Eine neue Lösung, bekannt als EMOTIONALkönnte laut einer Studie, die von Forschern der Weltgesundheitsorganisation (WHO) und der Universität Birmingham (Vereinigtes Königreich) im New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde, ein Durchbruch bei der Verringerung der Todesfälle durch geburtsbedingte Blutungen sein.»
Postpartale Blutung (PPH), definiert als der Verlust von mehr als 500 ml Blut in den 24 Stunden nach der Entbindung, ist weltweit die häufigste Ursache für Müttersterblichkeit. Es wird geschätzt, dass es wirkt 14 Millionen Frauen pro Jahr und verursacht etwa 70.000 Todesfälle, die meisten davon in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen, was einem Todesfall alle 6 Minuten entspricht.
„Postpartale Blutungen sind beängstigend, sie sind nicht immer vorhersehbar, aber absolut behandelbar. Nichtsdestotrotz, seine Auswirkungen auf der ganzen Welt sind tragischs”, sagt Pascale Allotey, Direktorin für sexuelle und reproduktive Gesundheit und Forschung bei der WHO. „Keine Frau sollte bei der Geburt um ihr Leben fürchten. Wirksame Lösungen zur Behandlung von postpartalen Blutungen müssen verfügbar und zugänglich sein, damit alle Frauen eine sichere Geburt und eine gesunde Zukunft mit ihren Familien erleben können.”
Die Studie, an der mehr als 200.000 Frauen aus vier Ländern teilgenommen haben, hat ergeben, dass die objektive Messung des Blutverlustes mit einem einfachen und billigen Entnahmegerät bezeichnet wird “Tuch” und die Kombination von von der WHO empfohlenen Behandlungen, anstatt sie nacheinander anzubieten, hat die Ergebnisse für Frauen dramatisch verbessert. Schwere Blutungen – wenn eine Frau nach der Geburt mehr als einen Liter Blut verliert – wurden um a reduziert 60% und es gab weniger Todeschancen.
Die Rate der Bluttransfusionen aufgrund von Blutungen wurde ebenfalls erheblich reduziert, was besonders in Ländern mit niedrigem Einkommen wichtig ist, wo Blut eine knappe und teure Ressource ist.
„Dieser neue Ansatz könnte die Überlebenschancen von Frauen auf der ganzen Welt dramatisch verbessern und ihnen helfen, die Behandlung zu erhalten, die sie brauchen, wenn sie sie brauchen“, sagt Professor Arri Coomarasami, die die Studie leitete und Co-Direktorin des Kooperationszentrums für die WHO ist on Women’s Global Health an der University of Birmingham. “Bei der Reaktion auf postpartale Blutungen ist Zeit von entscheidender Bedeutung, daher sollten Interventionen, die Verzögerungen bei der Diagnose oder Behandlung beseitigen, ein Wendepunkt für die Gesundheit von Müttern sein.”
Das empfohlene E-MOTIVE-Paket umfasst die frühzeitige und genaue Erkennung von PPH mithilfe einer Blutentnahmefolie
Derzeit besteht eines der Hauptprobleme bei PPH darin, dass es oft zu spät erkannt wird, um effektiv zu reagieren. Die meisten Anbieter verwenden eine visuelle Inspektion, um Blutungen zu beurteilen, die den Blutverlust tendenziell unterschätzen und zu lebensbedrohlichen Behandlungsverzögerungen führen können. Wenn eine Behandlung durchgeführt wird, wird sie normalerweise durchgeführt nacheinander mit Intervallen zwischen jedem Eingriff, was mehr Zeit kostet, wenn die ersten Optionen nicht wirksam sind.
Das empfohlene E-MOTIVE-Paket umfasst die frühzeitige und genaue Erkennung von PPH mithilfe einer Blutentnahmefolie. Ergänzt wird dies bei Indikation durch ein Sofortbehandlungspaket mit Gebärmuttermassage, Medikamenten zur Kontraktion der Gebärmutter und Blutstillung, intravenöser Flüssigkeitsgabe, Untersuchung und ggf. Intensivierung der weiterführenden Betreuung. In der Studie wurde die E-MOTIVE-Intervention durch eine Implementierungsstrategie unterstützt, die aus gezieltem Training, PPH-Wagen oder Transportkoffern, Einbeziehung lokaler Führungskräfte, Audits und Feedback bestand. Alle Komponenten der E-MOTIVE-Intervention können von Hebammen durchgeführt werden.
Diese Forschung reagiert auf eine der wichtigsten Forschungsprioritäten, die von mehr als 130 Experten aus mehr als 50 Ländern in der ersten identifiziert wurden Gipfel Welt über HPP März dieses Jahres von der WHO und HRP einberufen. Der Gipfel markierte den Beginn einer gemeinsamen globalen Initiative, die darauf abzielt, die Belastung durch PPH und ihre Folgen in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen erheblich zu verringern.
