Eine bariatrische Operation kann den kognitiven Verfall verlangsamen

Eine neue Studie legt nahe, dass eine bariatrische Operation den natürlichen Verlauf des kognitiven Rückgangs abmildern kann, der bei Menschen mit Fettleibigkeit zu erwarten ist.

Es wird prognostiziert, dass innerhalb der nächsten 10 Jahre bis zu 50 % der Erwachsenen in den USA von Fettleibigkeit betroffen sein werden. Fettleibigkeit ist mit kognitiven Beeinträchtigungen und Demenz verbunden.

Die Ergebnisse, veröffentlicht in der Zeitschrift für Ernährung, Gesundheit und Alternzeigen, dass Menschen mit Adipositas, die sich einer bariatrischen Operation unterzogen hatten, zwei Jahre später eine stabile Kognition hatten.

„Da Personen mit Adipositas einen schnelleren kognitiven Rückgang erleben als Personen ohne Adipositas, kann eine stabile Kognition zwei Jahre nach einer bariatrischen Operation im Vergleich zu historischen Trends als Erfolg angesehen werden, doch sind künftige kontrollierte Studien erforderlich, um dies zu testen“, sagt Erstautor Evan Reynolds, leitender Statistiker für das NeuroNetwork for Emerging Therapies an der University of Michigan Medicine.

Mithilfe einer Sammlung von Gedächtnis- und Sprachtests des National Institutes of Health sowie des Rey Auditory Verbal Learning Test untersuchte das Forschungsteam über 85 Patienten mit bariatrischer Chirurgie nach zweijähriger Nachuntersuchung.

Sie stellten fest, dass die Ergebnisse des NIH Cognitive Battery-Tests stabil blieben und sekundäre exekutive Funktionstests eine Verbesserung zeigten. Einer der Gedächtnistests verschlechterte sich jedoch nach der Operation.

Während es sich bei dieser aktuellen Studie um die umfangreichste Studie zur Beurteilung von Veränderungen zwei Jahre nach einer bariatrischen Operation handelt, stehen die Ergebnisse laut Aussage der Forscher im Widerspruch zu früheren Studien, in denen bei ähnlichen Patienten eine Verbesserung des Gedächtnisses und der exekutiven Funktionen festgestellt wurde.

„Diese Studie bestand hauptsächlich aus Patienten, die einen Magenbypass erhielten, während unsere Studie hauptsächlich aus Personen bestand, die eine Schlauchmagenoperation durchgeführt hatten“, sagt Reynolds.

„Um den besten Beweis für die Wirksamkeit der bariatrischen Chirurgie auf die Kognition und mögliche Unterschiede zwischen den Operationsarten zu liefern, müssen wir größere Beobachtungsstudien oder randomisierte, kontrollierte Studien durchführen.“

Nach einer bariatrischen Operation waren Verbesserungen bei Diabetes-Komplikationen wie peripherer Neuropathie, chronischer Nierenerkrankung und Retinopathie nicht mit einer verbesserten Kognition verbunden.

„Stoffwechselfaktoren, einschließlich Diabetes und Fettleibigkeit, sind mit einem kognitiven Rückgang verbunden, aber wir müssen noch besser verstehen, wie wir diese Faktoren am besten behandeln können, um die kognitiven Ergebnisse der Patienten zu verbessern“, sagt der leitende Autor Brian Callaghan, Professor für Neurologie an der University of Michigan Medizinische Fakultät und Neurologe an der University of Michigan Health.

Die National Institutes of Health und das National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases unterstützten die Arbeit.

Quelle: Universität Michiganein