Bei per Kaiserschnitt geborenen Kindern ist die Wahrscheinlichkeit, dass eine Einzeldosis Masernimpfung unwirksam ist, bis zu 2,6-mal höher als bei natürlich geborenen Kindern.
Ein Impfversagen bedeutet, dass das Immunsystem des Kindes keine Antikörper zur Bekämpfung der Maserninfektion produziert und es daher weiterhin anfällig für die Krankheit ist.
Einer von der Universität Cambridge (Großbritannien) und der Fudan-Universität (China) durchgeführten Studie zufolge wurde festgestellt, dass eine zweite Masernimpfung erforderlich ist, um bei per Kaiserschnitt geborenen Mädchen eine starke Immunität gegen Masern zu erreichen.
Masern sind eine hochansteckende Krankheit und selbst niedrige Impfversagensraten können das Risiko eines Ausbruchs erheblich erhöhen.
Ein möglicher Grund für diesen Effekt hängt mit der Entwicklung des Darmmikrobioms des Babys zusammen, der riesigen Ansammlung von Mikroben, die auf natürliche Weise im Darm leben. Andere Studien haben gezeigt, dass bei einer vaginalen Geburt eine größere Vielfalt an Mikroben von der Mutter auf das Baby übertragen wird, was das Immunsystem stärken kann.
„Wir haben herausgefunden, dass die Art und Weise, wie wir geboren werden, ob durch Kaiserschnitt oder natürliche Geburt, langfristige Auswirkungen auf unsere Immunität gegen Krankheiten während unseres Wachstums hat“, erklärt Professor Henrik Salje von der Universität Cambridge und Mitautor des Berichts .
„Wir wissen, dass viele Kinder am Ende ihre zweite Masernimpfung nicht erhalten, was für sie als Einzelne und für die Bevölkerung insgesamt gefährlich ist“, warnt er.
Seiner Meinung nach sind es die per Kaiserschnitt geborenen Babys, „die wir unbedingt weiterverfolgen wollen, um sicherzustellen, dass sie ihre zweite Masernimpfung erhalten, weil die Wahrscheinlichkeit, dass die erste Impfung versagt, viel größer ist.“
Die Ergebnisse werden in der Fachzeitschrift „Nature Microbiology“ veröffentlicht.
Mindestens 95 % der Bevölkerung müssen vollständig geimpft sein, um die Masern unter Kontrolle zu halten, aber einige Länder wie das Vereinigte Königreich liegen deutlich unter dieser Zahl, obwohl der Impfstoff gegen Masern, Mumps und Röteln (MMR) durch die Routine verfügbar ist Impfprogramm für Kinder.
Die Impfquoten in Spanien sind hoch, allerdings mit erheblichen Unterschieden zwischen den autonomen Gemeinschaften. Im Jahr 2022 betrug die Durchimpfungsrate mit einer ersten Dosis des Masernimpfstoffs 97,24 %, was nach Angaben des Gesundheitsministeriums für den gesamten Impfplan, also mit der zweiten Dosis, auf 93,92 % sank. Allerdings erreichten einige Gemeinden bei dieser zweiten Punktion nicht einmal 90 Prozent, wie zum Beispiel País Vasco (88,05 %), La Rioja (88,10 %) oder Melilla (88,69 %). Für Masern ist eine sehr hohe Abdeckung erforderlich, die über 95 Prozent liegt.
Die Impfquoten in Spanien sind hoch, allerdings mit erheblichen Unterschieden zwischen den autonomen Gemeinschaften
Darüber hinaus entscheiden sich weltweit immer mehr Frauen für den Kaiserschnitt: Von den 500.000 Geburten, die jedes Jahr in Spanien stattfinden, enden etwa 125.000 mit einem Kaiserschnitt, also jedes vierte Kind. Aber auch in anderen Ländern wie Brasilien und der Türkei werden mehr als die Hälfte aller Kinder auf diese Weise geboren.
„Bei einer Kaiserschnitt-Geburt sind die Kinder nicht wie bei einer vaginalen Geburt dem Mikrobiom der Mutter ausgesetzt.“ Wir glauben, dass dies bedeutet, dass sie länger brauchen, um bei der Entwicklung ihres Darmmikrobioms aufzuholen. und damit auch die Fähigkeit des Immunsystems, sich mit Impfstoffen gegen Krankheiten wie Masern vorzubereiten“, sagt Salje.
Um ihre Ergebnisse zu erhalten, verwendeten die Forscher Daten aus früheren Studien an mehr als 1.500 Kindern in Hunan, China, einschließlich Blutproben, die alle paar Wochen von der Geburt bis zum Alter von 12 Jahren entnommen wurden. Dadurch konnten sie sehen, wie sich die Konzentration der Masern-Antikörper im Blut in den ersten Lebensjahren verändert, auch nach der Impfung.
Bei einer Kaiserschnittgeburt sind die Kinder nicht wie bei einer vaginalen Geburt dem Mikrobiom der Mutter ausgesetzt
Sie fanden heraus, dass 12 % der durch Kaiserschnitt geborenen Kinder keine Immunreaktion auf ihre erste Masernimpfung zeigten, verglichen mit 5 % der durch vaginale Entbindung geborenen Kinder. Das bedeutet, dass viele der per Kaiserschnitt geborenen Kinder nach der ersten Impfung noch eine Immunreaktion entwickelten.
Dieses Virus ist eines der ansteckendsten, die es gibt, und es gibt derzeit keine spezifische Behandlung gegen Masern. Nur eine hohe Durchimpfungsrate könnte die Ausrottung dieser Krankheit ermöglichen, was die WHO für die Zukunft hofft, obwohl sie den Zeitpunkt nicht vorhersagen kann. Damit der Körper eine dauerhafte Immunantwort aufbauen und sich vor Masern schützen kann, sind zwei Dosen Masernimpfstoff erforderlich. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation hatten im Jahr 2022 nur 83 % der Kinder weltweit bis zu ihrem ersten Geburtstag eine Dosis Masernimpfung erhalten, der niedrigste Wert seit 2008.
Dieses Virus ist eines der ansteckendsten, die es gibt, und es gibt derzeit keine spezifische Behandlung gegen Masern.
„Masern stehen ganz oben auf der Liste der Krankheiten, die uns Sorgen bereiten, weil sie sehr ansteckend sind.“
In Europa empfiehlt die WHO nach dem Wiederauftreten der Fälle in Ländern wie Rumänien und dem Vereinigten Königreich die sofortige Umsetzung von Masernimpfkampagnen in allen beteiligten Ländern, da im Jahr 2022 ein Anstieg der Fälle im Vergleich festgestellt wurde zum Vorjahr. Aufgrund der geringen Durchimpfungsrate infolge der Pandemie sind viele Menschen, insbesondere Kinder, anfällig für eine potenziell tödliche Krankheit.
Nach den großen Epidemien 2018 und 2019 mit knapp 200.000 Fällen sanken diese auf 12.000 im Jahr 2020 und auf nur noch 159 im Jahr 2021. Im Jahr 2022 stiegen sie jedoch wieder auf 904 Fälle in 27 Ländern. Auf globaler Ebene und im Jahr 2021 Fast 40 Millionen Kinder erhielten keine der Dosen des empfohlenen Impfplans: 25 Millionen die ersten und weitere 14,7
Vor der Einführung des Masernimpfstoffs im Jahr 1963 kam es alle paar Jahre zu großen Masernepidemien, die jedes Jahr etwa 2,6 Millionen Todesfälle verursachten.
