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An einigen Mittel- und Oberschulen in den Vereinigten Staaten berichtet einer von 4 Teenagern, dass sie im Jahr zuvor verschreibungspflichtige Stimulanzien wegen Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung missbraucht haben, wie eine neue Studie ergab.
„Dies ist die erste nationale Studie, die sich mit der nichtmedizinischen Verwendung von verschreibungspflichtigen Stimulanzien durch Schüler der Mittel- und Oberstufe befasst, und wir haben ein enormes, breites Spektrum an Missbrauch festgestellt“, sagte Hauptautor Sean Esteban McCabe, Direktor des Zentrums für die Studie für Drogen, Alkohol, Rauchen und Gesundheit an der University of Michigan in Ann Arbor.
„In einigen Schulen gab es wenig bis gar keinen Missbrauch von Stimulanzien, während in anderen Schulen mehr als 25 % der Schüler Stimulanzien auf nichtmedizinische Weise verwendet hatten“, sagte McCabe, der auch Professor für Krankenpflege an der School of Nursing der University of Michigan ist. „Diese Studie ist ein wichtiger Weckruf.“
Nicht-medizinische Anwendungen von Stimulanzien können die Einnahme von mehr als einer normalen Dosis umfassen, um high zu werden, oder die Einnahme des Medikaments mit Alkohol oder anderen Drogen, um ein High zu verstärken, wie frühere Studien gezeigt haben.
Die Schüler verwenden auch zu viele Medikamente oder „verwenden eine Pille, die ihnen jemand aufgrund eines Gefühls von Stress in der Nähe von Akademikern gegeben hat – sie versuchen, lange aufzubleiben und zu lernen oder Arbeiten zu beenden“, sagte die Kinderärztin Dr. Deepa Camenga, stellvertretende Direktorin für pädiatrische Programme an der Yale-Programm für Suchtmedizin in New Haven, Connecticut.
„Wir wissen, dass dies in den Hochschulen passiert. Ein wichtiger Aspekt der neuen Studie ist, dass der Missbrauch und die Weitergabe von verschreibungspflichtigen Stimulanzien in Mittel- und Oberschulen stattfindet, nicht nur im College“, sagte Camenga, der nicht an der Studie beteiligt war.
Die am Dienstag in der Zeitschrift JAMA Network Open veröffentlichte Studie analysierte Daten, die zwischen 2005 und 2020 von Monitoring the Future gesammelt wurden, einer Bundesumfrage, die seit 1975 jedes Jahr landesweit den Drogen- und Alkoholkonsum unter Sekundarschülern gemessen hat.
In dem für diese Studie verwendeten Datensatz wurden Fragebögen an mehr als 230.000 Jugendliche in den achten, zehnten und zwölften Klassen in einer landesweit repräsentativen Stichprobe von 3.284 Sekundarschulen abgegeben.
Schulen mit den höchsten Raten von Jugendliche, die verschriebene ADHS-Medikamente einnehmen Die Studie ergab, dass die Wahrscheinlichkeit, dass Schüler im vergangenen Jahr verschreibungspflichtige Stimulanzien missbrauchten, um etwa 36 % höher war. Schulen mit wenigen bis keinen Schülern, die derzeit solche Behandlungen anwenden, hätten ein viel geringeres Problem, aber es verschwand nicht, sagte McCabe.
„Wir wissen, dass die beiden größten Quellen übrig gebliebene Medikamente sind, vielleicht von Familienmitgliedern wie Geschwistern, und das Fragen von Gleichaltrigen, die möglicherweise andere Schulen besuchen“, sagte er.
Schulen in den Vororten aller Regionen der Vereinigten Staaten mit Ausnahme des Nordostens hatten laut der Studie höhere Raten des Missbrauchs von ADHS-Medikamenten durch Teenager, ebenso wie Schulen, in denen normalerweise ein oder mehrere Elternteile einen College-Abschluss hatten.
Schulen mit mehr weißen Schülern und solchen, die ein mittleres Maß an Alkoholexzessen hatten, sahen auch eher Teenager-Missbrauch von Stimulanzien.
Auf individueller Ebene war die Wahrscheinlichkeit, dass Schüler, die angaben, in den letzten 30 Tagen Marihuana konsumiert zu haben, ADHS-Medikamente zu missbrauchen, viermal so hoch wie bei Teenagern, die kein Gras konsumierten, so die Analyse.
Darüber hinaus hatten Jugendliche, die angaben, derzeit oder in der Vergangenheit ADHS-Medikamente eingenommen zu haben, die Stimulanzien mit etwa 2,5 % höherer Wahrscheinlichkeit missbraucht als mit Gleichaltrige, die noch nie Stimulanzien verwendet hatten, fand die Studie.
“Aber diese Ergebnisse wurden nicht nur von Teenagern mit ADHS vorangetrieben, die ihre Medikamente missbrauchten”, sagte McCabe. „Wir fanden immer noch einen signifikanten Zusammenhang, selbst wenn wir Studenten ausschlossen, denen nie eine ADHS-Therapie verschrieben wurde.“
Die Datenerhebung für die Studie dauerte bis 2020. Seitdem zeigen neue Statistiken, dass die Verschreibungen von Stimulanzien im Jahr 2021 in den meisten Altersgruppen um 10 % gestiegen sind. Gleichzeitig gab es einen landesweiten Mangel an Adderall, einem der beliebtesten ADHS-Medikamente, was viele Patienten zurückließ ihre Rezepte nicht ausfüllen oder nachfüllen können.
Es steht viel auf dem Spiel: Die unsachgemäße Einnahme von Stimulanzien kann im Laufe der Zeit zu einer Störung des Stimulanzienkonsums führen, die zu Angstzuständen, Depressionen, Psychosen und Krampfanfällen führen kann, sagen Experten.
Bei übermäßigem Gebrauch oder in Kombination mit Alkohol oder anderen Drogen können plötzliche gesundheitliche Folgen auftreten. Nebenwirkungen können laut der Substance Abuse and Mental Health Services Administration „Paranoia, gefährlich hohe Körpertemperaturen und ein unregelmäßiger Herzschlag sein, insbesondere wenn Stimulanzien in großen Dosen oder auf andere Weise als durch das Schlucken einer Pille eingenommen werden.
Die Forschung hat auch gezeigt, dass Menschen, die ADHS-Medikamente missbrauchen, mit hoher Wahrscheinlichkeit an mehreren Substanzstörungen leiden.
Der Missbrauch von Stimulanzien hat in den letzten zwei Jahrzehnten zugenommen, sagen Experten, da immer mehr Jugendlichen diese Medikamente diagnostiziert und verschrieben werden – Studien haben dies gezeigt 1 von 9 Highschool-Senioren berichtet, dass er eine Stimulanzientherapie gegen ADHS genommen hat, sagte McCabe.
Für Kinder mit ADHS, die ihre Medikamente angemessen anwenden, können Stimulanzien eine wirksame Behandlung sein. Sie sind „schützend für die Gesundheit eines Kindes“, sagte Camenga. „Jene Jugendlichen, die richtig diagnostiziert und behandelt und überwacht werden, geht es sehr gut – sie haben ein geringeres Risiko für neue psychische Gesundheitsprobleme oder neue Drogenkonsumstörungen.“
Die Lösung für das Problem des Missbrauchs von Stimulanzien bei Teenagern der Mittel- und Oberstufe besteht nicht darin, die Verwendung der Medikamente für die Kinder einzuschränken, die sie wirklich brauchen, betonte McCabe.
„Stattdessen müssen wir sehr lange und intensiv nach Schulstrategien suchen, die mehr oder weniger effektiv sind, um den Missbrauch von Stimulanzien einzudämmen“, sagte er. „Eltern können sicherstellen, dass die Schulen, die ihre Kinder besuchen, über eine sichere Aufbewahrung von Medikamenten und strenge Abgaberichtlinien verfügen. Und fragen Sie nach der Prävalenz von Missbrauch – diese Daten sind für jede Schule verfügbar.“
Familien können auch helfen, indem sie mit ihren Kindern darüber sprechen, wie sie mit Gleichaltrigen umgehen sollen, die auf sie zukommen und ein oder zwei Pillen zum Feiern oder eine nächtliche Lernsitzung wollen, fügte er hinzu.
„Sie wären überrascht, wie viele Kinder nicht wissen, was sie sagen sollen“, sagte McCabe. „Eltern können mit ihren Kindern Rollenspiele spielen, um ihnen Optionen zu geben, was sie sagen sollen, damit sie bereit sind, wenn es passiert.“
Eltern und Erziehungsberechtigte sollte kontrollierte Medikamente immer in einem Schließfach aufbewahren und keine Angst haben, Pillen zu zählen und frühzeitige Nachfüllungen im Auge zu behalten, fügte er hinzu.
„Schließlich sollten Eltern, wenn sie irgendeine Art von Missbrauch vermuten, sofort den verschreibenden Arzt ihres Kindes kontaktieren“, sagte McCabe. „Dieses Kind sollte sofort untersucht und beurteilt werden.“
