Blutfettsenkende Statine könnten das Fortschreiten der Alzheimer-Krankheit zumindest bei einigen Patienten verlangsamen. Dies ist das Ergebnis einer neuen Studie des Karolinska Institutet, die in veröffentlicht wurde Alzheimer-Forschung und -Therapie. Doch die Forscher sind bei ihren Interpretationen vorsichtig und betrachten die Ergebnisse als einen ersten Schritt auf einer Forschungsreise, die möglicherweise die Antwort liefern könnte.
Eine neue Studie zeigt, dass sich die kognitiven Funktionen von Menschen mit Alzheimer-Demenz langsamer verschlechterten, wenn sie zusätzlich mit einem lipidsenkenden Statin behandelt wurden, im Vergleich zu denen, die nicht behandelt wurden. Allerdings handelt es sich bei der Studie um eine Beobachtungsstudie, bei der die Forscher Daten der Patienten aus einem Register verglichen haben und daher nicht beantworten können, ob tatsächlich ein kausaler Zusammenhang besteht. Daher sind die Forscher bei ihren Interpretationen vorsichtig.
„Menschen mit Alzheimer-Demenz, die mit Statinen behandelt wurden, zeigten im Laufe der Zeit eine bessere kognitive Entwicklung. Die Ergebnisse der Studie bedeuten jedoch nicht, dass wir jetzt Beweise dafür haben, dass Menschen mit Demenz mit Statinen behandelt werden sollten. Andererseits können wir das auch nicht.“ Ich sehe keine Unterstützung dafür, dies nicht zu tun. Wenn also eine Person Statine gegen hohe Blutfette benötigt, sollte eine Demenzdiagnose die Behandlung nicht abbrechen“, sagt Sara Garcia-Ptacek, Dozentin für Neurowissenschaften und Assistenzprofessorin am Department of Neurobiology, Care Sciences und Gesellschaft sowie Forschungsleiter der aktuellen Studie.
Sie betont die Sicherheit, weil Statine zunächst im Verdacht standen, bei Patienten mit Demenz Verwirrung zu stiften. Daher gab es einen gewissen Widerstand gegen die Verschreibung von Statinen an diese Patienten.
In die Studie flossen Daten von mehr als 15.500 Patienten mit Demenz ein, bei denen auch eine Indikation für eine lipidsenkende Behandlung bestand. Fast 11.000 von ihnen wurden mit Statinen behandelt. Generell wiesen die Patienten, die mit Statinen behandelt wurden, etwas höhere Werte in den durchgeführten kognitiven Tests auf, obwohl bei ihnen häufiger Diagnosen wie Bluthochdruck, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes auftraten, allesamt Risikofaktoren für Demenz.
Sara Garcia-Ptacek erklärt, dass das Forschungsteam von der Hypothese ausging, dass Statine das Fortschreiten der Demenz verlangsamen könnten, und ein ziemlich weites Netz auswarf, um zu sehen, ob sie Beweise dafür finden könnten.
„Die Grundidee dieser Studie bestand darin, den Weg für eine genauere Kohortenstudie zu ebnen, die schließlich zu einer klinischen Interventionsstudie führen könnte, die benötigt wird, um einen kausalen Zusammenhang zwischen Statinen und Kognition nachzuweisen“, sagt Sara Garcia-Ptacek.
Die Idee, dass Statine das Risiko oder den Verlauf einer Demenz beeinflussen könnten, ist nicht neu. Es wurden sogar einige klinische Studien durchgeführt, die jedoch alle negativ ausfielen.
„Wir glauben, dass nur bestimmte Patienten mit Alzheimer-Demenz von Statinen profitieren können und dass frühere klinische Studien zu klein waren, um signifikante Unterschiede zu zeigen.“ Unsere Idee ist es herauszufinden, welche Patientengruppen am meisten profitieren und warum, bevor wir mit der klinischen Behandlung beginnen Prüfungen”, sagt Sara Garcia-Ptacek.
Die Forschung wurde von der Region Stockholm, dem Schwedischen Forschungsrat und der Dementia and Margareta af Ugglas Foundation finanziert.
