In Süßigkeiten, Kräutertee, in Form von Blüten oder Ölen … Seit seiner Zulassung in Frankreich Ende 2021 floriert der CBD-Markt. Dieses Cannabis-Derivat, das für seine entspannenden Eigenschaften bekannt ist, aber im Gegensatz zu THC nicht psychotrop und nicht süchtig macht, erfreut sich in Frankreich zunehmender Beliebtheit. Doch seit fast einem Jahr ist ein weiteres Cannabinoid auf dem CBD-Markt aufgestiegen: Hexahydrocannabinol (HHC), ein synthetisches Derivat von Cannabis, sorgt bei Verbrauchern für Aufsehen.
Online oder in Geschäften wird HHC weithin mit dem Image eines „risikofreien“ Produkts vermarktet, das „intensive Entspannung“ verspricht, „ohne die psychoaktive Wirkung von THC“. In den letzten Wochen wurden jedoch viele Stimmen laut, die vor den Gefahren dieser Substanz warnten, die nach Ansicht einiger von L’Express kontaktierter Suchtforscher in Wirklichkeit mit einer Art „gesetzlichem Siegel“ vergleichbar wäre. Auch Gesundheitsminister François Braun will das angehen: „Wir müssen dieses Produkt so schnell wie möglich verbieten“, erklärte er Ende Mai. Doch welche Risiken birgt dieser Stoff genau? Der Express zieht Bilanz.
Eine „Nachahmung“ der Wirkung von THC
HHC oder Hexahydrocannabinol ist ein Produkt, das in den 1940er Jahren entdeckt und dann lange vergessen wurde. „Es tauchte 2021 in den Vereinigten Staaten wieder auf, ein Jahr später in Europa und im Sommer 2022 zu Hause in Frankreich“, beobachtet Joëlle Micallef, Pharmakologin und Präsidentin des französischen Netzwerks „Addictovigilance“. Innerhalb eines Jahres hat HHC einen bedeutenden Platz auf dem CBD-Markt eingenommen. Nach Angaben der Europäischen Beobachtungsstelle für Drogen und Drogensucht (EMCDDA) wurde es seit seinem Auftreten im Jahr 2022 in mehr als 70 % der EU-Mitgliedsländer identifiziert. „Die Geschwindigkeit, mit der den Nutzern Formulare mit sehr unterschiedlicher Aufmachung zur Verfügung standen.“ ist ohne Gleichwertigkeit“, bemerkt Joëlle Micallef. Das Produkt, erklärt sie, könne in Form von Bonbons, in Kräutertee oder auch durch Rauchen und Verdampfen konsumiert werden. „Der HHC hat den Markt brutal überschwemmt und gezielt ganz unterschiedliche Nutzer, bis hin zu Minderjährigen, mit Süßigkeiten angesprochen“, fügt der Arzt hinzu.
Konkret ist „HHC eine synthetische Substanz, deren chemische Struktur der von THC, der bekanntesten psychoaktiven Substanz in Cannabis, sehr ähnlich ist“, erklärt Nicolas Authier, Psychiater und Pharmakologe am CHU von Clermont-Ferrand. „Es ist eine Art unvollkommene synthetische Kopie von THC, die dessen Wirkung nachahmt“, fährt er fort.
Sogar „stärker“ als THC
In einem Ende April 2023 veröffentlichten Bericht kam die Europäische Beobachtungsstelle für Drogen und Drogensucht (EBDD) zu dem Schluss, dass der Anstieg von HHC – das sie als „aufkommendes“ Phänomen bezeichnet – „gesundheitliche und soziale Risiken“ mit sich bringt. Basierend auf präklinischen Studien (an Zell- oder Tiermodellen) haben Forscher gezeigt, dass HHC bei einer geringeren Konzentration stärkere Wirkungen hervorrufen würde als THC. Es wurde noch keine klinische Studie durchgeführt.
Seit Sommer 2022 konnte das französische Pharmakovigilanz-Netzwerk unter Vorsitz von Joëlle Micallef dennoch ähnliche Sachverhalte beobachten. „Wir hatten Fälle von Patienten, die diese Substanz konsumiert haben, und die berichteten Wirkungen sind denen von THC sehr ähnlich, allerdings in hoher Dosierung“, bezeugt der Pharmakologe. Eine Beobachtung, die auch Nicolas Authier teilt, der es in den letzten Monaten auch bei bestimmten Patienten beobachten konnte. „Es handelt sich um eine psychoaktive Substanz, die unweigerlich unerwünschte Wirkungen hat, weil sie auf die gleichen Rezeptoren wie THC wirkt“, meint er. Vor allem weil synthetische Substanzen oft stärker sind, das heißt, dass man eine niedrigere Dosierung benötigt, um die gleiche Wirkung zu erzielen mit einer natürlichen Substanz wie THC. Wenn man bei der Dosierung einen Fehler macht, verstärken sich die Effekte auch um das Zehnfache und können schwerwiegendere Folgen haben, wie Panikattacken, eine psychische Dekompensation…“
Kommt ein Verbot?
In Frankreich hat das Pharmakovigilanz-Netzwerk, dessen Ziel es ist, die gesundheitlichen Folgen des Konsums legaler und illegaler psychoaktiver Substanzen, ob medizinisch oder nicht, zu analysieren, derzeit 30 Fälle registriert, in denen Konsumenten bis zu einem gewissen Grad unerwünschte Wirkungen hatten die Notaufnahme. „Aber bei der Pharmakovigilanz gehen wir bei einem entdeckten Fall davon aus, dass es 100 weitere gibt“, berichtet Joëlle Micallef. Nicht alle Krankenhäuser denken daran, uns die Informationen zu senden. Manchmal besteht kein Zusammenhang zwischen dem Konsum von HHC und der Verschlechterung des Gesundheitszustands Dies ist unbedingt erforderlich, und die Patienten geben nicht immer an, was sie konsumiert haben.
Laut den beiden von L’Express kontaktierten Ärzten wird HHC manchmal von Einzelhändlern zu CBD-Produkten hinzugefügt. Das Ziel: die Wirkung des letzteren zu „verbessern“, der angeblich ein Produkt des Wohlbefindens ist. „Manche Menschen haben HHC konsumiert, ohne es zu wissen, weil sie dachten, sie würden ein ‚wirksameres‘ CBD kaufen“, berichtet Nicolas Authier.
Angesichts des Ausmaßes des HHC-Phänomens, das in Frankreich immer noch rezeptfrei ist, in Finnland, Österreich und Polen jedoch kürzlich verboten wurde, versprach die Generaldirektorin der Nationalen Agentur für die Sicherheit von Arzneimitteln und Gesundheitsprodukten (ANSM), Christelle Ratignier-Carbonneil die Veröffentlichung „in den kommenden Tagen“ eines Berichts „mit einer Entscheidung, die es ermöglichen wird, den Sachverhalt festzulegen“. Es handele sich um „eine synthetische Droge mit Suchtrisiko“, brachte sie in einem Interview auf den Punkt frankreichinfo 7. Juni.
Für den Psychiater und Pharmakologen Nicolas Authier aus Clermont steht fest, dass „HHC denselben Vorschriften unterliegen muss wie THC. Wir können nicht das eine verbieten und das andere zulassen, wenn es die gleichen Wirkungen hat. Es gäbe einen Widerspruch im Hinblick auf die öffentliche Gesundheit.“ .”
