Höhere Einnahmen können die wachsende Unzufriedenheit nicht stoppen

Internisten erlebten im Jahr 2022 viele der üblichen Höhen und Tiefen in nichtklinischen Angelegenheiten: Die Vergütung stieg, aber die Zufriedenheit mit der Vergütung sank; Der Prozentsatz der Internisten, die sich für eine andere Fachrichtung entscheiden würden, ist gestiegen und der Zeitaufwand für Papierkram und Verwaltung ist nur geringfügig zurückgegangen.

Ein Jahr, das mit dem COVID-19-Omicron-Anstieg begann, endete damit, dass viele der gleichen alten Probleme wieder die Aufmerksamkeit der Ärzte auf sich zogen, so diejenigen, die an der jährlichen Vergütungsumfrage von Medscape geantwortet haben, die vom 2. Oktober 2022 bis zum 17. Januar durchgeführt wurde , 2023.


„Eine sinkende Medicare-Erstattung und ein schlechter Kostenträgermix zerstören unser Einkommen“, schrieb ein Arzt, und ein anderer sagte, dass „die Patienten unhöflich geworden sind und schlechte Informationen aus den sozialen Medien erhalten.“ Ein Befragter beschrieb die Situation so: „Überwältigender Burnout. Ich musste meine Stunden reduzieren, um mich davon abzuhalten, die Medizin ganz aufzugeben.“

Zumindest für Internisten waren die Umfrageergebnisse teilweise positiv. Für die 13 % der 10.011 Befragten, die Innere Medizin praktizieren, stieg die durchschnittliche Vergütung von 264.000 US-Dollar im Jahr 2021 auf 273.000 US-Dollar im Jahr 2022, ein Anstieg von fast 4 %, der dem Durchschnitt aller Ärzte entsprach. Unter den anderen Fachärzten für Grundversorgung schnitten Kinderärzte mit einem Anstieg von 3 % fast genauso gut ab, aber Gynäkologen. und den Hausärzten gelang es lediglich, ihre Einnahmen für 2022 auf dem Niveau von 2021 zu halten.

Die Gesamtvergütung für Ärzte belief sich im Jahr 2022 auf 352.000 US-Dollar, ein Anstieg von fast 18 % seit 2018. „Angebot und Nachfrage sind der größte Treiber“, sagte Mike Belkin, JD, vom Personalvermittlungsunternehmen für Ärzte Merritt Hawkins, in einem Interview. „Die Organisationen sind sich darüber im Klaren, dass es nicht einfacher wird, gute Kandidaten zu finden, und so erhalten die meisten Ärzte gute Angebote.“

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Der jüngste Verdienstanstieg bei Internisten ging auch mit einem Rückgang einher: Der Unterschied zwischen der Vergütung von Männern und Frauen sank von 24 % im Jahr 2021 auf 16 % im Jahr 2022. Bei allen Ärzten war der Unterschied im Jahr 2022 etwas größer: Männer verdienten rund 19 % mehr als bei Frauen und mit 27 % erneut größer bei Fachärzten, aber beide Zahlen sind niedriger als in den letzten Jahren, sagte Medscape.



Allerdings ist die Zufriedenheit mit ihrer Vergütung bei den Internisten nicht hoch: Nur 43 % fühlen sich fair entlohnt und liegen damit lediglich vor der Augenheilkunde (42 %) und den Infektiologien (35 %) und deutlich unter der Psychiatrie (68 %) an der Spitze der Liste zeigen die Medscape-Daten. Im Bericht 2022 gaben 49 % der Internisten an, dass sie fair bezahlt wurden.

Eine weitere Quelle potenzieller Unzufriedenheit war, dass die befragten Internisten durchschnittlich 17,9 Stunden pro Woche für Papierkram und Verwaltung aufwendeten, was knapp unter den Umfrageleitern für physikalische Medizin und Rehabilitation (18,5 Stunden) und Nephrologie (18,1 Stunden) und deutlich über der Anästhesiologie liegt der niedrigste der 29 Fachgebiete mit 9,0 Stunden und der Durchschnitt von 15,5 Stunden für alle Ärzte im Jahr 2022, sagte Medscape. Ein kleiner Lichtblick ist der Rückgang gegenüber der Internistenzeit von 18,7 Stunden pro Woche im Jahr 2021.

Auf die Frage, ob sie sich erneut für die Medizin entscheiden würden, antworteten 72 % der befragten Internisten und 73 % aller Ärzte mit „Ja“, wobei Notfallmedizin (65 %) und Dermatologie (86 %) die beiden Extreme darstellen. Eine Frage zur Wahl des Fachgebiets ergab, dass Internisten von den 29 eingeschlossenen Fachgebieten mit der geringsten Wahrscheinlichkeit denselben Weg einschlagen: 61 % (gegenüber 63 % im Jahr 2022) stimmten ihrer ursprünglichen Wahl zu, gegenüber 97 % bei plastischen Chirurgen, berichtete Medscape.

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Die Kommentatoren unter den Umfrageteilnehmern wurden nicht nach Fachgebieten identifiziert, aber die Unzufriedenheit an vielen Fronten war eindeutig ein Thema:

  • „Unsere Kosten steigen, unsere Erstattungen jedoch nicht.“

  • „Unsere Praxis wurde von Risikokapitalfirmen übernommen; sie haben die Kosten drastisch gesenkt.“

  • „Mein Produktivitätsbonus hätte 45.000 US-Dollar betragen sollen. Stattdessen erhielt ich nur 15.000 US-Dollar. Kardiologen und Verwaltungsangestellte, die einen Teil des Jahres von zu Hause aus arbeiteten, erhielten jedoch ihren vollen Bonus.“

  • „Kochbuch-Mittelmäßigkeit werde ich nicht mehr praktizieren.“

Diese Geschichte erschien ursprünglich auf MDedge.com, einem Teil des Medscape Professional Network.

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