Pap-Abstrich erhöht die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Behandlung. Darüber hinaus kann ein Pap-Abstrich Anomalien in Gebärmutterhalszellen erkennen, die auf eine mögliche zukünftige Krebsentwicklung hinweisen könnten. Die frühzeitige Erkennung dieser unregelmäßigen Zellen mit einem Pap-Abstrich ist entscheidend, um das mögliche Fortschreiten von Gebärmutterhalskrebs zu verhindern.
Der Zweck eines Pap-Abstrichs besteht in der Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs und wird in der Regel zusammen mit einer gynäkologischen Untersuchung durchgeführt. Bei Frauen über 30 kann der Pap-Test von einem begleitet werden HPV Test, da HPV eine häufige sexuell übertragbare Infektion ist, die zu Gebärmutterhalskrebs führen kann. In bestimmten Fällen kann der HPV-Test anstelle eines Pap-Abstrichs durchgeführt werden. Sie und Ihr Arzt können gemeinsam entscheiden, wann und wie oft Sie mit der Pap-Untersuchung beginnen. Im Allgemeinen empfehlen Ärzte, mit dem Pap-Test im Alter von 21 Jahren zu beginnen.

Die Empfehlungen zur Häufigkeit von Pap-Abstrichen variieren je nach Alter und Risikofaktoren. Normalerweise raten Ärzte Frauen im Alter von 21 bis 65 Jahren, sich alle drei Jahre einem Pap-Test zu unterziehen. Für Frauen ab 30 Jahren kann ein Pap-Test alle fünf Jahre in Kombination mit einem HPV-Test eine Option sein. Alternativ könnte auch ein alleiniger HPV-Test in Betracht gezogen werden. Es gibt jedoch bestimmte Risikofaktoren wie eine Vorgeschichte von Gebärmutterhalskrebs oder Krebsvorstufen in einem früheren Pap-Abstrich, Kontakt mit Diethylstilbestrol (DES) vor der Geburt, eine HIV-Infektion, ein geschwächtes Immunsystem aufgrund einer Organtransplantation, Chemotherapie oder chronischen Kortikosteroidkonsums sowie eine Vorgeschichte Rauchen kann zu häufigeren Pap-Abstrichen führen, wie vom Arzt empfohlen.

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Wann kann eine Frau auf einen Pap-Abstrich verzichten?

Nach einer vollständigen Hysterektomie, bei der Gebärmutter und Gebärmutterhals entfernt werden, ist es ratsam, sich mit Ihrem Arzt über die Notwendigkeit fortlaufender Pap-Abstriche zu beraten. Wenn die Hysterektomie aufgrund einer nicht krebsartigen Erkrankung wie Uterusmyomen durchgeführt wurde, sind routinemäßige Pap-Abstriche möglicherweise nicht mehr erforderlich. Darüber hinaus könnte das Erreichen des 65. Lebensjahres mit negativen Gebärmutterhalskrebstests in der Vorgeschichte zu Diskussionen über die Einstellung routinemäßiger Pap-Tests führen. Es ist wichtig, einen offenen Dialog mit Ihrem Arzt zu führen, um anhand individueller Risikofaktoren die beste Vorgehensweise festzulegen.

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(Autor: Dr. Padma Srivastava, beratende Geburtshelferin und Gynäkologin, Mutterschaftskrankenhäuser, Lullanagar, Pune)

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