Dieser Rechner kann Ihnen dabei helfen, Ihr Risiko für Herzerkrankungen zu ermitteln

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Die American Heart Association hofft, dass Menschen dank eines neuen Tools ihr Risiko für Herzerkrankungen besser verstehen können. Thitikarn Paothongthai/Getty Images
  • Die American Heart Association hat PREVENT vorgestellt, einen neuartigen Rechner für das kardiovaskuläre Risiko.
  • Der Rechner berücksichtigt erstmals auch Herzinsuffizienz, zusätzlich zu Herzinfarkt und Schlaganfall.
  • Es ist der erste Risikorechner, der die Nieren- und Stoffwechselgesundheit als Teil der Risikofaktoren für Herzerkrankungen berücksichtigt.

Was wissen Sie über Ihr Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen? Nun, es gab noch nie einen besseren Zeitpunkt zum Lernen.

Die American Heart Association verfolgt einen neuartigen Ansatz zur Bewertung des Risikos für Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) mit ihrem Risikorechner PREVENT (Predicting Risk of Cardio-Disease EVENTs), den die Organisation entwickelt hat heute in seinem Journal enthüllt Verkehr. Der Rechner kann das 10- und 30-Jahres-Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Herzversagen bei Menschen im Alter von 30 bis 79 Jahren abschätzen. Er soll Patienten und ihren Ärzten helfen, ehrliche und fundierte Entscheidungen über Risiko und Prävention zu treffen.

Die aktualisierten Algorithmen für PREVENT basieren auf Daten von mehr als sechs Millionen Erwachsenen in den Vereinigten Staaten. Diese Personen repräsentieren ein vielfältiges Spektrum von Menschen mit unterschiedlichem ethnischen und sozioökonomischen Hintergrund. Der Risikorechner misst außerdem eindeutig die Risiken von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei allen biologischen Geschlechtern und berücksichtigt dabei neue, frauenspezifische Forschungsergebnisse.

PREVENT nimmt mehrere wichtige Aktualisierungen seiner Methoden vor, um seine Vorhersagen genauer und umfassender zu machen.

Einige wichtige Erkenntnisse aus der heute veröffentlichten wissenschaftlichen Stellungnahme:

  • Erstmals wird neben Herzinfarkt und Schlaganfall auch Herzinsuffizienz als Endpunkt berücksichtigt.
  • In einer weiteren Neuerung werden sowohl Nierenerkrankungen als auch die Stoffwechselgesundheit als Faktoren zur Bestimmung des Risikos für Herzerkrankungen einbezogen.
  • PREVENT ist für Frauen genauer und zuverlässiger, da die Berechnungen getrennt für Männer und Frauen basierend auf dem biologischen Geschlecht erfolgen.
  • Rasse wurde als Risikofaktor entfernt.
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Dr. Sadiya Khan, Professorin für kardiovaskuläre Epidemiologie an der Northwestern University und Erstautorin der wissenschaftlichen Stellungnahme, sagte gegenüber GesundLinie, dass ihr Ziel mit PREVENT darin bestehe, „das Paradigma der Prävention wirklich zu verändern“.

Im Mittelpunkt dieses neuen Paradigmas steht ein neuartiges Gesundheitskonstrukt namens Herz-Kreislauf-Nieren-metabolisches Syndrom (CKM). CKM ist ein umfassenderes und ganzheitlicheres Bild des komplexen Zusammenspiels verschiedener Organsysteme im menschlichen Körper, die sich gleichzeitig gegenseitig beeinflussen und zur Entwicklung von Clustern von Gesundheitsproblemen führen können.

Fettleibigkeit, Nierenerkrankungen und Herzerkrankungen werden oft unabhängig voneinander diagnostiziert und behandelt. CKM trägt dazu bei, diesen Dreiklang zu beleuchten, und zwar nicht als unabhängige Gesundheitsergebnisse, sondern als voneinander abhängige und biologisch verknüpfte Aspekte. Deshalb Fettleibigkeit ist mit einem höheren Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbundenDas Risiko für Typ-2-Diabetes wird auch vom Gewicht beeinflusst, und das gilt auch für Menschen mit Typ-2-Diabetes Das Risiko einer Herz-Kreislauf-Erkrankung ist doppelt so hoch.

„Es ist wirklich sehr wichtig, dass wir uns davon abwenden, die Behandlung von Diabetes als etwas anderes zu betrachten als die Behandlung von Nieren- oder Herzerkrankungen bei jemandem, und dass wir wirklich darüber nachdenken, das Risiko einer Herzerkrankung bei jemandem insgesamt als ganze Person zu behandeln“, sagte Khan.

PREVENT soll Ärzten und Patienten ein möglichst genaues Bild über das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich Herzinsuffizienz, vermitteln. Es ist zehn Jahre her, seit die AHA ihren Risikorechner im Jahr 2013 das letzte Mal aktualisiert hat.

Die Arbeit basiert auf „gepoolte Kohortengleichungen„ – mathematische Formeln, die soziale und biologische Faktoren nutzen, um das Risiko über einen bestimmten Zeitraum zu bestimmen. In diesem Fall ist PREVENT darauf ausgelegt, das Risiko über zwei Zeiträume vorherzusagen: 10 Jahre und 30 Jahre.

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Es kann auch verwendet werden, um die Entwicklung von CKM zu bestimmen, die in vier Stadien unterteilt ist, von keinem CKM-Risiko (Stadium 1) bis zum gleichzeitigen Vorliegen irgendeiner Form von Herzerkrankung und CKM-Risikofaktoren (Stadium 4).

„In diesem wichtigen Artikel geht es nicht nur um die Vorhersage von Herzinfarkt und Schlaganfall, sondern auch um die Einbeziehung neuerer Studien, damit wir einen genaueren Algorithmus zur Risikoschätzung haben“, sagte Dr. Roger Blumenthal, Direktor des Ciccarone Center for the Prevention of Heart Disease der Johns Hopkins University, sagte gegenüber GesundLinie.

„So können wir das absolute Risiko nicht nur für Herzinfarkt und Schlaganfall, sondern auch für Herzversagen und Nierenerkrankungen viel besser einschätzen“, sagte er.

Blumenthal überprüfte die wissenschaftliche Stellungnahme der AHA vor ihrer Veröffentlichung, war jedoch kein beitragender Autor.

Eine wesentliche Änderung am Risikorechner ist die Entscheidung, Rasse als Risikofaktor wegzulassen. Um es klar zu sagen: Das Rennen ist klar Verbände mit der Entwicklung von Herzerkrankungen und Behandlungsergebnissen. Die Autoren wollten jedoch nicht, dass Rasse als nicht veränderbarer biologischer Risikofaktor interpretiert wird, was zu rassenspezifischen Behandlungsentscheidungen von Ärzten führen könnte.

„Wir leugnen nicht die Tatsache, dass wir wissen, dass bestimmte Rassen und ethnische Gruppen einem höheren Risiko ausgesetzt sind. Schwarze Amerikaner haben beispielsweise ein viel höheres Risiko, an Herzerkrankungen zu erkranken und daran zu sterben. Der Schritt, die Rassentrennung zu beseitigen, dient nicht der Minderung dieses größeren Risikos, sondern vielmehr der Priorisierung und Fokussierung auf die Risikofaktoren, die zu diesem erhöhten Risiko führen“, sagte Khan.

Wenn Sie mehr über Ihr Risiko einer Herzerkrankung erfahren möchten, denken Sie über ein Gespräch mit Ihrem Arzt nach. PREVENT ist nicht für die alleinige Anwendung durch Einzelpersonen gedacht, sondern als Teil eines Dialogs mit ihrem Gesundheitsdienstleister.

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„Ich denke, es ist so wichtig, den Menschen klarzumachen, dass mehr als 80 % der Herz-Kreislauf-Erkrankungen vermeidbar sind. Und wir wollen wirklich alles tun, was wir können, um die Leute frühzeitig zu motivieren. Und jetzt ermöglicht uns dieses Dokument auch, bei Personen mittleren Alters viel genauer vorherzusagen, wie hoch ihr tatsächliches Risiko ist“, sagte Blumenthal.

Frühzeitige Prävention sei der Schlüssel, sagte er zu GesundLinie.

Wenn Sie nicht sicher sind, was das bedeutet, informieren Sie sich über die AHAs Wesentlich 8 ist ein guter Anfang. Diese acht Faktoren, zu denen Dinge wie Fitness, Cholesterin, Gewicht und Schlaf gehören, sind wichtige und vor allem veränderbare Elemente für die Aufrechterhaltung der Herzgesundheit.

Die American Heart Association verfügt über einen neuen Risikorechner für Herzerkrankungen namens PREVENT, der aktualisiert wurde, um neue Risikofaktoren wie Nieren- und Stoffwechselerkrankungen einzubeziehen.

PREVENT ist in der Lage, Herzgesundheitsrisiken für Personen über 30 Jahre über Zeiträume von 10 und 30 Jahren abzuschätzen.

Der Risikorechner soll als Hilfsmittel für eine fundierte Diskussion zwischen Patienten und ihren Ärzten über Risiken und Prävention dienen.

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