Pfizer Covid-Medikament Paxlovid kann das Risiko einer langen Covid verringern: Studie

Leute, die nehmen PfizerDie antivirale Covid-Behandlung Paxlovid kurz nach der Infektion kann das Risiko einer langen Covid-Erkrankung verringern, unabhängig von Alter, Impfstatus oder Infektionsvorgeschichte, wie neue Forschungsergebnisse nahelegen.

Die am Donnerstag in der Zeitschrift JAMA Internal Medicine veröffentlichte Studie ergab, dass Personen, die Paxlovid innerhalb von fünf Tagen nach einem positiven Covid-Test einnahmen, ein um 26 % geringeres Risiko für eine lange Covid-Erkrankung sahen als diejenigen, die es nicht erhielten. Mehr als 35.000 Menschen nahmen in der Studie die orale Covid-Pille ein, während 246.000 dies nicht taten.

In die Studie wurden nur Personen aufgenommen, die für Paxlovid im Rahmen einer Notfallgenehmigung in Frage kommen. Dazu gehören Erwachsene über 50 oder Personen mit einer zugrunde liegenden Erkrankung wie Bluthochdruck oder Diabetes.

Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass der Nutzen von Paxlovid möglicherweise über das hinausgeht, wofür das Medikament entwickelt wurde, nämlich die Behandlung von Erwachsenen und Kindern, die einem höheren Risiko ausgesetzt sind, im Krankenhaus zu landen oder an einer Covid-Infektion zu sterben. Das Medikament zeigte in der Studie dennoch den beabsichtigten Nutzen und senkte etwa einen Monat nach der Erstinfektion das Todesrisiko um 47 % und das Krankenhausaufenthaltsrisiko um 24 %.

Die neue Studie kommt, während Forscher daran arbeiten, die Wissenslücke über langes Covid zu schließen, eine oft schwächende Erkrankung mit begrenzten Daten und keiner verfügbaren nachgewiesenen Behandlung.

Laut den Centers for Disease Control and Prevention bezieht sich Long Covid auf neue, wiederkehrende oder anhaltende Gesundheitsprobleme mehr als vier Wochen nach einer ersten Covid-Infektion. Diese Probleme können Müdigkeit, Atembeschwerden, Brustschmerzen und Gehirnnebel umfassen und können Wochen, Monate oder sogar Jahre andauern. Die CDC schätzt, dass 1 von 5 Covid-Überlebenden im Alter von 18 bis 64 Jahren und 1 von 4 Überlebenden von 65 Jahren oder älter ein anhaltendes Gesundheitsproblem haben, das auf eine frühere Infektion zurückzuführen sein könnte.

Das meiste, was über langes Covid bekannt ist, ist, dass bestimmte Menschen einem höheren Risiko ausgesetzt sind, und die Covid-Impfung bietet wahrscheinlich einen gewissen Schutz dagegen, so Dr. Jessica Bender, Co-Medical Director an der University of Washington nach COVID-19 Rehabilitations- und Genesungsklinik. Sie nannte die neue Studie „sehr aufregend und vielversprechend“, weil sie die erste ist, die einen Zusammenhang zwischen Paxlovid und einem verringerten Risiko für langes Covid zeigt.

Dr. Anita Chopra, eine vom Vorstand zertifizierte Ärztin für Innere Medizin, die Patienten in einem medizinischen Primärversorgungszentrum der Universität von Washington behandelt, fügte hinzu, dass verschreibende Ärzte die Studienergebnisse verwenden können, um die Aufnahme von Paxlovid zu fördern. Berechtigte Patienten werden beruhigter sein, wenn sie wissen, dass das Medikament zu einer erheblichen Verringerung ihrer Chancen führen kann, den Post-Covid-Zustand zu entwickeln, sagte sie.

Chopra räumte jedoch ein, dass es sich bei der Studie um eine Beobachtungsstudie handelte, was bedeutet, dass die Forscher Teilnehmer beobachteten, die Paxlovid einnahmen oder nicht, ohne einzugreifen. Es war keine randomisierte kontrollierte Studie – die als Goldstandard für die klinische Forschung gilt – wo Forscher eingreifen und eine mögliche Ursache-Wirkungs-Beziehung zwischen der Einnahme eines Medikaments wie Paxlovid und einem Ergebnis besser untersuchen können.

Bender betonte die Notwendigkeit, eine randomisierte kontrollierte Studie durchzuführen, um „diese Ergebnisse zu replizieren“.

Sie sagte, die andere Einschränkung der Studie bestehe darin, dass die Teilnehmer mithilfe von Gesundheitsdatenbanken des Ministeriums für Veteranenangelegenheiten identifiziert würden. Laut Bender müssen die Forscher Studien an anderen Patientenpopulationen außerhalb dieses Gesundheitssystems durchführen.

Die Studie kommt, während Paxlovid dem Erhalt der vollständigen Zulassung durch die Food and Drug Administration näher kommt, wobei die Berater der Agentur letzte Woche mit überwältigender Mehrheit für die Unterstützung des Medikaments gestimmt haben. Die FDA wird voraussichtlich im Mai eine Entscheidung treffen.

Laut den neuesten Bundesdaten wurden mehr als 12 Millionen Paxlovid-Zyklen an Apotheken in den USA geliefert. Etwa 8 Millionen Amerikaner haben das Medikament eingenommen, wobei landesweit etwa 1,3 Millionen Dosen erhältlich sind.

Korrektur: Bender sagte, die andere Einschränkung der Studie sei, dass sie Teilnehmer identifiziert habe, die Gesundheitsdatenbanken des Ministeriums für Veteranenangelegenheiten verwenden. In einer früheren Version wurden der Name der Abteilung und der Nachname des Arztes falsch angegeben.