Neurologen warnen vor Migräne-OP: „Sie ist weder heilbar noch risikofrei“

Die Begründung scheint einfach zu sein: Wenn Botox-Injektionen in einigen Fällen von Migräne durch Lähmung der Hirnnerven wirken, warum nicht eine Operation durchführen, um die gleichen Effekte dauerhaft zu erzielen? Unter dieser Prämisse ist in einigen privaten medizinischen Zentren in den Vereinigten Staaten und anderen europäischen Ländern eine chirurgische Behandlung für Patienten populär geworden, die keine Linderung ihrer Migräneattacken finden. Die Technik ist auch in Spanien angekommen und wird von der Spanischen Gesellschaft für Neurologie (SEN) besorgniserregend behandelt, die eine Erklärung herausgegeben hat, in der sie Patienten warnt, dass „die notwendigen wissenschaftlichen Beweise zur Unterstützung der chirurgischen Technik nicht verfügbar sind“. Die SEN Headache Study Group und die International Headache Society – die Migräneexperten auf der ganzen Welt zusammenbringt – erinnern in dieser Erklärung daran, dass keine Regulierungsbehörde diese Behandlung befürwortet. Es ist keine neue Technik, aber die Zentren, die sie in Barcelona oder Madrid anbieten, haben ihre Werbekampagnen verstärkt. Verwandte Nachrichten Standard Ja Die Gewerkschaften an Mónica García: „Es gibt keine Ärzte, die den 24-Stunden-Wächtern ein Ende setzen können“ Nuria Ramírez de Castro Standard Nein Eine ernsthafte Patientin mit Gebärmutterkrebs berichtet, dass sie auf einer Warteliste für weitere Behandlungen steht mehr als 120 Tage seine Operation Javier Palomo Die Popularität wächst, und zwar dadurch, dass sie sich die Verzweiflung vieler Patienten zunutze macht, die in den aktuellen Behandlungen keine Lösung sehen. „Aber es ist weder ein Heilmittel, noch ist es wirksam, noch ist es risikofrei, wie angepriesen. Es werden Behandlungen verkauft, die sich nicht als wirksam erwiesen haben, die hohe Kosten verursachen und von denen wir wissen, dass sie keine Besserung bringen werden“, beklagt der Neurologe Pablo Irimia, Koordinator der Kopfschmerz-Studiengruppe der Spanischen Gesellschaft für Neurologie. Triggerpunkte Die chirurgische Behandlung besteht in der Dekompression eines oder mehrerer der als „Triggerpunkte“ bekannten Nerven, die Migräne auslösen. Diese Dekompression erfolgt durch kleine Schnitte im Schädel, die unter der Kopfhaut verborgen sind. Die Operation kostet zwischen 3.000 und 12.000 Euro, abhängig von der Anzahl der zu behandelnden „Triggerpunkte“ und davon, ob eine örtliche Betäubung oder eine Vollnarkose erforderlich ist. Pablo Irimia besteht darauf, dass es keine heilende Behandlung für Migräne gibt, die Werbung basiert also auf einer Lüge. „Migräne ist eine sehr komplexe Erkrankung, die viele Bereiche des Gehirns betrifft und zu Veränderungen in verschiedenen Bereichen des Gehirns führt.“ Durch die Entfernung der Nervenkompression verschwinden die Schmerzen nicht. „Ich wünschte, es wäre so einfach“, sagt er. Es ist nicht mit Botox vergleichbar. Auch der Vergleich mit Injektionen von Botulinumtoxin oder Botox halte nicht stand, sagt der Koordinator der SEN-Kopfschmerz-Studiengruppe. Sie sagen, dass Patienten, bei denen Botox wirkt, besser ansprechen, der Wirkmechanismus geht jedoch über die Nervenlähmung hinaus. „Durch das Eindringen wirkt es auch auf ein Peptid, das mit dem Calcitonin-Gen (CGRP) verwandt ist, das bei Migräne eine Schlüsselrolle spielt.“ Es wirkt nicht, weil es Muskelkontrakturen reduziert. Tatsächlich gibt es eine Art von Kopfschmerzen, die durch Kontrakturen verursacht werden, bei denen Botox-Injektionen nicht wirken“, erklärt er. Für die Operation liegen keine wissenschaftlichen Beweise vor. Die gute Nachricht ist, dass es wirksame und viele neue Medikamente zur Schmerzbekämpfung gibt. Daher wird empfohlen, einen Neurologen aufzusuchen, um Informationen über die Eignung einer Migränebehandlung zu erhalten. Zu den neuesten Fortschritten zählen monoklonale Anti-CGRP-Antikörper (Gepantes und Lasmiditan), die dazu beitragen können, die Lebensqualität derjenigen Patienten zu verbessern, die noch keine sinnvolle Lösung gefunden haben, die es ihnen ermöglicht, mit den Auswirkungen dieser Krankheit umzugehen.