Bei schwangeren Frauen, die Xanax und Valium einnehmen, ist die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt um mindestens 40 Prozent höher, wie neue Forschungsergebnisse zeigen

Laut einer neuen Studie könnten beliebte angstlösende Medikamente das Risiko einer Fehlgeburt für mehr als eine Million schwangere Frauen erhöhen.

Forscher aus Taiwan untersuchten mehr als 3 Millionen Schwangerschaften bei 2 Millionen Frauen und stellten fest, dass 4,4 Prozent – ​​oder 136.130 – zu Fehlgeburten führten.

Sie analysierten die Krankengeschichte aller untersuchten Frauen und stellten fest, dass diejenigen, denen eine Medikamentenklasse namens Benzodiazepine verschrieben wurde – die zur Behandlung von Angstzuständen, Depressionen und Schlaflosigkeit eingesetzt werden – im Durchschnitt ein um 70 Prozent höheres Risiko für eine Fehlgeburt hatten als diejenigen, die dies nicht einnahmen die Pillen.

Benzodiazepine, auch Benzos genannt, sind eine Gruppe von Beruhigungsmitteln. Zu den bekanntesten Medikamenten gehören Xanax, Valium, Ativan und Klonopin.

Die Forscher stellten außerdem fest, dass dieses erhöhte Risiko auch dann bestehen blieb, wenn andere mitauslösende Faktoren wie Alter und Gesundheitszustand der Frau berücksichtigt wurden.

Die Wissenschaftler sagten auch, ihre Ergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit für medizinische Fachkräfte, „das Risiko-Nutzen-Verhältnis sorgfältig abzuwägen, wenn sie den Einsatz von Benzodiazepinen zur Behandlung von psychiatrischen Störungen und Schlafstörungen während der Schwangerschaft in Betracht ziehen“.

Es wird geschätzt, dass etwa 1,7 Prozent der schwangeren Frauen (rund 1,2 Millionen) diese Medikamente im ersten Trimester ihrer Schwangerschaft verschrieben bekommen – eine Zahl, die in den letzten Jahren gestiegen ist.

Die Studie, in der Zeitschrift veröffentlicht JAMA Psychiatrie, untersuchte Fehlgeburten bei Frauen, die Benzos ausgesetzt waren, nur vor der Schwangerschaft, nur während der Schwangerschaft und in beiden Zeiträumen.

Langwirksame Benzos – Medikamente, die im Körper langsamer verarbeitet werden, wie z. B. Valium – zeigten ein um 67 Prozent erhöhtes Risiko einer Fehlgeburt, während kurz wirkende Benzos wie Versed ein um 66 Prozent erhöhtes Risiko aufwiesen.

Alprazolam, die generische Version von Xanax, wies mit 39 Prozent den geringsten Risikozusammenhang auf.

Bei Einnahme während der Schwangerschaft können Benzos die Barriere zwischen der Mutter und der Plazenta überwinden und den Fötus den Medikamenten aussetzen.

Die Forscher stellten die Hypothese auf, dass es aufgrund der Rolle, die Benzodiazepine bei der Entwicklung und dem Wachstum von Zellen spielen, plausibel sei, dass die Exposition gegenüber Benzodiazepinen zu Entwicklungsstörungen des Fötus führen könnte, die letztendlich zu einer Fehlgeburt führen könnten.

Während die Studie einen Zusammenhang zwischen Benzos und Fehlgeburten zeigt, können Forscher keinen direkten Zusammenhang feststellen.

Die Forscher berücksichtigten zwar die Grunderkrankungen, die eine Fehlgeburt ausgelöst haben könnten, berücksichtigten jedoch nicht die Auswirkungen einer Kombination von Faktoren – wie zum Beispiel Rauchen und Angstzustände.

Die Ergebnisse sind angesichts der hohen Zahl schwangerer Frauen, die das Arzneimittel vermutlich einnehmen, bemerkenswert.

Eine Studie aus dem Jahr 2020 ergab, dass die internationale Prävalenz von Benzos während der Schwangerschaft bei 1,9 Prozent lag.

In einer weiteren Studie aus dem Jahr 2019 wurde festgestellt, dass zwei Prozent der schwangeren Frauen während der Schwangerschaft mindestens ein Benzodiazepin erhielten.

Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zeigten, dass weniger als eine von 100 Frauen während der Schwangerschaft ein Benzodiazepin oder ein Antipsychotikum einnahm.

Das CDC sagte, Forscher seien sich nicht sicher, ob Geburtsfehler oder Schwangerschaftskomplikationen mit den Medikamenten selbst oder mit den zugrunde liegenden psychischen Erkrankungen, zu deren Behandlung diese Medikamente eingesetzt werden, zusammenhängen.

Und bei Frauen, die diese Art von Medikamenten einnahmen, war die Wahrscheinlichkeit größer, dass andere Faktoren zu einem erhöhten Risiko für Geburtsfehler und Schwangerschaftskomplikationen führten.

Studien über die Auswirkungen von Benzos auf Schwangerschaft und Föten haben gemischte Ergebnisse geliefert.

Eine Studie aus dem Jahr 2022 mit mehr als 1,5 Millionen Kindern ergab, dass die Exposition gegenüber Benzodiazepinen während der Schwangerschaft nicht mit einem erhöhten Risiko für neurologische Entwicklungsstörungen bei Kindern verbunden ist.

Das American College of Obstetricians and Gynecologists, eine Gruppe von Gynäkologen, die medizinische Empfehlungen für medizinisches Fachpersonal und Patienten geben, erklärte, dass Studien zeigen, dass die meisten Antidepressiva, zu denen auch Benzos gehören könnten, das Risiko von Geburtsfehlern nicht erhöhen.

Eine Studie von Forschern der Stanford University aus dem Jahr 2020 ergab jedoch, dass Frauen, die in der Woche vor der Empfängnis Benzos einnahmen, ein um 50 Prozent höheres Risiko für eine Eileiterschwangerschaft hatten – eine Schwangerschaft, die sich außerhalb der Gebärmutter entwickelt und sowohl für den Fötus als auch für die Mutter tödlich ist.