Jugendliche, die GLP-1-Medikamente wie Victoza oder Wegovy zur Gewichtsreduktion und Diabetesbehandlung einnehmen, haben ein erhöhtes Risiko für Nährstoffmängel. Einer neuen Studie zufolge entwickelt knapp jede sechste junge Person im ersten Behandlungsjahr einen entsprechenden Mangel. Besonders häufig tritt Vitamin-D-Mangel auf, während eine zeitnahe Ernährungsberatung oft ausbleibt.
Eine in der Fachzeitschrift Childhood Obesity veröffentlichte Studie untersucht die gesundheitlichen Begleiterscheinungen dieser Therapien bei Kindern und Jugendlichen. Dabei zeigt sich, dass 16,8 Prozent der untersuchten Patienten innerhalb des ersten Jahres nach Behandlungsbeginn mit einem Nährstoffmangel diagnostiziert wurden.
Datenanalyse von mehr als 2.000 Patienten zeigt Verteilung der Medikamente
Für die Untersuchung analysierten Forscher um den Studienautor Justin Ryder nationale Abrechnungsdaten aus den Jahren 2017 bis 2022. Die zugrundeliegende Datenbank erfasste mehr als 100 Millionen Patienten. Daraus filterte das Team 2.031 GLP-1-Anwender im Alter zwischen 10 und 17 Jahren heraus, die die Kriterien für eine kontinuierliche Nachbeobachtung erfüllten und zuvor keine Diagnose bezüglich eines Nährstoffmangels aufwiesen.
Das Durchschnittsalter der Jugendlichen lag bei 15 Jahren, wobei 61,5 Prozent weiblich waren. Bei den Verordnungen zeigte sich eine klare Dominanz bestimmter Wirkstoffe.
Vitamin-D-Mangel und Anämie als Hauptrisiken im Jugendalter
Die veränderten Essgewohnheiten und der reduzierte Appetit unter der Therapie schlagen sich direkt in den Laborwerten nieder. Innerhalb eines Jahres nach Behandlungsbeginn entwickelte rund jede zwölfte Person (12,4 Prozent) einen Vitamin-D-Mangel. Zudem diagnostizierten Mediziner Ernährungsanämie bei 1,55 Prozent und Eisenmangelanämie bei 1,44 Prozent der Patienten, während Muskelabbau in 0,8 Prozent der Fälle registriert wurde.
„As appropriate pediatric use of GLP-1s becomes more widespread, we need to understand the risks during periods of rapid growth and pubertal development, Nutrients such as vitamin D, iron and calcium are of particular concern during adolescence, when deficiencies may have lasting implications for skeletal health and overall development.“
Justin Ryder, PhD, senior author, Vice Chair of Research for the Department of Surgery at Ann & Robert H. Lurie Children’s Hospital of Chicago, and Associate Professor of Surgery and Pediatrics at Northwestern University Feinberg School of Medicine
In der kritischen Phase der Pubertät benötigt der Körper enorme Ressourcen für Knochenwachstum und körperliche Reifung. Das Absinken wichtiger Mikronährstoffe kann daher langfristige Folgen haben.
Kritik an spärlicher Ernährungsberatung während der GLP-1-Therapie
Obwohl die Risiken bekannt sind, erhalten die betroffenen Kinder und Jugendlichen nur selten zeitnah professionelle ernährungsmedizinische Unterstützung. Die Auswertung der Abrechnungsdaten ergab erhebliche Lücken in der Nachsorge.
„In our study, however, we found that only 5% of patients received nutritional counseling within 30 days of GLP-1 treatment and less than 25% received nutritional counseling within 6 months.“
Justin Ryder, PhD, senior author, Vice Chair of Research for the Department of Surgery at Ann & Robert H. Lurie Children’s Hospital of Chicago, and Associate Professor of Surgery and Pediatrics at Northwestern University Feinberg School of Medicine
Konkret erhielten laut den Studiendaten nur 5% der Patienten innerhalb von 30 Tagen nach dem Start einen entsprechenden Termin, während der Wert nach sechs Monaten bei weniger als 25% lag.
Die Forscher betonen, dass eine proaktive Begleitung künftig von Beginn an Standard sein sollte, anstatt erst zu reagieren, wenn ein Mangel im Blutbild nachgewiesen wird. Mit diesem Wissen lasse sich potenzieller Schaden während der Entwicklungsphase gezielt verhindern.
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