Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat ihren allerersten Bericht über die verheerenden globalen Auswirkungen von Bluthochdruck veröffentlicht, zusammen mit Empfehlungen, wie man den Wettlauf gegen diesen stillen Killer gewinnen kann. Der Bericht zeigt, dass etwa vier von fünf Menschen mit Bluthochdruck nicht angemessen behandelt werden. Wenn es den Ländern jedoch gelingt, die Deckung zu erhöhen, könnten zwischen 2023 und 2050 76 Millionen Todesfälle abgewendet werden.
Weltweit ist jeder dritte Erwachsene von Bluthochdruck betroffen. Diese häufige, tödliche Erkrankung führt zu Schlaganfall, Herzinfarkt, Herzversagen, Nierenschäden und vielen anderen Gesundheitsproblemen.
Die Zahl der Menschen mit Bluthochdruck (Blutdruck 140/90 mmHg oder höher oder Einnahme von Medikamenten gegen Bluthochdruck) hat sich zwischen 1990 und 2019 verdoppelt, von 650 Millionen auf 1,3 Milliarden. Fast die Hälfte der Menschen mit Bluthochdruck weltweit ist sich ihrer Erkrankung derzeit nicht bewusst. Mehr als drei Viertel der Erwachsenen mit Bluthochdruck leben in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen.
Höheres Alter und genetische Veranlagung können das Risiko für Bluthochdruck erhöhen, aber auch veränderbare Risikofaktoren wie eine salzreiche Ernährung, Bewegungsmangel und zu viel Alkohol können das Risiko für Bluthochdruck erhöhen.
Änderungen des Lebensstils wie eine gesündere Ernährung, die Raucherentwöhnung und mehr Bewegung können zur Senkung des Blutdrucks beitragen. Manche Menschen benötigen möglicherweise Medikamente, die den Bluthochdruck wirksam kontrollieren und damit verbundene Komplikationen verhindern können.
Die Prävention, Früherkennung und wirksame Behandlung von Bluthochdruck gehören zu den kosteneffektivsten Interventionen im Gesundheitswesen und sollten von den Ländern als Teil ihres nationalen Gesundheitspakets, das auf der Ebene der Grundversorgung angeboten wird, Vorrang haben. Der wirtschaftliche Nutzen verbesserter Bluthochdruck-Behandlungsprogramme überwiegt die Kosten um etwa 18 zu 1.
„Bluthochdruck kann mit einfachen, kostengünstigen Medikamenten wirksam kontrolliert werden, und doch hat nur etwa jeder fünfte Mensch mit Bluthochdruck ihn unter Kontrolle.“ Sagte Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Generaldirektor der WHO. „Programme zur Kontrolle des Bluthochdrucks werden nach wie vor vernachlässigt, haben zu wenig Priorität und sind stark unterfinanziert. Die Stärkung der Bluthochdruckkontrolle muss Teil des Weges jedes Landes zu einer allgemeinen Gesundheitsversorgung sein, die auf gut funktionierenden, gerechten und widerstandsfähigen Gesundheitssystemen basiert und auf der Grundlage der primären Gesundheitsversorgung aufbaut.“
Der Bericht wird im Laufe des 78. veröffentlichtTh Sitzung der Generalversammlung der Vereinten Nationen, die sich mit den Fortschritten bei den Zielen für nachhaltige Entwicklung befasst, einschließlich Gesundheitszielen zur Vorbereitung und Reaktion auf Pandemien, zur Beendigung der Tuberkulose und zur Verwirklichung einer allgemeinen Gesundheitsversorgung. Eine bessere Prävention und Kontrolle von Bluthochdruck wird für Fortschritte in all diesen Bereichen von entscheidender Bedeutung sein.
Eine Erhöhung der Zahl der effektiv gegen Bluthochdruck behandelten Patienten auf das Niveau, das in leistungsstarken Ländern beobachtet wird, könnte bis zum Jahr 2050 76 Millionen Todesfälle, 120 Millionen Schlaganfälle, 79 Millionen Herzinfarkte und 17 Millionen Fälle von Herzinsuffizienz verhindern.
„Die meisten Herzinfarkte und Schlaganfälle auf der Welt können heute mit erschwinglichen, sicheren und zugänglichen Medikamenten und anderen Maßnahmen wie einer Natriumreduktion verhindert werden“, sagte Michael R. Bloomberg, Weltbotschafter der WHO für nichtübertragbare Krankheiten und Verletzungen. „Die Behandlung von Bluthochdruck durch primäre Gesundheitsversorgung wird Leben retten und gleichzeitig Milliarden von Dollar pro Jahr einsparen.“
Bluthochdruck kann mithilfe von Programmen wie HEARTS leicht mit sicheren, weit verbreiteten und kostengünstigen Generika behandelt werden. Das HEARTS-Fachpaket der WHO für die Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen in der primären Gesundheitsversorgung und die Leitlinie für die pharmakologische Behandlung von Bluthochdruck bei Erwachsenen bieten bewährte und praktische Schritte für eine wirksame Behandlung von Bluthochdruck in der primären Gesundheitsversorgung.
Eine wirksame gemeinde- und landesweite Blutdruckkontrolle kann in Ländern aller Einkommensniveaus erreicht werden. Mehr als 40 Länder mit niedrigem und mittlerem Einkommen, darunter Bangladesch, Kuba, Indien und Sri Lanka, haben ihre Bluthochdruckbehandlung mit dem HEARTS-Paket gestärkt und mehr als 17 Millionen Menschen in Behandlungsprogramme aufgenommen. Länder wie Kanada und Südkorea stellten umfassende nationale Programme zur Behandlung von Bluthochdruck zur Verfügung, und beide Länder übertrafen die 50-Prozent-Marke für die Blutdruckkontrolle bei Erwachsenen mit Bluthochdruck. Nachhaltige, systematische nationale Programme zur Bluthochdruckkontrolle können erfolgreich sein – und ein hohes Maß an Blutdruckkontrolle führt zu weniger Schlaganfällen und Herzinfarkten und einem längeren, gesünderen Leben.
Der Bericht unterstreicht die Bedeutung der Umsetzung der von der WHO empfohlenen wirksamen Bluthochdruckbehandlung zur Rettung von Leben, die die folgenden fünf Komponenten umfasst:
- Protokoll: Praktische dosis- und medikamentenspezifische Behandlungsprotokolle mit spezifischen Handlungsschritten zur Behandlung unkontrollierten Blutdrucks können die Pflege rationalisieren und die Therapietreue verbessern.
- Bereitstellung von Medikamenten und Geräten: Für eine wirksame Behandlung von Bluthochdruck ist ein regelmäßiger, ununterbrochener Zugang zu erschwinglichen Medikamenten erforderlich. Derzeit schwanken die Preise für lebenswichtige blutdrucksenkende Medikamente zwischen den Ländern um mehr als das Zehnfache.
- Teambasierte Betreuung: Die Patientenergebnisse verbessern sich, wenn ein Team zusammenarbeitet, um die Behandlungspläne für Blutdruckmedikamente gemäß den Anweisungen und Protokollen des Arztes anzupassen und zu intensivieren.
- Patientenzentrierte Dienstleistungen: Hürden bei der Pflege abbauen, indem einfach einzunehmende Medikamentenpläne, kostenlose Medikamente und Nachuntersuchungen in der Nähe von zu Hause bereitgestellt werden und die Blutdrucküberwachung leicht zugänglich gemacht wird.
- Informationssysteme: Benutzerzentrierte, einfache Informationssysteme erleichtern die schnelle Aufzeichnung wesentlicher Daten auf Patientenebene, reduzieren den Aufwand für die Dateneingabe des Gesundheitspersonals und unterstützen eine schnelle Skalierung bei gleichzeitiger Aufrechterhaltung oder Verbesserung der Qualität der Versorgung.
„Jede Stunde sterben mehr als 1.000 Menschen an Schlaganfällen und Herzinfarkten. Die meisten dieser Todesfälle werden durch Bluthochdruck verursacht und die meisten hätten verhindert werden können“, sagte Dr. Tom Frieden, Präsident und CEO von Resolve to Save Lives. „Gute Bluthochdruckversorgung ist erschwinglich, erreichbar und stärkt die primäre Gesundheitsversorgung. Die Herausforderung besteht nun darin, von „in Reichweite“ zu „erreicht“ zu gelangen. Dies erfordert das Engagement von Regierungen auf der ganzen Welt.“
Erfahren Sie hier mehr über die globalen Auswirkungen von Bluthochdruck und das HEARTS-Paket zur Kontrolle.
Lesen Sie hier den vollständigen Bericht.
Hinweise für Redakteure:
Die WHO hat sich mit Resolve to Save Lives, einer gemeinnützigen Organisation, zusammengetan, um Länder auf der ganzen Welt bei der Umsetzung des HEARTS-Technikpakets zu unterstützen – einem strategischen, schrittweisen Ansatz zur Unterstützung von Ländern bei der Stärkung der Bluthochdruckversorgung in der primären Gesundheitsversorgung Einstellungen, einschließlich Screening- und Behandlungsprotokollen. Seit 2017 unterstützt Bloomberg Philanthropies die weltweiten Bemühungen der WHO und Resolve to Save Lives, Leben zu retten.
Michael R. Bloomberg, Gründer von Bloomberg LP und Bloomberg Philanthropies, ist seit 2016 der globale Botschafter der WHO für nichtübertragbare Krankheiten und Verletzungen. Zu den Investitionen von Bloomberg Philanthropies in die öffentliche Gesundheit gehören große, lebensrettende Initiativen zur Reduzierung des Tabakkonsums und des E-Zigarettenkonsums bei Jugendlichen Investitionen in Höhe von 1,58 Milliarden US-Dollar unterstützen unter anderem eine gesunde Ernährungspolitik, reduzieren das Ertrinken und verbessern die Verkehrssicherheit und die Gesundheit von Müttern. Im Juli 2022 investierte Bloomberg Philanthropies weitere 115 Millionen US-Dollar in seine Initiative für kardiovaskuläre Gesundheit – womit sich die Gesamtinvestition seit 2017 auf 216 Millionen US-Dollar erhöhte –, um weiterhin Todesfälle durch Herzerkrankungen zu verhindern.
