Können Probiotika Allergien lindern?

Dieser Beitrag wurde aktualisiert. Es wurde ursprünglich am 16. Mai 2018 veröffentlicht.

Für so viele Menschen mit saisonalen Allergien bedeutet Frühling einen nie endenden Schleimfluss. Die Gänge der Drogerie sind voll mit Pillen, Nasensprays und Augentropfen, aber manchmal schneidet dieser Cocktail, der Schleim sprengt, einfach nicht.

Ein Gang weiter sind die verlockenden Probiotika, die trotz fehlender Beweise ständig als Allheilmittel für die heutigen modernen Krankheiten angepriesen werden. Aber was können sie gegen Allergien tun?

Zwar gibt es Hinweise darauf, dass die in unserem Darm lebenden Bakterien eine Schlüsselrolle in unserem Immunsystem spielen, es gibt jedoch keine Hinweise darauf, dass ein einzelnes auf dem Markt erhältliches Probiotikum die Schwere und Häufigkeit saisonaler Allergien verringern kann.

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Eine der bislang umfassendsten Übersichten, die 2015 veröffentlicht wurde und 23 Studien untersuchte, in denen die Wirksamkeit verschiedener probiotischer Stämme bei saisonalen Allergien bewertet wurde, kam zu dem Schluss, dass die Mehrheit der Befragten feststellte, dass Probiotika die Symptome im Vergleich zu einem Placebo verbesserten. Das ist unglaublich vielversprechend. Die Forscher stellten fest, dass das Problem darin bestand, dass in allen Studien unterschiedliche Bakterienstämme verwendet wurden, so dass keine umfassenden Schlussfolgerungen gezogen werden konnten. Mit anderen Worten, niemand stach hervor. Eine Studie würde feststellen, dass eine Art von Bakterien gegen Gräserpollen wirksam ist, und eine andere würde eine andere wirksam finden, und eine weitere Studie würde feststellen, dass beide Stämme völlig unwirksam sind. Obwohl die Beweise für Probiotika als breite Kategorie, die einen gewissen Nutzen für Allergiesymptome haben, gut sind, können wir nicht sagen, welche Bakterien Menschen einsetzen sollten, um was zu behandeln. Aber selbst mit zusätzlichen Untersuchungen ist es unwahrscheinlich, dass Ihr Antihistaminikum jemals vollständig durch probiotische Pillen ersetzt wird.

“Ich bezweifle, dass Probiotika in naher Zukunft gut genug sein werden, um die derzeitigen Allergiemedikamente zu ersetzen”, sagt Matthew Ciorba, Gastroenterologe und Direktor des Programms für entzündliche Darmerkrankungen an der Washington University in Saint Louis. “Wenn überhaupt … sind diese wahrscheinlich eine Ergänzung der Therapie.”

Probiotika sind lebende Mikroorganismen, von denen angenommen wird, dass sie sich bei Einnahme positiv auf unsere Gesundheit auswirken. Sie sind in fermentierten Lebensmitteln wie Joghurt und Sauerkraut und in jüngerer Zeit in Pillen enthalten, die in Drogerien verkauft werden. Wenn wir sie schlucken, machen sie sich auf den Weg zu unseren Doppelpunkten, wo sie sich dem wimmelnden Ökosystem von Milliarden anderer Bakterien anschließen, die zusammen als Mikrobiom bekannt sind. Kürzlich haben Wissenschaftler herausgefunden, dass diese Mikroben eine Schlüsselrolle bei der Regulierung unserer Körperfunktionen spielen, einschließlich der Reaktion unseres Immunsystems auf verschiedene Zellen.

Das Milieu der Bakterien, die sich in unserem Darm ansiedeln, kann sich ändern, abhängig von einer Vielzahl von Faktoren wie dem, was wir essen und der Umgebung, mit der wir interagieren. Es wird angenommen, dass bestimmte Bakterien-Make-ups unserer Gesundheit zugute kommen, während andere möglicherweise den Weg zu bestimmten Krankheiten weisen. Die Idee hinter Probiotika ist es, das Darmmikrobiom eines Individuums zu verschieben, um die Gesundheit zu unterstützen und Krankheiten vorzubeugen.

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Bisher haben Wissenschaftler jedoch nur eine Handvoll Bakterienstämme als erfolgreich bei der Behandlung bestimmter Krankheiten erwiesen – hauptsächlich Magen-Darm-Erkrankungen wie Reizdarmsyndrom und Verstopfung.

In Bezug auf Allergien wurde in einer Vielzahl von Studien – von denen viele im Rückblick 2015 bewertet wurden – untersucht, ob verschiedene Bakterienstämme einige unserer saisonalen Symptome lindern können. Zum Beispiel eine Studie aus dem Jahr 2013 in der Europäisches Journal für klinische Ernährunggaben 20 Menschen mit saisonaler allergischer Rhinitis (eine verstopfte Nase, die durch Heuschnupfen verursacht wird) eine spezifische Belastung von Bifidobacterium lactis, was dazu beitrug, ihre Symptome im Vergleich zu einem Placebo zu reduzieren. Eine weitere Studie aus dem Jahr 2005 befasste sich auch mit saisonalen Allergien, jedoch mit einem anderen Bakterienstamm. Lactobacillus acidophilusund fanden eine ähnliche bescheidene Verbesserung der Allergiesymptome.

Kein Bakterienstamm wurde unter den gleichen Bedingungen mit einer großen Population von Menschen immer wieder untersucht. Daher können keine allgemeinen Empfehlungen abgegeben werden. Wie die Forscher in der Überprüfung von 2015 feststellten, sollten alle nachteiligen Auswirkungen der Probiotika selbst gering und im Wesentlichen harmlos sein. Obwohl die im Laden gekauften Probiotika wahrscheinlich keinen großen Nutzen bringen, wurde ihnen auch kein größerer Schaden zugefügt.

Werden wir jemals Probiotika zur Behandlung von Allergien einsetzen können? Kann sein. Zunächst müssen die Forscher nicht nur genau eingrenzen, welche Stämme welchen Nutzen bieten, sondern auch die Methode verstehen, mit der diese Mikroben ihre nützliche Arbeit leisten. Wir sind noch weit davon entfernt, das herauszufinden. Einige Mausstudien zeigen, dass sie die Funktionsweise unserer T-Zellen (eine Art Immunzelle, die dazu beiträgt, eine große Immunantwort zur Abwehr einer Infektion zu erzeugen) beeinträchtigen können.

Andere Tierstudien legen nahe, dass die Probiotika dazu beitragen, Teile des Immunsystems, das als Immunglobulin E (IgE) bezeichnet wird, zu modifizieren und möglicherweise deren Produktion zu verringern. Wenn Sie einen Allergieanfall haben, produziert Ihr Immunsystem Tonnen dieser IgEs als unnötige, überaktive Reaktion auf ein Allergen wie Pollen oder Gras. Wenn wir genau verstehen, wie diese Bakterien dies tun, können wir die Probiotika möglicherweise auf den allergischen Bedarf zuschneiden.

“Es ist möglich, dass eines Tages ein bestimmtes Probiotikum identifiziert wird, das die IGE-vermittelte Immunantwort dämpfen kann, die mit saisonalen Allergien verbunden ist”, sagt Ciorba.

Im Moment stecken wir in Regalen voller Bakterien, die uns zugute kommen könnten und uns mit ziemlicher Sicherheit keinen ernsthaften Schaden zufügen werden.

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