Neues Migränemedikament des NHS könnte Tausenden von Patienten in England helfen | NHS

Tausende Menschen in England, die an Migräne leiden, könnten von einem vom NHS zugelassenen Medikament profitieren.

Das National Institute for Health and Care Excellence (Nizza), die Arzneimittelbehörde, gab an, Rimegepant zur Vorbeugung von Migräne bei etwa 145.000 Erwachsenen zu empfehlen, bei denen mindestens drei vorherige vorbeugende Behandlungen versagt hatten.

Das Medikament, auch Vydura genannt und von Pfizer hergestellt, wird in Form einer Waffel eingenommen, die sich unter der Zunge auflöst. Es ist das erste Mal, dass Nice eine orale Behandlung zur Vorbeugung von Migräne empfiehlt.

„Jedes Jahr wird das Leben von Millionen Menschen in England durch Migräneattacken beeinträchtigt“, sagte Helen Knight, Leiterin der Arzneimittelbewertung in Nizza. „Sie können äußerst kräftezehrend sein und die Lebensqualität einer Person erheblich beeinträchtigen.

„Rimegepant ist die erste orale Behandlung von Migräne, die von Nice empfohlen wird, und für viele tausend Menschen dürfte es eine willkommene und bequemere Ergänzung zu den bestehenden Optionen für eine Erkrankung sein, die oft übersehen und unterbehandelt wird.“

Nice hat grünes Licht für den Einsatz von Rimegepant zur Vorbeugung episodischer Migräne gegeben, bei der eine Person weniger als 15 Migränetage pro Monat hat. Der Leitlinienentwurf empfiehlt Rimegepant für Erwachsene, die mindestens vier, aber weniger als 15 Migräneanfälle pro Monat haben.

Schätzungen zufolge leiden etwa 5,6 Millionen Menschen in England an episodischer Migräne. Es wird geschätzt, dass jeden Tag etwa 190.000 Migräneattacken auftreten.

Rimegepant wirkt, indem es die Freisetzung eines Proteins im Gehirn stoppt, das als Calcitonin-Gen-verwandtes Peptid (CGRP) bezeichnet wird. CGRP verursacht starke Entzündungen und ist für die starken Schmerzen bei Migräneattacken verantwortlich.

Zu den Behandlungsoptionen zur Vorbeugung von Migräne gehören Medikamente gegen andere Erkrankungen wie Betablocker, Antidepressiva und Epilepsiemedikamente. Diese können erhebliche Nebenwirkungen haben und für manche Menschen möglicherweise unwirksam sein.

Zu den angebotenen Alternativen, nachdem diese ausprobiert wurden, gehören das von Nizza empfohlene Erenumab, Fremanezumab oder Galcanezumab. Alle werden als Injektionen verabreicht.

Nizza veröffentlichte am Mittwoch außerdem einen Leitlinienentwurf zur Konsultation, in dem Rimegepant nicht zur Behandlung akuter Migräne empfohlen wurde. Wohltätigkeitsorganisationen begrüßten die Einführung einer weiteren Behandlung zur Vorbeugung von Migräne, äußerten jedoch ihre Enttäuschung darüber, dass diese nicht auch für akute Fälle zugelassen wurde.

Der Geschäftsführer des Migraine Trust, Rob Music, sagte: „Zu viele Menschen mit Migräne leiden aufgrund ihrer Migränebehandlung unter Kopfschmerzen bei übermäßigem Medikamentengebrauch, was schwerwiegende Auswirkungen auf ihr Leben hat.“ Dies ist eine Auswirkung, die vermeidbar ist, wenn die Migräne wirksam behandelt wird.

„Gepants, die neue Klasse von Migränemedikamenten, zu der Rimegepant gehört, kann dazu beitragen, dies zu verhindern. Während wir die Zulassung für die vorbeugende Behandlung von Migräne begrüßen, sind wir sehr enttäuscht über die Entscheidung, es nicht für die akute Behandlung von Migräne zuzulassen.“