Der Envision-Konkurs zwingt Krankenhäuser dazu, die Kosten für Ärzte zu überdenken

Da die Gesundheitssysteme weiterhin mit überhöhten Arbeitskosten zu kämpfen haben, betrachten sie die hohen Personalkosten für Ärzte als einen Bereich mit Verbesserungspotenzial.

Ein Großteil der Lohninflation konzentriert sich auf Stellen im Krankenhaus wie Notärzte und Anästhesisten, Positionen, die häufig von Personaldienstleistern besetzt werden. Doch das Scheitern von Personalvermittlungsunternehmen wie Envision Healthcare und American Physician Partners hat Krankenhäuser gezwungen, ihr Geschäftsmodell zu überdenken und kostengünstigere Beschäftigungsmöglichkeiten in Betracht zu ziehen.

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Bei Universal Health Services steigen die Arztkosten in diesem Jahr um 35 bis 40 %, was größtenteils auf den No Surprises Act zurückzuführen ist, sagte Finanzvorstand Steve Filton. Dieses Gesetz trat im Jahr 2022 in Kraft und legte einige Personalvermittlungsunternehmen lahm, da es viele der unerwarteten Rechnungen außerhalb des Netzwerks verbietet, die ihre Gewinne steigerten.

„Ich denke, das war ein größeres Problem, als wir erwartet hatten, und ich denke, praktisch alle unsere Konkurrenten im ganzen Land haben damit gerechnet“, sagte Filton am Donnerstag bei einer Telefonkonferenz zu den Ergebnissen des dritten Quartals.

Infolgedessen stellt das in King of Prussia, Pennsylvania, ansässige, gewinnorientierte System seine teureren Verträge zur Ausschreibung aus und zieht Ressourcen intern, wo es kann, sagte er.

Auch das gewinnorientierte Community Health Systems bezieht Ressourcen intern. Nach dem Zusammenbruch von American Physician Partners im Juli hat CHS mehr als 500 Krankenhausärzte in seine Gehaltsliste übernommen. Das Personalvermittlungsunternehmen beantragte im September Insolvenzschutz nach Chapter 11.

Wie das System am Donnerstag mitteilte, erhöhte die Integration der ärztlichen Leistungen ins eigene Haus den bereinigten Gewinn von CHS im dritten Quartal vor Zinsen, Steuern und Abschreibungen um 4 Millionen US-Dollar. CHS mit Sitz in Franklin, Tennessee spart Geld durch die Subventionen, die es nicht mehr an American Physician Partners zahlen muss, sagte CFO Kevin Hammons in einem Telefonat mit Analysten.

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CEO Tim Hingtgen teilte den Analysten mit, dass das Gesundheitssystem beabsichtige, sich auf die Arzthonorare in der Anästhesiologie zu konzentrieren. „Wir sind sehr zufrieden mit der Art und Weise, wie diese Transaktion zustande gekommen ist, und mit unserer Fähigkeit, diese Anbieter in den letzten beiden Monaten des Quartals schnell zu gewinnen. Wir sehen für die Zukunft viele Möglichkeiten“, sagte er.

Allerdings sieht nicht jeder Erfolg.

Die Entscheidung von HCA Healthcare, Anfang des Jahres die Mehrheitsbeteiligung am Ärztepersonalunternehmen Valesco zu übernehmen, bringt nicht die erwartete Rendite. CFO Bill Rutherford sagte am Dienstag gegenüber Analysten: Das Vorhaben, durch das das gewinnorientierte System 5.000 Anbieter integriert, habe im dritten Quartal zu einem Rückgang des bereinigten Gewinns vor Zinsen, Steuern und Abschreibungen um 100 Millionen US-Dollar geführt.

Rutherford sagte, er gehe davon aus, dass der Valesco-Deal das gewinnorientierte System in naher Zukunft etwa 50 Millionen US-Dollar pro Quartal kosten werde.

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