Ein Streik der ranghöchsten Ärzte des NHS wird voraussichtlich zu noch mehr Behandlungsverschiebungen führen als die 49.000 pro Tag, die durch den Streik der jungen Ärzte verursacht werden, befürchten die NHS-Chefs.
Es wird erwartet, dass die Streiks von Krankenhausberatern in dieser Woche Rishi Sunaks Versprechen, die Wartelisten zu senken, weiter gefährden werden. Hochrangige Vertreter des NHS befürchten außerdem, dass die Weigerung des Premierministers, weitere Gehaltsgespräche mit Beratern zu führen, die Beziehungen auf Jahre hinaus vergiften und zu einer Krise der Moral und weiteren Streitigkeiten führen könnte.
Berater streiken ab dem 20. Juli für zwei Tage, kurz nachdem ein Streik junger Ärzte beendet ist, obwohl Sunak darauf besteht, dass er das letzte Woche bekannt gegebene Gehaltsangebot von 6 % nicht erhöhen wird. Nach Angaben der British Medical Association (BMA) mussten Berater in England seit 2008/2009 eine Kürzung ihrer Nettovergütung um 35 % hinnehmen.
Miriam Deakin, Direktorin für Politik und Strategie bei NHS Providers, sagte, dass die Art der Arbeit eines Beraters bedeuten könne, dass ihr Einfluss auf die Wartelisten erheblich sein könne. „Es gibt auch vieles, was andere Mitarbeiter ohne die Aufsicht von Beratern nicht tun können“, sagte sie. „Es ist wahrscheinlich, dass wir aufgrund des Beraterstreiks eine erhebliche Zahl an aufgeschobenen Behandlungen erleben werden. Während des Streiks der Assistenzärzte mussten durchschnittlich 49.000 Termine und Eingriffe pro Tag verschoben werden.
„Sie führten einen kompletten Streik durch, während Berater für die Deckung am Weihnachtstag sorgen würden [for emergency treatment], aber ich denke, wir können durchaus damit rechnen, dass mehr Behandlungen verschoben werden, wenn die Berater aufgrund ihrer Arbeit streiken. Dies gefährdet die Zusage der Regierung, die Warteliste zu kürzen.“
Es gibt bereits Bedenken hinsichtlich der Finanzierung der Gehaltserhöhungen. Während die Minister sagten, dass das Geld aus einer Erhöhung des Zuschlags für die NHS-Betreuung von Migranten und einer „Neupriorisierung“ aus den bestehenden Budgets stammen würde, gibt es Bedenken, dass dies Auswirkungen auf die Rekrutierung haben könnte.
In den Schulen gibt es ähnliche Bedenken. Während die Lehrergewerkschaften ihren Mitgliedern die 6,5-Prozent-Gehaltsvereinbarung empfehlen, befürchten einige Leiter, dass ihre Schulen es sich in der Praxis nicht leisten können, diese zu bezahlen. Fachschulen sollen Schwierigkeiten haben, die Erhöhung zu finanzieren, da zusätzliche Mittel an die Schülerzahlen geknüpft sind, die in solchen Schulen tendenziell geringer sind.
Deakin warnte auch davor, dass die Auferlegung einer Abfindung für Ärzte dauerhafte Auswirkungen haben könnte. „Vertrauensführer machen sich auch Sorgen über die langfristigen Auswirkungen auf die Beziehungen zu ihren Mitarbeitern“, sagte sie. „Im Jahr 2016 sahen wir die Auswirkungen auf junge Ärzte, als die Regierung einen Vertrag umsetzte, dem die zuständige Gewerkschaft nicht zugestimmt hatte. Sie sind mit frischer Erinnerung an diese Geschichte in diesen Streit geraten.
„Wenn wir sehen, dass sich für Berater etwas Ähnliches abspielt, wird es auf lange Sicht eine schwierige Situation sein, sie zu meistern. Es ist eine echte Sorge im Hinblick auf die künftige Arbeitsmoral, um sicherzustellen, dass der NHS ein attraktiver Arbeitsplatz bleibt und die wichtigen Beziehungen zwischen Mitarbeitern und Arbeitgebern sowie zwischen Gewerkschaften und Regierung aufrechterhalten werden.“
Die Regierung gibt an, dass das Gehaltsangebot dazu führt, dass das Grundgehalt der Vollzeitbeschäftigung für Berater von mehr als 88.300 £ auf 93.600 £ steigt, wobei erfahrenere Ärzte weitaus mehr erhalten. Assistenzärzten wurde eine Gehaltserhöhung von 6 % sowie eine einmalige Zahlung von 1.250 £ angeboten. Steve Barclay, der Gesundheitsminister, hat wiederholt gesagt, dass die BMA „unvernünftig“ sei, wenn sie eine Gehaltserhöhung von 35 % anstrebt.
Die Reduzierung der Wartelisten gilt als eine von Sunaks „fünf Prioritäten“, mit denen er versucht, das Vertrauen in die Regierung wiederherzustellen. Der Premierminister hat bereits gewarnt, dass es schwierig sein wird, das Versprechen einzuhalten, wenn die Streiks bis in den Herbst hinein andauern.
Der aktuelle Streik junger Ärzte in England, der sich über fünf Tage erstreckt, ist die längste Unterbrechung in der Geschichte des NHS. Es ist auch ihr vierter Einsatz seit März. Der Rückstand an Krankenhausbehandlungen ist inzwischen von 7,2 Millionen, als Sunak seine Zusage machte, auf fast 7,4 Millionen gestiegen.
Das höhere Gehaltsangebot für Ärzte hat auch die Krankenschwestern verärgert, denen nur 5 % angeboten wurden. Das Royal College of Nursing hat an Barclay geschrieben und erklärt, dass sein Vorgehen „in einer Zeit der größten industriellen Unruhen, die der NHS je gesehen hat“ unbekümmert und rücksichtslos gewesen sei.
