HCA geht davon aus, 4,6 Milliarden US-Dollar in Grundstücke für neue Krankenhäuser und andere Entwicklungen zu investieren

HCA Healthcare geht davon aus, im Laufe des Jahres 4,6 Milliarden US-Dollar für Grundstücke für die Entwicklung neuer Krankenhäuser, ambulante Netzwerke und zur Linderung von Kapazitätsengpässen in bestehenden Einrichtungen auszugeben, so die Informationen, die während seiner Telefonkonferenz zum ersten Quartal 2023 veröffentlicht wurden.

Einige inflationäre Erhöhungen der Baukosten seien in die Prognose von HCA eingepreist, sagte CFO Bill Rutherford.

HCA hat schätzungsweise 182 Krankenhäuser in 20 Bundesstaaten und im Vereinigten Königreich und etwa 2.500 ambulante Einrichtungen.

„… Bevor wir Gewinnmöglichkeiten in diesen Märkten teilen können, müssen wir einige neue Krankenhauseinrichtungen bauen“, sagte CEO Sam Hazen am Freitag beim Earning Call, laut dem auf Seeking Alpha veröffentlichten Transkript.

HCA besitzt Land in Austin, Texas, für neue Krankenhäuser und auch in Dallas, sagte Hazen. HCA hat kürzlich auch Land für neue Krankenhäuser in Las Vegas und Salt Lake City gekauft und hat Land für neue Krankenhäuser in einer Reihe von Märkten in Florida, sagte er.

Mindestens ein neues Krankenhaus befindet sich in San Antonio, Texas, im Bau.

Das HCA weist durchweg eine hohe Auslastung auf. Im ersten Quartal waren die stationären Einrichtungen laut Ergebnisaufruf zu etwa 73 % bis 74 % ausgelastet.

„Aber San Antonio ist einer der Märkte, in denen wir eine einzigartig hohe Auslastung haben“, sagte Hazen. „Dieser Markt zum Beispiel ist zu etwa 90 % ausgelastet, und wir denken, dass es besser für uns ist, neue Krankenhäuser zu eröffnen, als in dieser bestimmten Gemeinde unter allen Umständen weiter zu wachsen.“

Hazen sagte: „Das ist also ein Teil unserer Investitionen, dass wir Land für die zukünftige Netzwerkentwicklung erwerben. Darüber hinaus haben wir die Entwicklung unserer ambulanten Einrichtungen erheblich vorangetrieben. Und wir müssen über ausreichende Kapazitäten verfügen Wir bauen unser Personal im Laufe der Zeit auf. Wir brauchen physische Kapazitäten, um dem gerecht zu werden, was wir für die Nachfrage nach Gesundheitsversorgung halten.”

WARUM DAS WICHTIG IST

HCA erwirtschaftete solide Gewinne, die die starke Nachfrage nach seinen Dienstleistungen widerspiegeln, und hat laut Ergebnisbericht Verbesserungen bei den Betriebskosten, insbesondere den Vertragsarbeitskosten, gezeigt.

Dem Bericht zufolge hat HCA eine Verbesserung der Fluktuationsraten festgestellt, die nahe an das Niveau vor der Pandemie heranreichen. Auch die Zahl der Einstellungen von registrierten Krankenschwestern verbesserte sich im Quartal. Die Neueinstellungen stiegen im Vergleich zum Durchschnitt der vorangegangenen vier Quartale um fast 19 %.

Diese positiven Ergebnisse trugen dazu bei, die Vertragsarbeitskosten im Vergleich zum Vorjahr um 21 % zu senken, sagte HCA.

Die Zulassungen stiegen im Jahresvergleich um 4,4 %. Die Nicht-COVID-Zulassungen stiegen um 12 %. Stationäre Operationen nahmen um 3,6 % zu. Die Zahl der Einweisungen in die gleiche Einrichtung stieg um 7,5 %, angetrieben durch Besuche in der Notaufnahme, die um 10 % zunahmen, und ambulante Operationen, die um 5 % zunahmen, heißt es in dem Bericht. Andere ambulante Patientenkategorien wuchsen ebenfalls, darunter ambulante kardiologische Verfahren, die um 7 % zunahmen. Das Geburtshilfevolumen für Kaiserschnitte entwickelte sich nicht so gut wie andere Teile des Geschäfts.

In einer interessanten Wendung gegenüber dem letzten Jahr machten ambulant durchgeführte totale Gelenkoperationen etwa 80 % der Gesamtzahl aus, wobei 20 % stationär durchgeführt wurden. Diese Zahl wurde vor der Pandemie umgekehrt, sagte HCA.

Hazen sagte: „Unsere chirurgischen Volumina in unseren Krankenhausambulanzen sind tatsächlich gestiegen, etwas mehr als in unseren ambulanten Operationszentren. In allen Leistungskategorien in beiden Bereichen verzeichneten wir ein wirklich solides Volumenwachstum. Wir haben eine bedeutendere Investition in unsere Entwicklungspipeline für ambulante Operationszentren mit einer Reihe neuer Entwicklungen sowie einigen möglichen Akquisitionen, die unsere Netzwerke im gesamten Unternehmen ergänzen.”

HCA hat laut Rutherford noch keine Auswirkungen von Medicaid-Neubestimmungen gesehen, die am 1. April begannen.

“Wir halten uns sehr eng an staatliche Pläne”, sagte Rutherford. „Wir haben uns auch an unsere Medicaid-Patienten gewandt, um ihnen zu helfen, nach einer alternativen Deckung zu suchen, falls sie zu Medicaid verlegt werden. Wir sind weiterhin ermutigt von einigen der Studien Dritter, von denen wir gelesen haben, dass ein relativ hoher Prozentsatz davon diese Personen qualifizieren sich möglicherweise für eine vom Arbeitgeber finanzierte Deckung oder durch eine verbesserte Subventionsdeckung auf dem Krankenversicherungsmarkt.”

DER GRÖSSERE TREND

Letzte Woche versammelten sich Krankenschwestern in der HCA-Zentrale während der jährlichen Aktionärsversammlung des Unternehmens am 19. April und forderten HCA auf, den so genannten chronischen Personalmangel anzugehen.

Mehr als 100 Krankenschwestern und andere Krankenhausmitarbeiter von HCA Healthcare-Krankenhäusern in Kalifornien, Florida, Texas und Kansas versammelten sich am Hauptsitz des Unternehmens in Nashville, um eine Resolution zur Überprüfung des Personalbestands zu fördern. Der Beschluss wurde gemeinsam von einem SEIU-Mitglied und einem HCA-Aktionär zusammen mit dem Büro des Schatzmeisters des Staates Illinois eingereicht.

Anfang dieses Jahres fand ein Bericht, Care Crisis: How Low Staffing Contributes to Patient Care Failures at HCA Hospitals, „starke Beweise für personalbedingte Qualitätseinbrüche in HCA-Krankenhäusern“, einschließlich verpasster Pflegebeurteilungen, Verzögerungen bei der Patientenbehandlung und Patientenstürzen. Dem Bericht zufolge beschäftigt HCA seine Krankenhäuser etwa 30 % unter dem nationalen Durchschnitt, wodurch HCA jedes Jahr Milliarden von Dollar einspart. Im Jahr 2022 erzielte HCA Gewinne in Höhe von 5,6 Milliarden US-Dollar.

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