Die Königliche Kommission für Qualität und Sicherheit der Altenpflege hat anerkannt, dass das Altenpflegesystem es versäumt hat, den Aborigines und Bewohnern der Torres-Strait-Inseln im Alter eine kulturell sichere Pflege zu bieten. Es empfahl umfassende Reformen, einschließlich einer aktiven Partnerschaft mit den Aborigines und den Bewohnern der Torres-Strait-Inseln.
Die australische Regierung hat außerdem mehr Mittel für Altenpflegedienste der Aborigines und der Torres-Strait-Insulaner bereitgestellt, wobei der Schwerpunkt auf der Stärkung der Rolle der von der Aborigine-Gemeinschaft kontrollierten Organisationen liegt.
Was brauchen ältere Aborigines also, um gut altern zu können? Und wie können die Finanzierung und Systeme der Altenpflege dies ermöglichen?
Dies stand im Mittelpunkt unserer Studie, die von der Dharriwaa Elders Group im Rahmen ihrer langfristigen Partnerschaft mit der UNSW, bekannt als Yuwaya Ngarra-li, durchgeführt wurde. Im Rahmen der Studie wurde mit 22 Ältesten in der abgelegenen Stadt Walgett in New South Wales darüber gesprochen, was es für sie bedeutet, gut zu altern.
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Ältere sind die „Quelle“ für jüngere Menschen
Die Ältesten der Aborigines spielen eine wichtige Rolle als Gemeindevorsteher und Beschützer des kulturellen Erbes. Dazu gehört die Weitergabe von Wissen und Geschichten, Führung, Fürsorge und der Schutz des Wohlergehens von Familie, Gemeinschaft und Generationen. Es ist von entscheidender Bedeutung, diesen Aspekt des guten Alterns zu unterstützen. Wie ein Ältester erklärte:
Über unsere Geschichten und Handlungsstränge sprechen und diese Geschichten erzählen […] Es handelt sich um die Kultur der Aborigines – es handelt sich um ein mündliches System zur Bildung und Information der Menschen. Es ist ein wesentlicher Bestandteil des Lebens der Aborigines […] Du kennst deine Geschichten, du weißt, woher du kommst.
Für Älteste, die in verschiedenen Berufen außerhalb von Walgett gearbeitet haben, bedeutet dies eine Art „aktiven Ruhestand“ – die Rückkehr ins Land, um Wissen mitzubringen und ein Erbe für zukünftige Generationen weiterzuführen.
Einer sagte:
Sobald Sie eine Ausbildung erhalten haben, bringen Sie diese in Ihre Gemeinde zurück.
Dharriwaa-Ältestengruppe, Vom Autor bereitgestellt (keine Wiederverwendung)
Bewältigung der anhaltenden Auswirkungen der Kolonisierung
Älteste erklärten, wie die Gesundheit und das Wohlbefinden der Gemeinschaft weiterhin durch Enteignung und Klimawandel, Dürre und Wasserknappheit beeinträchtigt werden:
Wenn ich über Alter und Kultur nachdenke, denke ich, dass die Tatsache, dass die Flüsse ausgetrocknet sind, und wie sich das auf die Kultur auswirkt, eines der großen Dinge ist, die die Menschen, insbesondere die älteren Aborigines, beschäftigen. Für mich ist es wie eine weitere Welle der Zerstörung unserer Kultur.
Viele Älteste beschrieben, dass sie institutionellen Rassismus in allgemeinen Diensten, einschließlich Altenpflegediensten, erlebt hatten, und stellten fest, dass aktuelle Systeme nicht unter Berücksichtigung des Wohlergehens der Aborigines konzipiert sind:
Ich denke, es gab schon immer Unterschiede in den Altenpflegebedürfnissen der Aborigines. Wir befinden uns in einem System, einem englischen System, und ich denke, unsere Pflegebedürfnisse sind unterschiedlich. Nicht, dass wir in einem Gebäude mit vier Wänden sein und einfach nur da sitzen müssen. Sie verstehen die Art der Aborigines nicht, weil sie sie nie lernen, wir haben es auf ihre Art gelernt.
Die Ältesten betonten die Notwendigkeit, das generationenübergreifende Trauma anzuerkennen, das mit der Unterbringung in Einrichtungen für Aborigines einhergeht, insbesondere für Überlebende der gestohlenen Generationen, die ihren Familien entrissen und in staatliche und kirchliche Einrichtungen gebracht wurden.
Ein ganzheitliches Wohlfühlkonzept
Für ältere Menschen geht es beim Wohlbefinden nicht nur um die individuelle Gesundheit. Es umfasst auch soziale, mentale, physische, kulturelle, spirituelle, politische, familiäre und gemeinschaftliche Dimensionen.
Sie sahen das Dharriwaa Elders Group Center – einen Raum, der für tägliche Treffen, Veranstaltungen, kulturelle Ausstellungen und andere Gemeinschaftsaktivitäten genutzt wird – als wichtig an:
Die Leute erzählen Witze, man kommt hierher und redet über verschiedene Dinge. Man fühlt sich gut, wenn man hierher kommt und mit Leuten redet.
Ein anderer sagte:
Ich denke, die Elders Group ist wichtig, dass wir diese Organisation hier haben, wir haben Menschen derselben Altersgruppe und derselben Denkweise zusammengebracht. Man sieht es, wenn ältere Menschen in der Nähe junger Menschen sind und ihren Geist nicht so sehr trainieren, weil sie nicht wissen, wovon sie reden. Die ältere Person versteht es nicht und bleibt einfach stehen und wundert sich. Wenn Sie also ein ähnliches Alter und eine ähnliche Denkweise haben, können sie sich unterhalten.
Die Ältesten hielten es für entscheidend für das Wohlergehen, sich durch von der Aborigine-Gemeinschaft kontrollierte Organisationen politisch zu engagieren und in der Gemeinschaft aktiv zu bleiben.
Dharriwaa-Ältestengruppe., Vom Autor bereitgestellt (keine Wiederverwendung)
Ein kulturell sicheres Modell der Altenpflege
Älteste sprachen leidenschaftlich darüber, wie kulturell sichere Altenpflege bedeutet, dass man sich wirklich umsorgt und nicht nur seine Bedürfnisse erfüllt. Sie beschrieben die traditionelle Art der Fürsorge als Grundlage dafür, geliebt, geschätzt, respektiert und sicher zu sein. Ein kulturell sicheres Modell der Altenpflege würde diese Werte in die Praxis integrieren.
Die Ältesten waren der festen Überzeugung, dass Mainstream-Modelle nicht dazu beitrugen, zu zeigen, wie Altenpflege aussehen sollte. Einer sagte:
Sie hatten den königlichen Auftrag und den Bericht […] Sie haben einige Untersuchungen an alternden Aborigines durchgeführt, aber woher wissen sie genau, worauf sie achten müssen? Kommen Sie und sprechen Sie mit uns. Was ich damit meine, ist „Closing the Gap“ – nun ja, so etwas gibt es für das Altern nicht […] Da es sich bei den Menschen, die keine Aborigines sind, um ein schlechtes Geschäft handelt, können wir erkennen.
Viele befürchteten, vom Altenpflegesystem abhängig zu werden.
Aufbau gemeinschaftlicher Kapazitäten in der Altenpflege
Walgett ist eine kleine abgelegene Gemeinde, die bei der Bereitstellung von Dienstleistungen Herausforderungen mit sich bringt. Aber es würde viele Vorteile und Möglichkeiten mit sich bringen, den Ältesten zu ermöglichen, älter zu werden, sich um das Land zu kümmern und mit der Großfamilie in Verbindung zu bleiben.
Beispielsweise ist die Arbeitslosigkeit unter den Aborigines in Walgett hoch; Familien- und Gemeindemitglieder könnten geschult und eingestellt werden, um ältere Menschen zu Hause zu unterstützen und zu transportieren:
Die Aborigines kennen ihr Volk […] Rassismus ist eine große Sache und er zeigt sich im Alter immer deutlicher. Aborigines verstehen die Art und Weise, wie eine Person spricht, was sie meinen könnten, im Gegensatz zu sagen, ein Nicht-Aborigine-Menschen würde es nicht verstehen. Die Aborigines sind näher an der Sprache, an der Großfamilie. Es wäre gut, wenn sie eine Ausbildung in der Altenpflege hätten.
Lokale, von der Gemeinschaft kontrollierte Organisationen sind dafür bestens aufgestellt und verfügen über die entsprechenden Ressourcen.
Dharriwaa-Ältestengruppe, Vom Autor bereitgestellt (keine Wiederverwendung)
Was jetzt?
Die Reform der Altenpflege ist im Gange. Die Dharriwaa Elders Group und andere haben Bedenken hinsichtlich eines kostenpflichtigen Finanzierungsmodells für die Altenpflege mit NDIS-ähnlichen individuellen Ansprüchen geäußert.
Die Perspektiven der Ältesten könnten eine andere Art von Reform der Politik und des Servicedesigns leiten.
Die Dharriwaa Elders Group ist ein Beispiel dafür, wie von der Aborigine-Gemeinschaft kontrollierte Organisationen Orte bieten, an denen man sich treffen, Kontakte knüpfen und Wissen und Humor teilen kann. Sie können eine Drehscheibe für gemeinschaftliche Führung und Interessenvertretung sein. Regierungen könnten solche Organisationen in ganz Australien einsetzen, um Älteste dabei zu unterstützen, im Land gut zu altern.
Es ist ein ganzheitlicher Systemansatz erforderlich. Älteste sagten uns, dass sich jede politische Reform nicht nur auf die Altenpflege, sondern auch auf den Gesundheits-, Wohnungs- und Sozialsektor konzentrieren müsse. Dies ist als nicht-medizinischer Ansatz für ein gesundes Altern von entscheidender Bedeutung und ermöglicht es den Älteren, auf dem Land, in ihrer Gemeinde, in Verbindung mit Gleichaltrigen zu bleiben.
Diese Forschung führt bereits zu möglichen Lösungen. Beispielsweise stützte sich ein preisgekröntes Masterprojekt, das aus dieser Forschung hervorging, auf das, was die Ältesten sagten, um ein kulturell geprägtes Wohnmodell zu entwerfen, das in Walgett und anderen abgelegenen Gemeinden gebaut werden könnte.
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