NHS-Chefs fürchten während sechstägigem Streik der Assistenzärzte um die Patientensicherheit | Arbeitskampf

NHS-Chefs befürchten, dass die Patientensicherheit während der Streiks der Nachwuchsärzte diese Woche gefährdet sein könnte, wenn sich die Mediziner nicht an eine Vereinbarung halten, Streikposten aufzugeben, wenn Krankenhäuser während der Winterkrise überlastet sind.

Krankenhauschefs können die British Medical Association (BMA) bitten, jungen Ärzten die Rückkehr an ihren Arbeitsplatz zu gestatten, um zu helfen, wenn während ihres sechstägigen Streiks, der am Mittwoch beginnt, ein Notfall eintritt.

Unter den Verantwortlichen des Gesundheitsfonds besteht jedoch die Befürchtung, dass die Ärztegewerkschaft solche „Rückrufanträge“ ablehnen könnte – oder besorgniserregend lange brauchen könnte, um sie zu prüfen –, obwohl „sehr gefährdete“ Krankenhäuser zu wenig Personal haben, um einen Anstieg der Patientenzahlen zu bewältigen.

Ein Anstieg der Grippe-, Covid- und Norovirus-Fälle hat dazu geführt, dass der NHS in der ersten Woche des neuen Jahres, einer Zeit, in der die Winterkrise oft schmerzhaft ist, zunehmend unter Druck steht.

Am Vorabend des 144-stündigen Streiks – dem längsten in der Geschichte des NHS – forderte der NHS-Verband, der Trusts vertritt, die BMA auf, sicherzustellen, dass das „Rückrufsystem“ im Falle einer Auslösung zuverlässig funktioniert.

„Da die nächste Runde der Streiks der Nachwuchsärzte mit einer Woche zusammenfällt, die für den NHS immer außergewöhnlich arbeitsreich ist, hoffen die Gesundheitsverantwortlichen, dass die Eskalationspläne reibungslos ablaufen und in dem gemeinsamen Verständnis, dass der Schutz der Patientensicherheit die wichtigste Priorität hat“, sagte Danny Mortimer sagte der stellvertretende Geschäftsführer der Konföderation.

Gemäß einer Vereinbarung zwischen der BMA und dem NHS England können Krankenhauschefs die Ärztegewerkschaft darum bitten, streikenden Medizinern das Überqueren der Streikposten zur Arbeit zu gestatten, wenn „unvorhersehbare Ereignisse, größere Zwischenfälle und unerwartete und extreme Umstände“ eintreten.

Es ist jedoch unklar, ob die BMA zustimmen wird, dass jede Situation, in der ein Krankenhaus in der nächsten Woche aufgrund des Winterdrucks in Schwierigkeiten gerät, als „schwerwiegender Vorfall“ gilt.

Ein hochrangiger NHS-Beamter sagte, dass es während des Streiks zu Problemen kommen könne, da es zu Meinungsverschiedenheiten darüber kommen könne, wie schwerwiegend ein Vorfall sein müsse, bevor ein Rückrufantrag genehmigt werde. Es besteht auch das Risiko, dass die BMA länger braucht, als die NHS-Chefs für notwendig halten, um den Antrag eines Trusts zu prüfen, die vorgelegten Beweise zu bewerten und eine Entscheidung zu treffen.

Die BMA und NHS England erzielten am 19. Dezember ein Konkordat zu Abberufungsanträgen, nachdem die Gewerkschaft Forderungen abgelehnt hatte, englandweite „Ausnahmeregelungen“ – oder Befreiungen – für junge Ärzte zu gewähren, die in drei NHS-Diensten, die Versorgung über Leben und Tod anbieten, nicht streiken dürfen. bei denen die Gesundheit der Patienten geschädigt werden könnte, wenn sie keine dringende Behandlung benötigen. Sie galten für schnell fortschreitende Krebserkrankungen, Hornhauttransplantationen am Auge und Geburten durch zeitkritische Einleitungen und Kaiserschnitte.

„Es gab eine klare Präferenz für vereinbarte Ausnahmen für wichtige Dienste. Aber in ihrer Abwesenheit, wenn lokale Organisationen [NHS trusts] „Wenn wir glauben, dass die Streiks die Sicherheit der Patienten direkt und erheblich gefährden, brauchen sie Zusicherungen, dass dies verstanden wird und von der BMA schnell reagiert wird, um den streikenden Ärzten eine vorübergehende Rückkehr an ihren Arbeitsplatz zu ermöglichen“, fügte Mortimer hinzu.

Die BMA hat betont, dass sie sich ebenso wie NHS England voll und ganz der Patientensicherheit verpflichtet fühlt. Allerdings ist die Haltung gegenüber Rückrufanträgen skeptischer geworden, nachdem das Weston General Hospital in Somerset im vergangenen April die Rückkehr von sieben A&E-Ärzten zur Notfallaufnahme gefordert hatte, obwohl sich nach Angaben des BMA später herausstellte, dass sie nicht benötigt wurden. Die Gewerkschaft warf der Stiftung vor, sie habe „uns bewusst in die Irre geführt“.

Das Risiko, dass Krankenhäuser und die BMA über solche Anträge in Konflikt geraten, schien zu steigen, als die Gewerkschaft signalisierte, dass sie Rückrufanträgen von Krankenhäusern, die durch den Winterdruck ins Stocken geraten waren, nicht zustimmen würde.

„Wir haben den Trusts ausreichend Bescheid gegeben und gehen davon aus, dass die Krankenhäuser während des Streiks über eine geplante Personalausstattung für Notfall-, Notfall- und Intensivpflegedienste verfügen“, sagte ein BMA-Sprecher.

„Es gibt ein etabliertes Verfahren für die Beantragung von Ausnahmegenehmigungen, zu dem auch die Abberufung von Personal bei Massenunfällen gehört, und wir berücksichtigen alternative Quellen für die Personalbesetzung.“ Aber Ausnahmen sollten das letzte Mittel sein. Wir werden weiterhin mit Stiftungen zusammenarbeiten, um sicherzustellen, dass der Prozess der Anträge auf Ausnahmegenehmigung fair ist und ordnungsgemäß befolgt wird, und gleichzeitig die Streikmöglichkeiten der Ärzte schützen.“