Laut einem neuen RAND-Bericht sind die Preise für verschreibungspflichtige Medikamente in den USA deutlich höher als in anderen Ländern, wobei die Preise in den USA durchschnittlich 2,78-mal höher sind als in 33 anderen Ländern.
Der Preisunterschied zwischen den USA und anderen Ländern ist bei Markenmedikamenten sogar noch größer, wobei die Preise in den USA durchschnittlich 4,22-mal so hoch sind wie in den Vergleichsländern.
Die RAND-Studie ergab, dass die Preise für markenlose Generika – die in den USA 90 % des Verschreibungsvolumens ausmachen – etwa 67 % der Durchschnittskosten in den Vergleichsländern betragen.
Der neue Bericht aktualisiert die Ergebnisse früherer RAND-Analysen zu US-Arzneimittelpreisen. In dieser Analyse wurden die Bruttoarzneimittelpreise der Hersteller im Jahr 2018 in den USA mit denen anderer Länder anhand eines Preisindexansatzes verglichen.
Der neue Bericht verwendet aktualisierte Informationen bis 2022. Er enthält außerdem zusätzliche Analysen, die sich auf Preisvergleiche für Biosimilars und Änderungen der Preisvergleichsergebnisse im Laufe der Zeit konzentrieren.
„Diese Ergebnisse liefern einen weiteren Beweis dafür, dass die Bruttopreise der Hersteller für verschreibungspflichtige Medikamente in den USA höher sind als in Vergleichsländern“, sagte Andrew Mulcahy, Hauptautor der Studie und leitender Gesundheitsökonom bei RAND, einer gemeinnützigen Forschungsorganisation. „Wir stellen fest, dass sich die Kluft bei Markenmedikamenten vergrößert, während die US-Preise für Generika jetzt proportional niedriger sind als in unserer früheren Analyse festgestellt.“
Die RAND-Analyse liefert die aktuellsten Schätzungen darüber, wie viel höher die Arzneimittelpreise in den USA im Vergleich zu anderen Ländern der Organisation für wirtschaftliche Zusammenarbeit und Entwicklung (OECD) sind.
Die Forscher berechneten Preisindizes anhand einer breiten Palette methodischer Entscheidungen. Während einige Sensitivitätsanalysen die Unterschiede zwischen den US-Preisen im Vergleich zu denen in anderen Ländern verringerten, blieben die Gesamtpreise für verschreibungspflichtige Medikamente in den USA in allen untersuchten Szenarien deutlich höher
Bei der Analyse wurden die Bruttopreise der Hersteller für Medikamente verwendet, da Nettopreise – die Beträge, die die Hersteller letztendlich nach Anwendung ausgehandelter Rabatte und anderer Preisnachlässe einbehalten – nicht systematisch verfügbar sind. Selbst nach einer Anpassung der US-Preise nach unten, um diese Rabatte zu berücksichtigen, blieben die US-Preise für Markenmedikamente mehr als dreimal höher als die in anderen Ländern.
RAND-Forscher erstellten ihre Schätzungen, indem sie branchenübliche IQVIA MIDAS-Daten zu Arzneimittelverkäufen und -volumen für 2022 untersuchten und die USA mit 33 OECD-Ländern verglichen. Die Daten umfassen die meisten verschreibungspflichtigen Medikamente, die in den USA und Vergleichsländern verkauft werden.
In allen 33 Vergleichsländern lagen die Arzneimittelpreise in den USA zwischen dem 1,72-fachen der Preise in Mexiko und dem 10,28-fachen der Preise in der Türkei.
Forscher schätzten, dass sich die Gesamtausgaben für Medikamente in allen untersuchten OECD-Ländern im Jahr 2022 auf 989 Milliarden US-Dollar beliefen. Auf die USA entfielen 62 % des Umsatzes, aber nur 24 % des Volumens.
Jüngsten Schätzungen zufolge machen die Ausgaben für verschreibungspflichtige Medikamente in den USA mehr als 10 % aller Gesundheitsausgaben aus. Die Einzelhandelsausgaben für verschreibungspflichtige Medikamente sind in den USA zwischen 2000 und 2020 um 91 % gestiegen, und es wird erwartet, dass diese Ausgaben bis 2030 jährlich um 5 % steigen.
Die Studie wurde vom Büro des stellvertretenden Ministers für Planung und Bewertung im US-Gesundheitsministerium gesponsert.
Der Bericht „International Prescription Drug Price Compares Estimates: Using 2022 Data“ ist auf der Website des US-Gesundheitsministeriums und auf www.rand.org verfügbar.
