Eine kleine Studie, die an einem Standort in Kochi, Kerala, durchgeführt wurde, ergab, dass Curcumin, der Wirkstoff von Kurkuma, bei Menschen mit rheumatoider Arthritis keine entzündungshemmende Wirkung hat.
Im Rahmen der Studie erhielten die Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip entweder 2 Gramm Curcumin zusammen mit 10 mg Piperin pro Tag (Interventionsarm) oder ein Placebo. Alle Patienten wurden ein Jahr lang jeden Monat nachuntersucht. Es handelte sich um eine Doppelblindstudie, bei der weder die Teilnehmer noch die Studienleiter wussten, wer die Intervention und wer das Placebo erhielt.
Den Teilnehmern des Interventionsarms wurde ein Kombinationspräparat mit Curcumin und Piperin verabreicht. Die Bioverfügbarkeit von Curcumin stellt eine große Herausforderung dar, und um dieses Problem anzugehen, wurde Piperin verabreicht, da Piperin bekanntermaßen die Bioverfügbarkeit von Curcumin verbessert.
Jeder Arm hatte 100 Teilnehmer, und die Analyse gemäß Protokoll umfasste 92 bzw. 93 Teilnehmer in der Curcumin- bzw. Placebo-Gruppe. Das Hauptziel der Studie bestand darin, zu untersuchen, ob Curcumin die Remission bei Patienten mit rheumatoider Arthritis während des Studienzeitraums von einem Jahr aufrechterhalten kann, während die herkömmlichen Medikamente zur Behandlung der Krankheit einen Monat nach Beginn der Studie schrittweise abgesetzt wurden. Die sekundären Ziele der Studie bestanden darin, die Rückfallrate zu untersuchen, wie schnell der Rückfall während der Studie auftrat, als die herkömmlichen Medikamente abgesetzt wurden, und die Bioverfügbarkeit des Curcumin-Präparats zu bewerten. Die Ergebnisse wurden am 31. August 2023 in der Fachzeitschrift veröffentlicht Rheumatologie International.
„Die entzündungshemmende Eigenschaft von Curcumin wurde im Labor an Tieren und Tieren gut dokumentiert in vitro Studien“, sagt Dr. Padmanabha Shenoy vom Center for Arthritis and Rheumatism Excellence (CARE), Dr. Shenoys Care in Kochi und Hauptforscher der Studie und korrespondierender Autor des Papiers.
Die Studie ergab jedoch, dass Teilnehmer im Interventionsarm, die das Kombinationspräparat Curcumin-Piperin erhielten, im Vergleich zur Placebogruppe keinen statistischen Unterschied in der Remission aufwiesen. Am Ende der einjährigen Nachbeobachtungszeit erlitten 52 Teilnehmer in der Behandlungsgruppe keinen Krankheitsrückfall, verglichen mit 57 Teilnehmern im Placebo-Arm. „Wir haben nicht festgestellt, dass in der Interventionsgruppe mehr Teilnehmer ein rückfallfreies Überleben hatten als in der Kontrollgruppe. Curcumin schien sich hinsichtlich des rezidivfreien Überlebens nicht vom Placebo zu unterscheiden“, sagt Dr. Shenoy.
Ebenso gab es in beiden Gruppen keinen statistischen Unterschied in der mittleren Zeit bis zum Rückfall. Lag die mittlere Zeit bis zum Rückfall im Interventionsarm bei 219 Tagen, betrug sie in der Kontrollgruppe 214 Tage. „Wichtig ist, dass die Remissionsraten in beiden Gruppen ähnlich waren – 40 % im Interventionsarm und 36 % in der Kontrollgruppe“, sagt Dr. Shenoy.
Das Team untersuchte, ob Curcumin bei denjenigen bioverfügbar war, die das Kombinationspräparat aus Curcumin und Piperin erhielten, um zu sehen, ob trotz guter Bioverfügbarkeit von Curcumin bei den Teilnehmern der Behandlungsgruppe in beiden Gruppen ähnliche Ergebnisse erzielt wurden. „Die Konzentrationen von Curcuminoid, einem Curcumin-Metaboliten, waren im Interventionsarm deutlich höher. Die Kontrollgruppe hatte keinen Curcumin-Metaboliten“, sagt Dr. Shenoy. Der Curcumin-Metabolitenspiegel wurde bei 72 von 92 in der Interventionsgruppe und bei 70 von 93 in der Placebogruppe geschätzt. „Der Serumspiegel an Curcuminoiden betrug im Interventionsarm 19,70 Nanogramm/ml, während er im Kontrollarm bei Null lag“, sagt er.
Er sagt, es sei nicht bekannt, ob höhere Curcumin-Dosen eine entzündungshemmende Wirkung zeigen könnten. Aber bei der getesteten Dosierung (2 Gramm), die am häufigsten verwendet wird, hatte Curcumin bei Menschen mit rheumatoider Arthritis keine Wirkung und war so gut wie ein Placebo.
