Dies geht aus der weltweiten Umfrage des OPEN-Netzwerks (Obesity Policy Engagement Network) unter Gesundheitsfachkräften und Entscheidungsträgern im Gesundheitswesen hervor.
Spanien hat zusammen mit Italien, Deutschland, Kanada, Australien, Brasilien, Malaysia und der Türkei daran teilgenommen, mit dem Ziel, besser zu verstehen, wie die aktuelle Adipositas-Versorgung aussieht und welche Wahrnehmungen die Bereitstellung dieser Versorgung beeinflussen.
Mit den Worten von Dr. Susana Monereo, Mitglied von OPEN Spanien und Leiterin der Abteilung für Fettleibigkeit, Stoffwechsel und endokrine Erkrankungen am Ruber Internacional Hospital (Madrid): „Diese Daten wurden erwartet und spiegeln lediglich den Mangel an Wissen über diese Krankheit wider, der auch auf gesellschaftlicher Ebene besteht.. „Es ist offensichtlich, dass es an Bewusstsein für die Krankheit mangelt und die Vorstellung, dass Fettleibigkeit eine chronische Krankheit ist, noch nicht vollständig angenommen wurde.“
Der Bericht zeigt, dass 23 % der Gesundheitsexperten Fettleibigkeit als einen reversiblen Prozess einstufen, der eine Folge aktiver und gewohnheitsmäßiger schlechter persönlicher Entscheidungen des Betroffenen ist; für 15 % handelt es sich um eine vorübergehende Erkrankung, die durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht wird; für 14 % handelt es sich um eine vorübergehende Erkrankung, die durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht wird. beschreiben es als einen reversiblen Prozess, der durch die Umstände einer Person verursacht wird (niedriges sozioökonomisches Niveau, Mangel an Grünflächen usw.), und 9 % bezeichnen Fettleibigkeit als einen reversiblen Prozess, der durch einen schlechten allgemeinen Gesundheitszustand verursacht wird.
Stigma zeigt auch, dass Fettleibigkeit auch im Gesundheitswesen stigmatisiert wird. Unter den Befragten gaben 38 % der Angehörigen der Gesundheitsberufe und 35 % der Entscheidungsträger im Gesundheitswesen an, Voreingenommenheit gegenüber Menschen mit Fettleibigkeit zu haben. „Ein Gedanke, der geändert werden muss, da Untersuchungen gezeigt haben, dass Vorurteile, Stigmatisierung und Diskriminierung aufgrund des Gewichts wichtige Hindernisse für das Screening und die Diagnose von Fettleibigkeit darstellen“, sagt Felipe Casanueva, Mitglied von OPEN Spanien und emeritierter Professor für Medizin der Universität Santiago de Compostela.
23 % der Gesundheitsexperten stufen Fettleibigkeit als einen reversiblen Prozess ein, der eine Folge schlechter persönlicher Entscheidungen ist
Und all diese Umstände führen dazu, dass Angehörige der Gesundheitsberufe proaktiv über Fettleibigkeit sprechen, da nur etwa die Hälfte ihrer Patienten Anzeichen dafür aufweist oder das Risiko besteht, daran zu leiden. Ein Gespräch, nach dem Gesundheitsexperten davon ausgehen, dass 41 % der Patienten glauben, dass sie für ihre Fettleibigkeit verantwortlich sind, der gleiche Prozentsatz versteht, dass es sich um eine Krankheit handelt, oder dass 49 % sich bewusst sind, dass sie aufgrund von Fettleibigkeit einem höheren Risiko ausgesetzt sind, an anderen Pathologien zu leiden seine Fettleibigkeit.
Es wird geschätzt, dass 37,8 % der spanischen Bevölkerung übergewichtig und 16 % fettleibig sind und dieser Anteil im Jahr 2030 voraussichtlich 29,4 % erreichen wird2. „Ohne Zweifel eine sehr besorgniserregende Situation“, warnt Monereo. “Jedoch, Wir stehen vor einer der am weitesten verbreiteten und am wenigsten beachteten Krankheiten sowie der am wenigsten diagnostizierten und behandelten Krankheit in der Geschichte.», behauptet er.
Die Daten ähneln denen des Berichts.Die gesundheitliche und soziale Situation von Menschen mit Fettleibigkeit in Spanien‘, erstellt von der Alliance for Obesity, die zeigte, dass nur 69 % der Patienten mit Fettleibigkeit eine Diagnose dieser chronischen Krankheit erhalten.
Der besagte Bericht hebt l hervorDie Notwendigkeit, Fettleibigkeit als chronische Krankheit anzuerkennen, um Prävention, Pflege, Forschung und Investitionen in die öffentliche Gesundheitspolitik zu verbessern und sicherzustellen, dass die Laut dieser Studie ist die Unterdiagnose von Fettleibigkeit darauf zurückzuführen, dass Fettleibigkeit nicht als Krankheit anerkannt wird.
Zugang zur Behandlung
Bei der Behandlung von Adipositas mangelt es an Koordination zwischen Fachgebieten und einem multidisziplinären Ansatz sowie an Einschränkungen beim Zugang zu Behandlungen und Stigmatisierung. Fettleibigkeit hat erhebliche Auswirkungen auf das Gesundheitssystem und die Wirtschaft, weshalb 12 Vorschläge für eine wirksamere Versorgung und einen umfassenden Ansatz zur Bekämpfung der Krankheit vorgeschlagen werden.
Laut der OPEN-Netzwerkstudie ist in unserem Land, wie auch im Rest der Welt, die Ausbildung ein weiteres anstehendes Thema. Nur 46 % der Angehörigen der Gesundheitsberufe geben an, im Rahmen ihrer medizinischen Ausbildung 20 Stunden oder mehr Schulungen zum Thema Adipositas absolviert zu haben. „Fettleibigkeit ist der dritte vermeidbare Faktor, der die Lebensqualität am meisten beeinträchtigt“, sagt Casanueva. Daher „ist die Schulung aller Angehörigen der Gesundheitsberufe in dieser Hinsicht von wesentlicher Bedeutung, um sowohl die Lebensqualität der Patienten als auch ihr Überleben zu verbessern.“ In diesem Sinne ist die Gestaltung multidisziplinärer Therapiestrategien ratsam.
Der Bericht zeigt, dass bei 57 % der Menschen mit Adipositas die Diagnose einer chronischen Erkrankung in der Krankengeschichte nicht dokumentiert ist.
Die Studie zeigt auch, dass sowohl Gesundheitsexperten als auch Gesundheitsmanager darin übereinstimmen, dass die Versorgung von Adipositas schlecht organisiert ist. Und obwohl die Mehrheit der Gesundheitsbehörden (85 %) über spezifische Leitlinien zum Thema Fettleibigkeit verfügt, ziehen nur 38 % diese bei der Bewertung der damit verbundenen Dienstleistungen zu Rate. 89,5 % der Gesundheitsfachkräfte kennen die Leitlinien, aber weniger als die Hälfte (47 %) hat sie konsultiert und 28 % halten sie für unzureichend.
Andererseits spiegelt der Bericht wider, dass bei 57 % der Menschen mit Adipositas die Diagnose einer chronischen Erkrankung nicht in der Krankengeschichte dokumentiert ist, was laut Experten eine verpasste Chance ist.
Bezüglich der Behandlung empfiehlt der Text einen transdisziplinären und personenzentrierten Ansatz zur Behandlung von Fettleibigkeit, doch mehr als 70 % der Gesundheitsexperten nennen Zeit- und Ressourcenmangel als Haupthindernisse.
Außerdem wird angeprangert, dass es nicht genügend Spezialisten für die Behandlung von Fettleibigkeit gibt und dass in den Gesundheitsplänen Fettleibigkeit nicht als Priorität betrachtet wird und Mittel bevorzugt für die Prävention statt für die Behandlung bereitgestellt werden, diese Strategien jedoch die Prävalenz der Krankheit nicht verringern.
Schließlich plädieren sie für einen nationalen Plan zur Ermittlung von Lösungen, die Hindernisse für eine wirksame Behandlung von Adipositas beseitigen.
