Komplikationen nach der Geburt: Was Sie wissen müssen

Nach der Geburt konzentrieren Sie sich wahrscheinlich darauf, sich um Ihr Baby zu kümmern. Aber in den Wochen und Monaten danach können gesundheitliche Probleme, zum Teil lebensbedrohlich, auftreten und viele sind sich der Warnzeichen nicht bewusst. Hier ist, was Sie über postpartale Komplikationen wissen müssen.

Ein wachsendes Problem

Ein schwangerschaftsbedingter Tod ist der Tod einer Frau während der Schwangerschaft oder innerhalb eines Jahres nach Beendigung der Schwangerschaft. Mehr als die Hälfte der schwangerschaftsbedingten Todesfälle treten nach der Geburt auf.

Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) betrug die Zahl der gemeldeten schwangerschaftsbedingten Todesfälle im Jahr 2014 in den USA 18 Todesfälle pro 100.000 Lebendgeburten. Das sind 7,2 Todesfälle pro 100.000 Lebendgeburten im Jahr 1987. Die Forschung zeigt auch Rassenunterschiede. Von 2011 bis 2014 waren die schwangerschaftsbedingten Sterblichkeitsraten bei schwarzen Frauen mehr als dreimal höher als bei weißen Frauen.

Fehlendes Bewusstsein

Nach der Geburt treten häufig Müdigkeit und Unwohlsein wie Dammschmerzen und Gebärmutterkontraktionen auf. Möglicherweise kennen Sie den Unterschied zwischen einer normalen Genesung und den Symptomen einer Komplikation nicht – oder wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten. Wenn Sie in einem Krankenhaus gebären, identifiziert Ihr Gesundheitsteam möglicherweise keine Risikofaktoren für schwerwiegende postpartale Komplikationen, bevor Sie entlassen werden.

Mütter gehen auch oft erst vier bis sechs Wochen nach der Geburt zu einem Arzt, und bis zu 40 Prozent nehmen wahrscheinlich aufgrund begrenzter Ressourcen nicht an einem Besuch nach der Geburt teil. Infolgedessen erhalten die meisten keine Anleitung zur Erholung nach der Geburt.

Häufige postpartale Komplikationen

Laut CDC, von 2011 bis 2014 waren die häufigsten Ursachen für schwangerschaftsbedingte Todesfälle:

  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen
  • Andere Erkrankungen, die oft Vorerkrankungen widerspiegeln
  • Infektion oder Sepsis
  • Übermäßige Blutung nach der Geburt (Blutung)
  • Eine Erkrankung des Herzmuskels, die es Ihrem Herzen erschwert, Blut in den Rest Ihres Körpers zu pumpen (Kardiomyopathie)
  • Eine Blockade in einer der Lungenarterien in der Lunge, die häufig durch Blutgerinnsel verursacht wird, die von den Beinen in die Lunge gelangen (thrombotische Lungenembolie)
  • Schlaganfall
  • Bluthochdruck (hypertensive) Schwangerschaftsstörungen
  • Eine seltene, aber schwerwiegende Erkrankung, die auftritt, wenn Fruchtwasser oder fötales Material, wie fötale Zellen, in den Blutkreislauf der Mutter gelangen (Fruchtwasserembolie)
  • Anästhesiekomplikationen

Manchmal ist die Ursache eines schwangerschaftsbedingten Todes unbekannt.

Risikofaktoren für postpartale Komplikationen

Das Risiko, an einer schwangerschaftsbedingten Komplikation zu sterben, ist insgesamt gering. Frauen mit chronischen Erkrankungen wie Herzerkrankungen, Fettleibigkeit oder Bluthochdruck haben jedoch ein höheres Risiko, an schwangerschaftsbedingten Komplikationen zu sterben oder fast zu sterben. Wenn Sie diese Risikofaktoren haben, ist die Überwachung Ihres Gesundheitszustands nach der Geburt besonders wichtig.

Warnzeichen und Symptome

Viele postpartale Komplikationen können erfolgreich behandelt werden, wenn sie frühzeitig erkannt werden.

Suchen Sie Nothilfe, wenn Sie:

  • Brustschmerzen
  • Atemstillstand oder Kurzatmigkeit
  • Anfälle
  • Gedanken daran, sich selbst oder Ihr Baby zu verletzen

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie:

  • Bluten und Einweichen durch mehr als eine Binde pro Stunde oder Blutgerinnsel von der Größe eines Eies oder größer
  • Ein Schnitt, der nicht heilt
  • Ein rotes oder geschwollenes Bein, das sich schmerzhaft oder warm anfühlt
  • Eine Temperatur von 100,4 F (38 C) oder höher
  • Kopfschmerzen, die auch nach Einnahme von Medikamenten nicht besser werden, oder starke Kopfschmerzen mit Sehstörungen

Tipps zur Vorbeugung

Priorisieren Sie Ihre Gesundheit nach der Geburt. Denken Sie schon vor der Geburt über Ihren Wochenbettbetreuungsplan nach. Sprechen Sie nach der Geburt mit Ihrem Arzt über Ihr Risiko für schwangerschaftsbedingte Komplikationen und eine eventuell erforderliche spezielle Nachsorge. Kennen Sie die Anzeichen und Symptome eines Problems.

Das American College of Obstetricians and Gynecologists empfiehlt nun auch, dass die postpartale Betreuung ein fortlaufender Prozess ist und nicht nur ein einziger Besuch nach Ihrer Entbindung. Nehmen Sie innerhalb der ersten drei Wochen nach der Entbindung Kontakt mit Ihrem Arzt auf. Suchen Sie innerhalb von 12 Wochen nach der Entbindung Ihren Arzt auf, um eine umfassende postpartale Beurteilung zu erhalten. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, einen Termin zu vereinbaren, wenden Sie sich an Ihren Anbieter. Wenden Sie sich an Familie und Freunde, um Hilfe bei der Kinderbetreuung zu erhalten.

Während dieses Termins überprüft Ihr Arzt Ihre Stimmung und Ihr emotionales Wohlbefinden, bespricht Verhütung und Geburtsabstände, überprüft Informationen zur Säuglingspflege und Ernährung, spricht über Ihre Schlafgewohnheiten und Probleme im Zusammenhang mit Müdigkeit und führt eine körperliche Untersuchung durch. Dies kann eine Untersuchung Ihres Bauches, Ihrer Vagina, Ihres Gebärmutterhalses und Ihrer Gebärmutter umfassen, um sicherzustellen, dass Sie gut heilen. Dies ist ein guter Zeitpunkt, um über alle Bedenken zu sprechen, die Sie möglicherweise haben, einschließlich der Wiederaufnahme sexueller Aktivitäten und wie Sie sich an das Leben mit einem neuen Baby gewöhnen.

Geben Sie außerdem jedes Mal, wenn Sie im Jahr nach der Geburt einen Arzt aufsuchen, das Geburtsdatum an. Dies kann Ihrem Arzt helfen zu wissen, dass Ihre Symptome mit Ihrer kürzlichen Schwangerschaft zusammenhängen könnten.