Ende April hat die Mark Cuban Cost Plus Drug Company ihr Sortiment um ein weiteres Onkologiemedikament erweitert: Capecitabin.
Durch diese Ergänzung erhöht sich die Gesamtzahl der über die kubanische Online-Apotheke verkauften generischen Krebsmedikamente auf 11.
Capecitabin wird zur Behandlung einer Vielzahl von bösartigen Erkrankungen eingesetzt, darunter Brust-, Dickdarm-, Mastdarm-, Magen-, Speiseröhren- und Bauchspeicheldrüsenkrebs. Ohne Gutschein betragen die durchschnittlichen Kosten für 60 500-mg-Tabletten laut WedMDRx 1564,64 US-Dollar oder 26,08 US-Dollar pro Pille.
Viele Online- oder lokale Apotheken bieten Gutscheine an, die den Preis deutlich senken, aber die Auswahl ist groß und variiert je nach Standort. Mit dem WebMDRx-Coupon beispielsweise reichen die Preise in Westchester, New York, von 0,46 $ pro Pille bei Capsule bis 19,65 $ pro Pille bei RiteAid, während die Preise in Los Angeles von etwa 0,66 $ pro Pille bei Capsule bis 29,43 $ pro Pille bei RiteAid reichen .
Cost Plus, das im Januar 2022 seinen Betrieb aufnahm, verkauft 60 500-mg-Tabletten Capecitabin für 23,40 US-Dollar oder 0,39 US-Dollar pro Pille – wahrscheinlich der niedrigste Einzelhandelspreis in den USA.
In einem Twitter-Beitrag Am 26. April feierte die Radioonkologin Fumiko Ladd Chino, MD, die Aufnahme von Capecitabin in die Online-Apotheke: „Costplusdrugs hat #Xeloda #Capecitabin für <$25/Monat für eine 500-mg-BID-Dosis OHNE Krankenversicherung. Das wird bahnbrechend sein.“ für Menschen mit Magen-Darm-Krebs und dreifach negativem Brustkrebs.
Rena Conti, PhD, stimmte zu. „Ich denke, diese Ankündigung zu Capecitabin wird sich positiv auf die Patienten auswirken“, sagte Conti, außerordentlicher Professor für Märkte, öffentliche Ordnung und Recht an der Boston University in Massachusetts. „Es ist riesig, besonders für diejenigen, die nicht oder unterversichert sind.“
Cuban hat die Arzneimittelkosten in seiner Online-Apotheke sehr transparent dargelegt. „Die Leute können genau sehen, wofür sie bezahlen“, sagte Chino vom Memorial Sloan Kettering Cancer Center in New York City Medizinische Nachrichten von Medscape. In den Preisen auf der Website sind die „Kosten für Zutaten und Herstellung zuzüglich einer Marge von 15 %, einer Apothekenabgabegebühr von 3 $ und einer Versandkostenpauschale von 5 $“ aufgeführt.
Auf der Cost Plus-Website erklärt Cuban, warum sein Unternehmen den 15-prozentigen Aufschlag einbezieht: „Wir erhöhen den Preis um 15 %, damit wir das Unternehmen weiterführen und in die Umstellung der Preisgestaltung für so viele Medikamente wie möglich investieren können.“
Dieses Maß an Offenheit sei selten in der Welt der Medikamentenpreise, die typischerweise von „einem großen Mangel an Transparenz“ geplagt werde, sagte Chino. „Cost Plus stört diesen gesamten Prozess.“
Einfluss der Arzneimittelknappheit?
Kurz nachdem Chino Cost Plus für die Aufnahme von Capecitabin in seine Rezeptur gelobt hatte, sagte Razelle Kurzrock, MD, vom Medical College of Wisconsin in Milwaukee, gab einen Hinweis zur Vorsicht: „Ich hasse es, die Aufregung zu unterbrechen, aber ich gehe davon aus, dass das Medikament zu diesem Preis innerhalb eines Jahres niemand mehr herstellen wird und es aufgrund einer ‚Knappheit‘ nicht mehr verfügbar sein wird.“ “
Laut Daten der American Society of Health-System Pharmacists (ASHP) sind die USA derzeit mit der schlimmsten Medikamentenknappheit seit einem Jahrzehnt konfrontiert. Generische Formen von Chemotherapeutika, die zur Behandlung einer Reihe von Krebsarten zugelassen sind, gehören zu den am stärksten betroffenen Medikamentenklassen.
Capecitabin wurde am 1. Februar in die Liste der Medikamente mit Mangelware der ASHP aufgenommen.
Seit dem 26. Mai sind die 150-mg- und 500-mg-Formulierungen von Capecitabin bei Cost Plus erhältlich.
Die kubanische Online-Apotheke hat jedoch auf ihrer Website darauf hingewiesen, dass einige Medikamente nicht vorrätig sind: „Aufgrund von Problemen mit der nationalen Lieferkette und Engpässen stellen wir bei ausgewählten Medikamenten einen geringen Lagerbestand fest. Wir entschuldigen uns aufrichtig für diese Unannehmlichkeiten.“
Von den bei Cost Plus erhältlichen Krebsmedikamenten war am 26. Mai nur Anastrozol 150 mg ausverkauft.
Die bestehende Medikamentenknappheit ist kein Einzelfall in den USA. Die Arzneimittelknappheit sei in diesem Land seit etwa zwei Jahrzehnten ein Problem, und diese Engpässe hätten nichts mit dem Markteintritt Kubas zu tun, erklärte Conti. „Der Eintritt Kubas in diesen Markt wird keine Engpässe verursachen“, sagte Conti.
Die aktuellen Engpässe seien Teil größerer Probleme, die das US-amerikanische Gesundheitssystem betreffen, erklärte Chino. Ein Mangel werde „besonders dringlich, wenn Medikamente nicht vorrätig sind, und es könnte für einen Krebspatienten heilend sein“, sagte sie.
Cuban hofft, einige der Knappheitsprobleme in Zukunft zu umgehen, indem es bei der Lieferung von Medikamenten nicht auf Dritte angewiesen ist. Cost Plus will mit der Herstellung von Medikamenten beginnen. Das Unternehmen ist derzeit dabei, eine hochmoderne pharmazeutische Anlage in Dallas, Texas, zu errichten, in der es seine eigenen hochwertigen Medikamente zu niedrigen Preisen herstellen will.
„Mark Cuban ist kein Philanthrop“, sagte Chino. „Er ist Unternehmer und Geschäftsmann. In diesem Fall baut er ein erfolgreiches Unternehmen auf, das auch den Menschen enorm hilft. Es ist eine Win-Win-Situation für alle.“
Roxanne Nelson ist eine ausgebildete Krankenschwester und eine preisgekrönte medizinische Autorin, die für viele große Nachrichtenagenturen geschrieben hat und regelmäßig für Medscape schreibt.
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