Ein Apotheker stellt in New York City ein Rezept aus.
Yvonne Hemsey | Hulton-Archiv | Getty Images
Ein Bundesrichter hat am Donnerstag ein Obamacare-Mandat niedergeschlagen, das von den meisten privaten Krankenversicherungsplänen verlangt, kostenlose Vorsorgeleistungen anzubieten, die alles von Vorsorgeuntersuchungen auf bestimmte Krebsarten und Diabetes bis hin zu Medikamenten zur HIV-Prävention umfassen.
Das Urteil von Richter Reed O’Connor vom US-Nordbezirksgericht von Texas gilt für Medikamente, Screenings und andere Formen der Gesundheitsversorgung, die von einem unabhängigen Expertengremium namens Preventive Services Task Force empfohlen werden.
Gemäß dem Affordable Care Act mussten private Krankenversicherungen Mammographien für Brustkrebs bei Frauen im Alter von 50 bis 74 Jahren sowie Vorsorgeuntersuchungen für Dickdarm-, Gebärmutterhals- und Lungenkrebs abdecken.
Das Mandat umfasste auch Medikamente, die eine HIV-Infektion in Hochrisikogruppen verhindern, die als Präexpositionsprophylaxe oder PrEP bezeichnet werden. Die meisten privaten Pläne mussten auch Screenings für bestimmte sexuell übertragbare Infektionen wie Chlamydien und Tripper abdecken.
Die Obamacare-Anforderungen umfassten neben zahlreichen anderen Formen der Gesundheitsvorsorge auch Screenings auf Typ-2-Diabetes.
Lawrence Gostin, ein führender Experte für Gesundheitsrecht, sagte, die vollständige Abdeckung dieser wesentlichen Dienste ohne Auslagen sei jetzt in Gefahr.
„Das Gesamtbild ist kristallklar. Praktisch alles, worauf sich die Amerikaner verlassen, um sich selbst und ihre Familien gesund zu halten und Krankheiten vorzubeugen, wird im Rahmen des Affordable Care Act nicht mehr erforderlich sein“, sagte Gostin, Professor an der Georgetown University Rechtszentrum.
Hier ist eine vollständige Liste der Vorsorgemaßnahmen, für die das Urteil des Richters wahrscheinlich gilt
Die Biden-Administration wird wahrscheinlich gegen das Urteil Berufung einlegen. Das US-Gesundheitsministerium, das die Bestimmungen von Obamacare überwacht, reagierte nicht sofort auf eine Bitte um Stellungnahme.
Der Mehrheitsführer des Senats, Chuck Schumer, DN.Y., forderte die Biden-Regierung auf, unverzüglich Berufung gegen das Urteil einzulegen. Er forderte auch die Versicherer auf, sich öffentlich zu einer kostenlosen Vorsorge zu verpflichten.
“Dieses Urteil ist nicht nur fehlgeleitet, es ist geradezu gefährlich und könnte Leben kosten”, sagte Schumer.
Gostin sagte, dass die meisten privaten Versicherungspläne diese präventiven Gesundheitsleistungen wahrscheinlich weiterhin abdecken werden, aber Selbstbehalte und Zuzahlungen erheben.
„Es wird in erster Linie die Amerikaner der Arbeiterklasse betreffen“, sagte er und stellte fest, dass viele Menschen auf die grundlegende Gesundheitsversorgung verzichten werden, weil sie sich die Kosten aus eigener Tasche nicht leisten können.
O’Connors Urteil besagte, dass Deckungsanforderungen auf der Grundlage von Empfehlungen der Preventive Services Task Force rechtswidrig seien, da die Mitglieder des Gremiums nicht vom Präsidenten nominiert und vom Senat bestätigt worden seien. Daher könne die Bundesregierung auf der Grundlage dieser Empfehlungen kein Versorgungsmandat durchsetzen, sagte er.
Die Task Force für Präventionsdienste besteht aus 16 Freiwilligen, die Ärzte, Krankenschwestern, Experten für öffentliche Gesundheit und andere medizinische Fachkräfte sind. Sie werden vom Direktor einer Bundesorganisation namens Agency for Healthcare Research and Quality ernannt.
Das Urteil des Richters kam, nachdem zwei christliche Unternehmen und mehrere Einzelpersonen die Bundesregierung im Jahr 2020 verklagt hatten. In dieser Klage wird argumentiert, dass das Vorsorgemandat ihre Religionsfreiheit verletzt, da es die Abdeckung der Medikamente zur Verhinderung einer HIV-Infektion umfasst.
Die Kläger behaupten in ihrer Klage, dass das PrEP-Mandat “religiöse Arbeitgeber dazu zwingt, Drogen zu versichern, die homosexuelles Verhalten, Prostitution, sexuelle Promiskuität und intravenösen Drogenkonsum erleichtern und fördern”.
Sie behaupteten auch, die Empfehlungen der Preventive Services Task Force seien ungültig, da das Verfahren zur Auswahl der Mitglieder des Gremiums gegen die Ernennungsklausel der US-Verfassung verstoße.
O’Connor wies in derselben Entscheidung am Donnerstag ein Argument der Kläger zurück, auch das Mandat aufzuheben, das Obamacare-konforme Pläne zur Deckung der Geburtenkontrolle ohne Auslagen verlangt.
