Neue Daten bestätigen, dass die medizinische Versorgung in einem akademischen medizinischen Zentrum wie dem Massachusetts General Hospital deutlich teurer ist als die Pflege in einem Gemeinschaftskrankenhaus. Krankenhausmanager geben an, dass sie erkennen, wie viel teurer es ist, Patienten in größeren Krankenhäusern zu versorgen, und dass sie Anstrengungen unternehmen, um Patienten vor Ort in ihren Gemeinden zu halten.